沒有感冒但是一直流鼻涕怎么回事

博禾醫(yī)生
沒有感冒但持續(xù)流鼻涕可能由過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、藥物性鼻炎、鼻腔結構異常等原因引起。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應,表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。需避免接觸過敏原,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物或鼻用糖皮質激素。
溫度變化、刺激性氣味等因素導致自主神經功能紊亂,引發(fā)鼻黏膜血管擴張。典型癥狀為交替性鼻塞和大量清涕,可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。
鼻竇長期慢性炎癥會導致黏液纖毛清除功能下降,出現(xiàn)黏膿性鼻涕倒流。可能伴有頭痛、嗅覺減退,需進行鼻竇CT檢查確診,必要時需抗生素治療。
長期濫用減充血劑類鼻噴霧會造成反彈性鼻黏膜充血,停藥后出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞流涕。需逐步停用血管收縮劑,改用生理性海水噴霧替代治療。
鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可能改變鼻腔氣流動力學,刺激腺體分泌亢進。表現(xiàn)為單側持續(xù)性流涕,保守治療無效時需考慮手術矯正。
建議保持室內濕度40%-60%,每日用35-37℃生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。飲食避免辛辣刺激食物,適當補充維生素C和鋅元素增強黏膜抵抗力。規(guī)律進行有氧運動改善鼻腔血液循環(huán),但霧霾天氣需佩戴口罩防護。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血性分泌物,應及時到耳鼻喉科進行鼻內鏡和過敏原檢測。
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