過敏引起休克的原因有哪些

博禾醫(yī)生
過敏引起休克的原因主要有食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬過敏、乳膠過敏、運動誘發(fā)過敏等。
食物過敏是過敏性休克的常見原因,常見致敏食物包括海鮮、堅果、雞蛋、牛奶等。這些食物中的特定蛋白質(zhì)可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導(dǎo)致組胺等炎癥介質(zhì)大量釋放,引起血管擴張、血壓下降。嚴(yán)重時可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣,需立即使用腎上腺素治療。
青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等藥物可能引發(fā)過敏性休克。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,刺激機體產(chǎn)生IgE抗體。當(dāng)再次接觸相同藥物時,肥大細(xì)胞迅速脫顆粒釋放炎癥因子,造成全身毛細(xì)血管通透性增加,有效循環(huán)血量銳減。
蜜蜂、黃蜂等膜翅目昆蟲的毒液含有磷脂酶、透明質(zhì)酸酶等成分,可誘發(fā)I型超敏反應(yīng)。毒液中的蛋白質(zhì)抗原與特異性IgE結(jié)合后,導(dǎo)致組胺、白三烯等介質(zhì)釋放,引起皮膚紅腫、血壓驟降。嚴(yán)重者可能在叮咬后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)意識喪失。
天然橡膠制品中的水溶性蛋白質(zhì)可致敏,常見于醫(yī)務(wù)人員或多次手術(shù)患者。乳膠蛋白通過黏膜或皮膚接觸進(jìn)入體內(nèi),引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為接觸部位瘙癢、蕁麻疹,進(jìn)而發(fā)展為呼吸困難、循環(huán)衰竭,需避免接觸乳膠手套等制品。
部分人群在進(jìn)食特定食物后運動可能誘發(fā)休克,機制涉及運動時胃腸道通透性增加,未完全消化的食物大分子進(jìn)入血液循環(huán)。這種過敏反應(yīng)多與小麥、芹菜等食物相關(guān),表現(xiàn)為運動后出現(xiàn)皮膚潮紅、血壓下降,需避免餐后劇烈運動。
過敏性休克屬于急危重癥,患者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射筆,避免接觸已知過敏原。日常飲食需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,外出就餐時告知廚師過敏史。建議進(jìn)行過敏原檢測明確致敏物質(zhì),家庭成員需掌握急救措施。適當(dāng)補充維生素C、Omega-3脂肪酸可能有助于減輕過敏反應(yīng),但具體營養(yǎng)方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。規(guī)律作息、避免過度疲勞也能降低過敏發(fā)作風(fēng)險。
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