骨質(zhì)疏松的檢查方法有哪些 一個檢查便可了解骨質(zhì)疏松情況
關(guān)鍵詞：#骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可通過骨密度檢測、X線檢查、實(shí)驗室檢查、定量超聲檢查、骨折風(fēng)險評估工具五種方法評估，其中雙能X線吸收測定法是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
1、骨密度檢測：
雙能X線吸收測定法通過測量腰椎和髖部骨密度，直接反映骨量流失程度，T值≤-2.5可確診骨質(zhì)疏松。外周雙能X線吸收測定法適用于篩查，測量前臂或跟骨部位。定量計算機(jī)斷層掃描能三維評估骨小梁結(jié)構(gòu)，但輻射量較高。
2、X線檢查：
普通X線片在骨量丟失30%以上時可見骨皮質(zhì)變薄、椎體變形等征象，多用于發(fā)現(xiàn)椎體骨折。胸腰椎側(cè)位片能清晰顯示椎體壓縮性骨折，常作為骨質(zhì)疏松性骨折的初步診斷依據(jù)。
3、實(shí)驗室檢查：
血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)可輔助鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨代謝標(biāo)志物如β-膠原降解產(chǎn)物反映骨吸收活性，Ⅰ型原膠原N端前肽提示骨形成狀態(tài)，動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果。
4、定量超聲檢查：
通過跟骨超聲傳導(dǎo)速度測算骨強(qiáng)度，具有無輻射、便攜優(yōu)勢，適用于社區(qū)篩查。但結(jié)果易受軟組織厚度影響，不能替代骨密度檢測診斷。
5、骨折風(fēng)險評估：
FRAX工具結(jié)合年齡、性別、體重等臨床因素計算10年骨折概率，對骨密度檢測受限人群具有參考價值。結(jié)果需結(jié)合地區(qū)流行病學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行解讀。
日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等天然富鈣食物。維生素D每日補(bǔ)充800-1000國際單位，適度日照可促進(jìn)皮膚合成。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘以上可刺激骨形成。避免吸煙、過量飲酒及碳酸飲料，預(yù)防跌倒需保持居家環(huán)境無障礙物，必要時使用髖部保護(hù)器。建議絕經(jīng)后女性和65歲以上男性定期進(jìn)行骨密度篩查。
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