寶寶突然吐好多奶怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶突然吐大量奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、消化道感染、先天性幽門狹窄等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、飲食管理等方式緩解。
哺乳時嬰兒頭部位置過低或含接不良易導(dǎo)致吞入過多空氣。建議采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)需確保完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育未完善可能引發(fā)反流,表現(xiàn)為進食后噴射性嘔吐。哺乳后保持直立位,少量多次喂養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥或多潘立酮混懸液。
腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶中乳糖無法分解,可能伴隨腹脹、腹瀉。可嘗試低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者母親需減少乳制品攝入,嚴重時需補充乳糖酶制劑。
輪狀病毒等感染會引起嘔吐伴發(fā)熱、水樣便。需注意補液防脫水,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜,母乳中的免疫球蛋白有助于增強抵抗力。
幽門肌層肥厚導(dǎo)致噴射狀嘔吐,常見于出生后2-8周。需通過超聲確診,輕度可通過稠化喂養(yǎng)緩解,重度需進行幽門肌切開術(shù)治療。
日常需記錄嘔吐頻率與性狀,選擇透氣圍兜防止嗆奶,嘔吐后清潔口腔避免殘留奶液刺激。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣食物,人工喂養(yǎng)注意奶具消毒。若嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨精神萎靡、尿量減少,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期監(jiān)測體重增長曲線,保證睡眠環(huán)境頭部略抬高,有助于減少反流發(fā)生。
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