寶寶老是鼻子出血怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶頻繁鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部壓迫、鼻腔保濕、抗過敏治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式處理。
冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),兒童鼻腔毛細(xì)血管豐富且黏膜較薄,干燥環(huán)境下容易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免用力揉搓鼻子。
幼兒摳鼻習(xí)慣或玩耍時(shí)碰撞可能導(dǎo)致鼻中隔前下方易出血區(qū)(利特爾區(qū))受損。該區(qū)域血管網(wǎng)密集,輕微損傷即可引發(fā)出血。教導(dǎo)孩子避免挖鼻孔,修剪指甲減少機(jī)械刺激,出血時(shí)采用坐位前傾姿勢,用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘。
持續(xù)打噴嚏和鼻癢會(huì)加重黏膜充血水腫,可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān),通常伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。需進(jìn)行過敏原檢測,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或鼻用激素控制炎癥,減少擤鼻動(dòng)作。
鼻中隔偏曲或血管瘤等先天性問題會(huì)造成局部氣流改變和血管異常增生,表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者可能需低溫等離子消融或鼻中隔矯正術(shù)等治療。
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病,除鼻出血外常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。建議檢測血常規(guī)和凝血功能,排除維生素K缺乏或遺傳性凝血因子異常,需血液科??浦委煛?/p>
日常應(yīng)注意保持飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔??諝馕廴緡?yán)重時(shí)減少外出,必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。若出血量較大或每周發(fā)作超過3次,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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