兩個月寶寶牙齦上有白色疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
兩個月寶寶牙齦上出現(xiàn)白色疙瘩可能由馬牙、鵝口瘡、萌牙期囊腫、口腔黏膜角化異常或上皮珠殘留引起。
新生兒牙齦上常見的白色或黃白色米粒狀突起,醫(yī)學(xué)稱為上皮珠,是牙齒發(fā)育過程中殘留的角化上皮細(xì)胞堆積形成。馬牙無痛感、不影響進(jìn)食,通常2-3周內(nèi)自行脫落,切忌用針挑破或用力擦拭,避免引發(fā)感染。
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜等部位出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊。可能伴隨哺乳時哭鬧、拒食,需使用抗真菌藥物治療。母乳喂養(yǎng)者需同步處理母親乳頭真菌感染,奶瓶等用具應(yīng)每日煮沸消毒。
乳牙萌出前形成的淡藍(lán)色或白色囊性隆起,內(nèi)含組織液或少量血液。通常出現(xiàn)在下頜前牙區(qū),多數(shù)在牙齒萌出后自然消退。若囊腫持續(xù)增大或繼發(fā)感染,需口腔科醫(yī)生評估是否需切開引流。
長期摩擦或維生素A缺乏可能導(dǎo)致局部黏膜過度角化,形成白色斑塊。母乳喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、過硬奶嘴刺激是常見誘因。調(diào)整喂養(yǎng)方式后多可緩解,持續(xù)存在需排除先天性厚甲癥等罕見疾病。
牙板發(fā)育過程中未完全吸收的上皮細(xì)胞團(tuán),表現(xiàn)為牙齦表面珍珠樣結(jié)節(jié)。與馬牙類似但位置更深,常見于出生后3個月內(nèi)。絕大多數(shù)會逐漸被吸收,極少數(shù)需專業(yè)醫(yī)生用無菌器械去除。
日常需保持寶寶口腔清潔,哺乳后用溫紗布輕拭牙齦;避免過度擦拭白色疙瘩;觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀;鵝口瘡患兒衣物需單獨(dú)燙洗;萌牙期可提供冷藏牙膠緩解不適;母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素B族;發(fā)現(xiàn)白色疙瘩增大、出血或?qū)殞毘掷m(xù)哭鬧應(yīng)及時就醫(yī)。
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