和乙肝患者同房了會感染嗎

博禾醫(yī)生
與乙肝患者發(fā)生性行為存在感染風險,乙肝病毒主要通過血液、精液和陰道分泌物傳播。感染風險主要與接觸方式、病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關。
乙肝病毒可通過性接觸傳播,尤其當存在黏膜破損時風險更高。無保護性行為中,精液或陰道分泌物中的病毒可能通過生殖器黏膜微小裂口進入血液循環(huán)。
感染者血液中乙肝病毒DNA載量越高,傳染性越強。處于乙肝活動期的患者,其體液病毒含量可達每毫升1億拷貝以上,此時傳播風險顯著增加。
未接種疫苗或抗體水平不足者易感。接種過乙肝疫苗且表面抗體滴度大于10mIU/ml的人群,可獲得有效保護。免疫功能低下者即使接種疫苗也可能防護不足。
正確使用避孕套可降低80%以上傳播風險。避免經(jīng)期性行為、肛交等高危行為。暴露后24小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗,可提供緊急預防。
暴露后需監(jiān)測乙肝兩對半和病毒DNA。首次檢測應在6周后進行,6個月后復查。若表面抗原轉陽,需及時進行抗病毒治療干預。
建議所有性活躍人群接種乙肝疫苗,定期檢測抗體水平。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。保持單一性伴侶關系,性行為全程使用避孕套。接觸暴露后應立即清洗接觸部位,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動增強免疫力,避免飲酒減輕肝臟負擔。
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