五歲兒童被倉(cāng)鼠咬出血怎么辦

博禾醫(yī)生
五歲兒童被倉(cāng)鼠咬出血需立即清潔傷口并就醫(yī)評(píng)估。處理方式主要有徹底沖洗消毒、接種狂犬疫苗、預(yù)防破傷風(fēng)、觀察感染跡象、心理安撫。
用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,生理鹽水沖洗后使用碘伏消毒。動(dòng)物咬傷易攜帶多殺巴斯德菌等病原體,深度傷口需由醫(yī)生判斷是否需清創(chuàng)。
倉(cāng)鼠雖非狂犬病主要宿主,但我國(guó)仍建議暴露后處置。需按0、3、7、14、28天程序接種五針人用狂犬病疫苗,嚴(yán)重暴露者需同時(shí)注射免疫球蛋白。
兒童常規(guī)免疫包含破傷風(fēng)類毒素疫苗,但咬傷后需確認(rèn)免疫狀態(tài)。末次接種超過5年者需加強(qiáng)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
72小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)傷口紅腫熱痛情況,體溫超過38℃需警惕敗血癥。倉(cāng)鼠咬傷可能傳播鼠咬熱,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛,需抗生素治療。
兒童受驚嚇可能出現(xiàn)夜驚、拒食等應(yīng)激反應(yīng)。可通過繪本講解動(dòng)物習(xí)性,避免留下恐懼陰影。傷口愈合期可陪伴玩耍轉(zhuǎn)移注意力。
護(hù)理期間保持傷口干燥,每日更換敷料時(shí)觀察愈合情況。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、蒸蛋促進(jìn)組織修復(fù),多食獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,可選擇拼圖、繪畫等靜態(tài)活動(dòng)。家長(zhǎng)需妥善處理倉(cāng)鼠籠具,教育兒童不要用手指逗弄寵物,接觸動(dòng)物后必須洗手。若倉(cāng)鼠出現(xiàn)異常死亡或傷人后10日內(nèi)死亡,應(yīng)立即將動(dòng)物送檢。
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