長(zhǎng)期用手腕干活導(dǎo)致手腕疼

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期用手腕干活導(dǎo)致手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛、麻木和無(wú)力。長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,需減少手腕活動(dòng),佩戴支具固定,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生炎癥,常見(jiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。頻繁手腕用力會(huì)導(dǎo)致肌腱與鞘膜過(guò)度摩擦,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。治療包括局部熱敷、超聲波治療和鞘內(nèi)注射。
手腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞損可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛和僵硬。需進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,服用非甾體抗炎藥,晚期需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
手腕周圍肌肉過(guò)度使用會(huì)造成慢性勞損,表現(xiàn)為酸脹痛和乏力。應(yīng)調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)休息5分鐘,進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng),配合按摩和熱療緩解癥狀。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在手腕部位受壓會(huì)引起放射性疼痛。長(zhǎng)期保持不良手腕姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)卡壓,需改變工作習(xí)慣,進(jìn)行神經(jīng)松動(dòng)術(shù),嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
日常應(yīng)注意手腕保暖,避免冷水刺激。工作時(shí)佩戴護(hù)腕分散壓力,每小時(shí)做10次手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)保持手腕中立位,可在枕頭下墊毛巾卷支撐。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)手指麻木,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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