詳解腦血栓的相關(guān)發(fā)病因是什么

博禾醫(yī)生
腦血栓可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓最常見的病因。長期高脂飲食、吸煙等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。控制血脂、抗血小板治療是主要干預(yù)手段,需定期監(jiān)測頸動(dòng)脈超聲。
持續(xù)性高血壓會(huì)加速腦血管硬化,使血管內(nèi)皮功能受損。當(dāng)血壓波動(dòng)時(shí)易導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變或微血栓形成。降壓治療需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,同時(shí)需避免夜間血壓過低。
長期高血糖狀態(tài)會(huì)造成血管基底膜增厚,紅細(xì)胞變形能力下降,血液黏稠度增高。糖尿病患者發(fā)生腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的2-4倍,嚴(yán)格控制血糖可降低微血管并發(fā)癥發(fā)生率。
房顫患者左心房內(nèi)易形成附壁血栓,血栓脫落可導(dǎo)致腦栓塞。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死等疾病也可能引發(fā)心源性血栓。此類患者需長期服用抗凝藥物,定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
某些遺傳性凝血因子異常、惡性腫瘤、妊娠期等特殊生理狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血液凝固性增高。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)靜脈血栓,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性抗凝治療,必要時(shí)需終身服藥。
預(yù)防腦血栓需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。建議40歲以上人群每年檢測血脂、血糖,房顫患者定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、言語不清等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),溶栓治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。
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