心臟房間隔缺損的后果有哪些

博禾醫(yī)生
心臟房間隔缺損可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心律失常、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等后果。
心臟房間隔缺損導(dǎo)致左向右分流,長(zhǎng)期增加肺循環(huán)血流量,使肺動(dòng)脈壓力逐漸升高。肺動(dòng)脈高壓早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為艾森曼格綜合征,出現(xiàn)右向左分流和紫紺。
缺損導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變和血流動(dòng)力學(xué)異常,可能引發(fā)房性心律失常如房顫、房撲。心律失常會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。長(zhǎng)期未治療的心律失常可能影響心臟功能。
長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致心肌代償性肥厚和擴(kuò)張,最終發(fā)展為心力衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。心力衰竭是房間隔缺損晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥。
缺損處異常血流沖擊心內(nèi)膜,容易造成內(nèi)皮損傷,為細(xì)菌定植創(chuàng)造條件。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,聽診可聞及新出現(xiàn)的心臟雜音。需及時(shí)使用抗生素治療。
兒童患者因心臟功能受損,全身組織供氧不足,可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡人。表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高偏低、活動(dòng)耐力差等。及時(shí)手術(shù)矯治可改善生長(zhǎng)發(fā)育狀況。
心臟房間隔缺損患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但需根據(jù)心功能狀況調(diào)整強(qiáng)度。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情變化,出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童患者需特別關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況,保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持生長(zhǎng)發(fā)育。
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