膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛怎么治療效果好

博禾醫(yī)生
膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善,通常與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免上下樓梯或深蹲。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定可減輕內(nèi)側(cè)副韌帶張力,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期借助拐杖行走。建議保持每日冰敷3-4次,每次15分鐘以緩解腫脹。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波能緩解鵝足滑囊炎引發(fā)的炎癥。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。手法松解髂脛束可改善內(nèi)側(cè)張力失衡。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,氨基葡萄糖可修復(fù)軟骨損傷。滑膜炎患者可短期口服潑尼松,局部涂抹氟比洛芬凝膠貼緩解淺表疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮玻璃酸鈉注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié),糖皮質(zhì)激素注射對(duì)滑膜炎效果顯著。富血小板血漿注射適用于半月板Ⅱ度損傷,需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位注射部位,每年不超過(guò)3-4次。
關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)適用于桶柄樣撕裂,內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂需行韌帶重建術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎可選擇脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù),術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。
日常建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
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