什么是皰疹性咽峽炎 皰疹性咽峽炎的4個癥狀帶你認(rèn)識

博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要癥狀包括咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹和食欲減退。
皰疹性咽峽炎早期表現(xiàn)為明顯咽痛,吞咽時加重。由于病毒侵襲咽部黏膜形成皰疹,皰疹破潰后形成淺表潰瘍,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。兒童常因疼痛拒絕進(jìn)食,成人則感覺咽喉灼熱感。疼痛程度與皰疹數(shù)量相關(guān),通常持續(xù)3-5天。
病程初期會出現(xiàn)38-40℃的高熱,多持續(xù)2-4天。發(fā)熱是機體對腸道病毒感染的免疫反應(yīng),兒童發(fā)熱反應(yīng)較成人更劇烈。部分患者伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。體溫波動與病毒復(fù)制周期相關(guān),退熱后可能出現(xiàn)短暫復(fù)發(fā)。
特征性表現(xiàn)為咽腭弓、軟腭、懸雍垂等部位出現(xiàn)1-2毫米灰白色皰疹,周圍有紅暈。皰疹數(shù)量從數(shù)個到數(shù)十個不等,24-48小時后破潰形成黃色潰瘍面。此癥狀具有診斷特異性,需與手足口病、皰疹性口炎相鑒別。皰疹期傳染性最強,需做好隔離防護(hù)。
因咽痛和口腔潰瘍導(dǎo)致吞咽困難,患者普遍出現(xiàn)厭食癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為拒食、流涎,成人則以進(jìn)食量銳減為主。長期攝入不足可能引起脫水,尤其需關(guān)注兒童尿量變化。選擇溫涼流質(zhì)食物可緩解進(jìn)食不適,必要時需靜脈補液支持。
皰疹性咽峽炎患者應(yīng)保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口。飲食選擇米湯、藕粉等無刺激流食,避免酸性或堅硬食物。保證每日飲水量,發(fā)熱期間每公斤體重需補充80-100毫升液體。恢復(fù)期可適量補充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。患病期間需隔離至癥狀完全消失,避免交叉感染。密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體無力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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