感染流感病毒會造成窒息嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染通常不會直接導(dǎo)致窒息,但可能因重癥并發(fā)癥引發(fā)呼吸困難。流感相關(guān)窒息風險主要與下呼吸道感染加重、基礎(chǔ)疾病惡化、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、喉頭水腫等因素有關(guān)。
流感病毒侵襲支氣管和肺部時可能引發(fā)病毒性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽加劇、血氧飽和度下降。重癥患者需通過氧療或機械通氣維持呼吸功能,早期使用奧司他韋等抗病毒藥物可降低病情惡化風險。
慢性阻塞性肺病、哮喘患者感染流感后易出現(xiàn)氣道痙攣和黏液栓塞,可能誘發(fā)急性呼吸衰竭。這類人群建議每年接種流感疫苗,發(fā)病后需加強支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的使用監(jiān)測。
流感后繼發(fā)金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染時,肺部實變可能導(dǎo)致通氣障礙。臨床表現(xiàn)為高熱不退、膿性痰液,需通過痰培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素治療。
細胞因子風暴引發(fā)的肺毛細血管滲漏可導(dǎo)致肺泡塌陷,這種重癥并發(fā)癥多見于孕婦、肥胖人群。治療需采用保護性通氣策略,必要時進行體外膜肺氧合支持。
兒童流感可能引發(fā)急性喉氣管支氣管炎(哮吼),特征性表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。輕癥可通過霧化腎上腺素緩解,嚴重氣道梗阻需行氣管切開術(shù)。
預(yù)防流感相關(guān)呼吸道并發(fā)癥需注重發(fā)病初期的休息與營養(yǎng)支持,每日保證2000毫升溫水攝入以稀釋呼吸道分泌物。建議進食百合銀耳羹、白蘿卜燉梨等潤肺膳食,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)心肌炎。65歲以上老年人及慢性病患者出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、指氧飽和度低于93%時需立即就醫(yī)。
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