腰椎間盤變性突出是什么意思

博禾醫(yī)生
腰椎間盤變性突出是指腰椎間盤因退行性改變導致纖維環(huán)破裂、髓核向外突出的病理狀態(tài),通常由長期勞損、外傷、年齡增長、遺傳因素、不良姿勢等原因引起,可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式干預。
長期重復性彎腰、負重等動作會使腰椎間盤承受持續(xù)壓力,加速纖維環(huán)磨損。這類情況需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉如橋式運動、飛燕式訓練,必要時使用腰圍保護。
急性外力撞擊或扭傷可直接導致纖維環(huán)撕裂,常見于車禍、跌倒等意外。急性期需絕對臥床休息2-3周,配合冷敷緩解水腫,后期逐步進行核心肌群穩(wěn)定性訓練。
30歲后椎間盤含水量逐年下降,彈性減弱易發(fā)生退變。日常需補充鈣質(zhì)與膠原蛋白,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動,睡眠時選擇硬度適中的床墊。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷,椎間盤更易早期退化。此類患者需定期進行脊柱MRI檢查,避免劇烈旋轉(zhuǎn)類動作,可嘗試牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。
長期駝背、癱坐等錯誤姿勢使椎間盤受力不均。建議保持腰椎生理曲度,使用符合人體工學的座椅,每1小時起身活動5分鐘,辦公時可放置腳踏板減少腰部壓力。
腰椎間盤突出患者日常應控制體重減輕脊柱負荷,飲食多攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免辛辣刺激飲食。運動推薦慢跑、倒走等有氧活動,注意運動前充分熱身。睡眠時采取側(cè)臥位屈膝姿勢,可在膝間夾枕保持骨盆平衡。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
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