慢性肝炎與肝硬化有什么區(qū)別
慢性肝炎與肝硬化區(qū)別主要體現(xiàn)在病理特征、發(fā)展階段及臨床表現(xiàn)三個方面。慢性肝炎是肝臟長期炎癥反應(yīng)，肝硬化則是肝臟纖維化后的終末期病變。
1、病理特征：
慢性肝炎以肝細胞持續(xù)炎癥和壞死為主要特征，肝小葉結(jié)構(gòu)尚完整；肝硬化則出現(xiàn)廣泛纖維組織增生，形成假小葉結(jié)構(gòu)，肝臟質(zhì)地變硬。兩者可通過肝穿刺活檢明確鑒別。
2、發(fā)展階段：
慢性肝炎屬于可逆性病變，及時干預(yù)可阻止進展；肝硬化則是慢性肝病終末階段，病變不可逆。從慢性肝炎發(fā)展到肝硬化通常需5-10年，期間可能經(jīng)歷肝纖維化過渡期。
3、臨床表現(xiàn)：
慢性肝炎常見乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛；肝硬化典型表現(xiàn)為門脈高壓癥狀如腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進。肝硬化晚期可能出現(xiàn)肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。
4、檢查指標：
慢性肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)異常，血清白蛋白多正常；肝硬化患者白蛋白下降、膽紅素升高，伴有凝血功能障礙。影像學(xué)檢查中肝硬化可見肝臟表面結(jié)節(jié)樣改變。
5、治療原則：
慢性肝炎需抗病毒、保肝治療，常用藥物包括恩替卡韋、干擾素等；肝硬化以對癥治療為主，嚴重者需肝移植。肝硬化患者需定期監(jiān)測肝癌發(fā)生風(fēng)險。
慢性肝炎與肝硬化患者均需嚴格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。建議選擇散步、太極等低強度運動，定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等指標。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，發(fā)現(xiàn)腹水增長及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于延緩疾病進展。
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