診斷乳腺癌需要做哪些檢查
診斷乳腺癌通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢及實驗室檢測，主要方法有乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影、磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測。
1、乳腺超聲：
高頻超聲可清晰顯示乳腺腫塊形態(tài)、邊界及血流信號，對致密型乳腺組織尤為敏感。該檢查無輻射，適用于年輕女性或孕期篩查，能區(qū)分囊性與實性病變，輔助判斷腫瘤良惡性。
2、乳腺X線攝影：
即鉬靶檢查，通過低劑量X線發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，對無癥狀早期乳腺癌檢出率較高。40歲以上女性建議每1-2年定期篩查，但致密乳腺可能影響結(jié)果判讀。
3、磁共振成像：
MRI對多灶性病變和胸壁侵犯評估更具優(yōu)勢，增強掃描能顯示腫瘤血供特征。適用于高危人群篩查、術(shù)前分期及假體植入術(shù)后監(jiān)測，但需注射造影劑且費用較高。
4、穿刺活檢：
包括細(xì)針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢，可獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷。超聲或X線引導(dǎo)下操作能精確定位，明確腫瘤分子分型如ER、PR、HER-2狀態(tài)。
5、腫瘤標(biāo)志物：
CA15-3和CEA等血清標(biāo)志物輔助監(jiān)測治療效果及復(fù)發(fā)，但特異性有限。循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測等新技術(shù)有助于評估轉(zhuǎn)移風(fēng)險。
日常需保持規(guī)律乳腺自檢習(xí)慣，每月月經(jīng)結(jié)束后觸診乳房及腋窩。40歲后每年進(jìn)行專業(yè)臨床檢查，高危人群可提前開始篩查。適量增加十字花科蔬菜攝入，限制酒精及高脂飲食。確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，術(shù)后需堅持放療、內(nèi)分泌治療等綜合管理。治療期間建議進(jìn)行低強度有氧運動改善免疫功能，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。
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