支原體衣原體感染是什么病,嚴重嗎
支原體衣原體感染是由病原微生物引起的常見呼吸道或泌尿生殖系統(tǒng)疾病，嚴重程度因感染部位和個體差異而不同。呼吸道感染以咳嗽、發(fā)熱為主，生殖道感染可能導致不孕等并發(fā)癥。治療需根據藥敏結果選擇抗生素，同時加強預防措施。
1. 病原體特性與傳播途徑
支原體和衣原體是介于細菌與病毒之間的微生物。肺炎支原體通過飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染，沙眼衣原體通過性接觸或母嬰垂直傳播導致泌尿生殖系統(tǒng)感染。這兩種病原體缺乏細胞壁，對常見青霉素類抗生素天然耐藥。
2. 臨床表現分級
上呼吸道感染表現為咽痛、低熱，約1周自愈。肺炎支原體感染可能引發(fā)持續(xù)干咳、胸痛，胸部X線顯示斑片狀陰影。生殖道衣原體感染常見尿道分泌物異常、下腹痛，女性易引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞，增加宮外孕風險。
3. 診斷方法
血清學檢測IgM抗體可判斷急性感染，咽拭子PCR檢測準確率超過90%。生殖道感染需采集宮頸或尿道分泌物進行核酸擴增試驗，尿培養(yǎng)法適合男性患者。影像學檢查用于評估肺部病變程度，陰道超聲幫助判斷盆腔炎癥情況。
4. 藥物治療方案
大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是首選，療程5-7天。四環(huán)素類多西環(huán)素適用于成年患者，喹諾酮類左氧氟沙星對耐藥菌株有效。合并感染需聯用甲硝唑，盆腔炎癥患者建議14天強化治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免陽光直射。
5. 預防與康復措施
保持室內通風減少飛沫傳播風險，性行為使用避孕套降低感染概率。康復期多飲水促進代謝，補充維生素C增強免疫力。呼吸道感染患者可進行霧化治療緩解咳嗽，生殖道感染治愈后3個月需復查PCR確認病原體清除。
支原體衣原體感染及時治療預后良好，但延誤診治可能導致慢性炎癥或生育障礙。出現持續(xù)咳嗽超過10天、泌尿系統(tǒng)癥狀反復發(fā)作時應盡早就醫(yī)。高危人群建議每年進行生殖健康篩查，孕期感染需進行母嬰阻斷治療。
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