寶寶拉肚子拉稀水怎么解決

博禾醫(yī)生
寶寶拉稀水樣便需及時補充水分和電解質,優(yōu)先口服補液鹽,必要時就醫(yī)排查感染性病因。常見原因包括病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當,家庭護理需調整飲食并預防脫水。
1. 病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉主因,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱嘔吐。病毒性腹瀉具有自限性,病程約3-7天。護理重點在于預防脫水,每排便后補充50-100ml口服補液鹽Ⅲ,避免飲用含糖飲料加重滲透性腹瀉。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。
2. 細菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌等細菌感染會導致黏液血便伴高熱,需化驗大便常規(guī)確診。確診后需使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,同時服用蒙脫石散保護腸黏膜。注意消毒奶瓶餐具,處理糞便后徹底洗手。出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水體征需靜脈補液。
3. 喂養(yǎng)問題
過早添加輔食或奶粉沖調過濃可能引發(fā)滲透性腹瀉。6個月內嬰兒應堅持純母乳喂養(yǎng),轉奶期需按頓逐步替換。腹瀉期間暫停高纖維食物,改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。乳糖不耐受患兒可臨時使用水解蛋白奶粉,癥狀緩解后逐漸恢復常規(guī)喂養(yǎng)。
4. 家庭護理要點
記錄排便次數(shù)和性狀,每次稀便后補充10ml/kg體重補液鹽。保持臀部清潔,使用含氧化鋅護臀霜預防尿布疹。體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚,益生菌制劑有助于恢復腸道菌群平衡。持續(xù)嘔吐超過12小時或出現(xiàn)血便、腹脹需急診處理。
預防嬰幼兒腹瀉需注意手部衛(wèi)生,定期消毒玩具,避免生冷食物。輪狀病毒疫苗能有效預防重癥腹瀉。母乳中的免疫球蛋白可增強腸道抵抗力,建議堅持喂養(yǎng)至2歲。輕度腹瀉通過飲食調整多可自愈,但新生兒或早產(chǎn)兒出現(xiàn)水樣便需立即就醫(yī)評估。
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