寶寶右眼老是流眼淚有眼屎可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩、手術(shù)治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、鼻淚管阻塞:
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚和黃色分泌物堆積。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,配合淚囊區(qū)(內(nèi)眼角至鼻翼方向)輕柔按摩促進(jìn)管道通暢,每日3-4次,持續(xù)2周無(wú)效需就醫(yī)。
2、細(xì)菌性結(jié)膜炎:
金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染會(huì)引起結(jié)膜充血、膿性分泌物增多。患兒眼瞼可能出現(xiàn)黏連現(xiàn)象,需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,同時(shí)避免交叉感染。該病具有傳染性,需單獨(dú)使用毛巾并高溫消毒。
3、倒睫刺激:
嬰幼兒面部發(fā)育未完善時(shí),下瞼睫毛可能向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜,引發(fā)反射性流淚和黏液性分泌物。輕度倒睫可觀察隨年齡增長(zhǎng)自愈,嚴(yán)重者需在眼科醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行電解拔睫或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。
4、淚囊炎:
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致淚囊區(qū)紅腫壓痛,擠壓內(nèi)眼角可見(jiàn)膿液反流。急性期需口服頭孢克洛配合妥布霉素滴眼液控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要淚道探通術(shù)或置管術(shù)。
5、過(guò)敏性結(jié)膜炎:
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致眼癢、清水樣分泌物增多,常伴有打噴嚏等過(guò)敏癥狀。需保持環(huán)境清潔,使用奧洛他定滴眼液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用激素類眼藥水。
日常護(hù)理需注意用煮沸晾涼的溫水濕潤(rùn)棉球清潔眼周,從內(nèi)向外單方向擦拭,每只眼睛使用獨(dú)立棉球。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食,減少寶寶接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)立即到兒科或眼科就診。外出時(shí)可佩戴寬檐帽減少?gòu)?qiáng)光刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%以減少分泌物黏稠度。