塵螨過敏性鼻炎怎么治能除根

博禾醫(yī)生
塵螨過敏性鼻炎難以完全根治,但可通過環(huán)境控制、藥物治療和免疫療法有效控制癥狀。關(guān)鍵措施包括減少塵螨接觸、使用鼻用激素或抗組胺藥、脫敏治療等。
1. 環(huán)境控制是管理塵螨過敏的基礎(chǔ)。每周用60℃以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)床品包裹床墊枕頭。室內(nèi)濕度保持在50%以下,定期使用HEPA濾網(wǎng)吸塵器清潔地毯窗簾。移除毛絨玩具和厚重窗簾,選擇木質(zhì)或瓷磚地面。
2. 藥物治療能快速緩解癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松可減輕炎癥反應(yīng),每日噴鼻1-2次??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪阻斷過敏反應(yīng),適合打噴嚏鼻癢明顯者。白三烯受體拮抗劑孟魯司特對(duì)合并哮喘患者效果顯著。
3. 免疫治療針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑需持續(xù)3-5年,有效率約70%。皮下注射脫敏治療需在醫(yī)院進(jìn)行,前4個(gè)月每周注射,后續(xù)每月維持。生物制劑如奧馬珠單抗適用于中重度患者,每月皮下注射一次。
4. 輔助療法增強(qiáng)防護(hù)效果。生理鹽水鼻腔沖洗每日2次清除過敏原,可配合洗鼻器使用。維生素C和槲皮素作為天然抗組胺物質(zhì),可適量補(bǔ)充。蜂膠噴霧短期使用能緩解黏膜水腫,但需注意可能引發(fā)新過敏。
塵螨過敏性鼻炎需采取綜合管理策略,環(huán)境控制聯(lián)合藥物或免疫治療可使80%患者癥狀顯著改善。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘需及時(shí)轉(zhuǎn)診變態(tài)反應(yīng)科,過敏原檢測(cè)能幫助制定精準(zhǔn)治療方案。保持治療連續(xù)性,多數(shù)患者能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
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