過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后還會(huì)流鼻涕
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后通常仍可能流鼻涕，但癥狀會(huì)明顯減輕。手術(shù)主要解決鼻腔結(jié)構(gòu)異常問(wèn)題，而過(guò)敏性反應(yīng)仍需通過(guò)藥物控制與環(huán)境管理。
過(guò)敏性鼻炎手術(shù)后流鼻涕的情況與個(gè)體免疫反應(yīng)持續(xù)存在有關(guān)。手術(shù)如鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等可改善鼻腔通氣功能，減少黏膜接觸過(guò)敏原的概率。但術(shù)后鼻腔黏膜仍可能對(duì)塵螨、花粉等過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)流涕。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)暫時(shí)性分泌物增多，這與手術(shù)創(chuàng)面修復(fù)過(guò)程中的炎性滲出有關(guān)。規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片，配合生理鹽水沖洗可有效控制癥狀。
少數(shù)患者術(shù)后持續(xù)流鼻涕可能與并發(fā)鼻竇炎、中鼻甲殘余病變或術(shù)后瘢痕粘連有關(guān)。若伴隨黃綠色膿涕、頭痛等癥狀，需排查細(xì)菌感染可能。對(duì)于頑固性病例，可能需要二次手術(shù)修正結(jié)構(gòu)問(wèn)題，或采用免疫調(diào)節(jié)治療。術(shù)后定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)調(diào)整治療方案。
建議術(shù)后堅(jiān)持使用防螨床品，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月無(wú)改善，需重新評(píng)估過(guò)敏原譜及鼻腔結(jié)構(gòu)狀態(tài)。
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