天冬氨基酸轉(zhuǎn)氨酶偏低意味著什么

博禾醫(yī)生
天冬氨基酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)偏低通常無臨床意義,可能反映營養(yǎng)不足或代謝異常,需結(jié)合其他指標綜合評估。常見原因包括維生素B6缺乏、長期低蛋白飲食或甲狀腺功能減退,調(diào)整飲食和補充營養(yǎng)素可改善。
1. 營養(yǎng)因素
維生素B6是AST合成的輔酶,缺乏會導致酶活性下降。動物肝臟、魚類、香蕉等食物富含B6,每日攝入1.3-1.7mg可滿足需求。長期蛋白質(zhì)攝入不足(每日低于0.8g/kg體重)也會影響酶生成,建議增加雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。
2. 代謝性疾病
甲狀腺功能減退患者代謝率降低,AST合成減少。典型癥狀包括怕冷、體重增加,需檢測TSH和游離T4確診。每日補充50-100μg左甲狀腺素可糾正。慢性肝病晚期因肝細胞廣泛破壞,AST反而可能降低,需通過超聲和肝功能全套排查。
3. 檢測干擾因素
溶血標本會使AST假性降低,采血時應避免過度震蕩。某些藥物如抗生素、避孕藥可能干擾檢測結(jié)果,建議停藥3天后復查。孕婦因血容量增加可能出現(xiàn)生理性偏低,產(chǎn)后6周可自行恢復。
AST單獨偏低多數(shù)無需治療,但持續(xù)低于10U/L需排查慢性消耗性疾病。建議進行血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功能聯(lián)合檢測,營養(yǎng)不良者每日補充復合維生素B片,合并代謝異常患者需每3個月復查指標。保持均衡飲食和適度運動有助于維持正常酶活性水平。
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