食管裂孔疝如何確診
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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食道裂孔疝手術(shù)難度很大嗎
食道裂孔疝手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的本身是在所有的腹外疝手術(shù)當(dāng)中，難度是最大的，最高的手術(shù)之一。從國(guó)外的一些大數(shù)據(jù)，通過(guò)主流分析情況來(lái)看的話，整個(gè)大的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)率就達(dá)到了20%左右，其中的10%是沒(méi)有癥狀的，由三型疝變成一型疝的一些部分的患者可以進(jìn)行隨訪觀察，另外，10%的患者如果有了明顯的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)，或者是胃食管反流病的加重，這個(gè)時(shí)候，還是需要再次進(jìn)行手術(shù)的，一般食道裂孔疝，同時(shí)也伴有胃食管反流病的患者，90%以上的患者通過(guò)手術(shù)之后，是能夠完全停藥的，剩余的那些10%的患者，很有可能還要繼續(xù)需要輔助藥物的治療才可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0997984次收聽(tīng) 2021-04-22 -
食管裂孔疝會(huì)復(fù)發(fā)嗎
食管裂孔疝治療后是否會(huì)復(fù)發(fā)主要取決于治療的方式，如果不通過(guò)手術(shù)治療，會(huì)一直存在偶爾癥狀加重，通過(guò)治療后癥狀減輕。一部分患者通過(guò)內(nèi)科治療，癥狀仍然沒(méi)有減輕，就必須采用手術(shù)治療，比如發(fā)生了嵌頓或者較為狹窄的食管裂孔疝。但多數(shù)食管裂孔疝可以通過(guò)飲食、胃腸減壓，恢復(fù)到正常的解剖位置上，但這種情況是管裂孔疝并沒(méi)有得到治愈，因此會(huì)反復(fù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。對(duì)于采用手術(shù)治療的食管裂孔疝復(fù)發(fā)率還是比較低的，因?yàn)槭中g(shù)做了縫合修補(bǔ)后，食管裂孔的解剖形態(tài)已經(jīng)修復(fù)到基本是正常狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02109017次收聽(tīng) 2021-04-22 -
食管裂孔疝滑動(dòng)型一定要手術(shù)治療嗎
對(duì)于滑動(dòng)型食管裂孔疝的治療，主要分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于采用何種治療方式因人而異，并不是每個(gè)患者都需要采用手術(shù)治療，滑動(dòng)型食管裂孔疝的發(fā)生，可能與食管發(fā)育不全、食管內(nèi)結(jié)構(gòu)異常改變相關(guān)。患者往往會(huì)有食管反流、腹脹以及疼痛的癥狀。在食管裂孔疝面積比較小并且食管受損程度不嚴(yán)重的情況下，是可以采用內(nèi)科治療的。通過(guò)口服藥物以及調(diào)整生活方式之后，癥狀會(huì)逐漸恢復(fù)。總而言之，滑動(dòng)型食管裂孔疝并不一定非要采用手術(shù)治療。在保守治療的同時(shí)，應(yīng)該減少食量，以高蛋白低脂肪的飲食為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0296386次收聽(tīng) 2021-04-22 -
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食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目
食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目有：血常規(guī)、心電圖、胸片、胃鏡、上消化道造影、測(cè)壓、測(cè)酸、檢查胸腹、CT。食管裂孔疝為了確診，通常需做基本的檢查和化驗(yàn)。術(shù)前首先驗(yàn)血常規(guī)，做心電圖、胸片，評(píng)價(jià)患者的心肺情況，最關(guān)鍵的檢查是做胃鏡，胃鏡的目的主要是診斷食管裂孔疝。明確腔內(nèi)有沒(méi)有其他和食管裂孔疝易混淆的診斷，排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外，做上消化道造影，通過(guò)患者在不同體位下來(lái)判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對(duì)疝進(jìn)行進(jìn)一步分型。其他檢查還包括測(cè)壓，還有測(cè)酸。測(cè)壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)的情況。如有患者長(zhǎng)期食管裂孔疝、食管蠕動(dòng)受影響，不協(xié)調(diào)，對(duì)手術(shù)前的充分評(píng)估患者就能提供很多信息。對(duì)于比較大的食管裂孔疝患者，要檢查胸腹，CT，目的主要是檢查除食管裂孔疝，患者有沒(méi)有合并其他疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0959845次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝飲食禁忌
食管裂孔疝患者在飲食中要避免吃辛辣刺激性的飲食，如飲酒，飲酒后患者的反流一般都會(huì)加重，同時(shí)辛辣飲食也是，同時(shí)盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動(dòng)功能，進(jìn)一步地加重反流。對(duì)于有食管裂孔疝患者，首先不要吃得過(guò)飽，吃得過(guò)飽把胃進(jìn)一步地從腹腔頂?shù)叫厍唬瑢?dǎo)致裂孔疝的炎癥癥狀進(jìn)一步加重。另外患者盡量清淡飲食，如果能夠盡量地減輕體重，食管裂孔，其中發(fā)病原因是向心性肥胖，腹腔內(nèi)堆積了過(guò)多的脂肪，所以在飲食中減少油膩飲食，盡量清淡，達(dá)到減重的目的，同時(shí)也會(huì)降低這種食管裂孔疝發(fā)生或術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3560367次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝的檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目
食管裂孔疝術(shù)前首先會(huì)驗(yàn)血常規(guī)，做心電圖、胸片，評(píng)價(jià)病人的心肺情況，其他最關(guān)鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒(méi)有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門(mén)失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時(shí)候，通過(guò)病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對(duì)疝進(jìn)行分型。其他檢查還包括測(cè)壓，測(cè)酸。測(cè)壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)情況。對(duì)于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒(méi)有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術(shù)治療方法
血管裂孔疝的手術(shù)治療方法最傳統(tǒng)的是開(kāi)刀，傳統(tǒng)的開(kāi)刀方式開(kāi)口大、患者不易恢復(fù)，已逐漸被腹腔鏡所取代。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)非常多：微創(chuàng)小切口的方法完成手術(shù)，通常只需要四到五個(gè)毫米到一厘米的小切口。切口小、術(shù)后美觀，病人不會(huì)留下明顯瘢痕。創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快。腹腔鏡可以將手術(shù)當(dāng)中的圖像擴(kuò)到六到八倍，讓外科醫(yī)生有了一個(gè)更清楚的手術(shù)視野。所有這些優(yōu)點(diǎn)都導(dǎo)致了目前腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)是治療血管裂孔的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。49487次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)以后出現(xiàn)腹脹的原因
食管裂孔疝有一部分病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)消化不良腹脹。有部分患者在同時(shí)有食管裂孔疝情況下，同時(shí)還有消化不良癥狀，或者有其他胃部癥狀，比如慢性胃炎，這樣他術(shù)前就有腹脹。食管裂孔疝手術(shù)只能解決食管裂孔疝的所導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，對(duì)于其他合并情況導(dǎo)致的腹脹并不能改善，這時(shí)就需要病人去看消化內(nèi)科，給予相應(yīng)的藥物去積極地治療。有部分食管裂孔疝患者，因平常已經(jīng)適應(yīng)了血管下段這種松弛情況，當(dāng)手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或腹脹，不適應(yīng)這種剛剛修補(bǔ)后的情況，一般會(huì)進(jìn)行飲食指導(dǎo)及藥物治療。58681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)的后遺癥有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術(shù)后，可能不積極地下床活動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)肺不張咳嗽，咳痰，可能會(huì)出現(xiàn)肺感染，所以一般對(duì)老年患者都鼓勵(lì)術(shù)后積極地做鍛煉，并給予翻身、拍背等。食道裂孔疝傳統(tǒng)手術(shù)是胸腹聯(lián)合切口的一個(gè)大手術(shù)，術(shù)后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以很少有病人愿意接受這個(gè)手術(shù)。目前主流的方法是用微創(chuàng)的腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝修補(bǔ)，病人在術(shù)后疼痛輕，一般轉(zhuǎn)天就下床活動(dòng)了，住院時(shí)間短，術(shù)后切口感染的可能性非常小，一般在術(shù)后7天來(lái)看醫(yī)生，切口沒(méi)有感染情況，病人可以洗澡、淋浴。61209次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝會(huì)遺傳嗎
食道裂孔疝一般情況不遺傳。導(dǎo)致食道裂孔疝的病因有很多種，比較常見(jiàn)的有：肥胖。特別是四五十歲的男性，容易出現(xiàn)向心性肥胖，肚子比較大，脂肪堆積導(dǎo)致腹內(nèi)壓比較高，如果伴有慢性咳嗽、便秘，會(huì)進(jìn)一步增高腹壓，導(dǎo)致腹腔里的東西被頂?shù)叫厍唬l(fā)食道裂孔疝。暴飲暴食，每餐進(jìn)食過(guò)于飽脹，會(huì)把胃進(jìn)一步頂向胸腔，容易造成食管裂孔疝。患有胃食管反流性食管炎，約三分之一的患者合并有食管裂孔疝，這種病人長(zhǎng)期處于干嘔、咳嗽狀態(tài)，有可能導(dǎo)致胃被頂向胸腔造成裂孔疝。總之，食管裂孔疝并不受遺傳因素影響，只要保持良好的生活、飲食習(xí)慣，控制體重、規(guī)律飲食，就能有效避免。57887次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過(guò)微創(chuàng)的方法治療，如果手術(shù)的方法安全性高，治愈率高，風(fēng)險(xiǎn)低，只要恢復(fù)良好，一般存活的時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因此對(duì)壽命的影響不大，關(guān)鍵是看手術(shù)以后有沒(méi)有避免誘發(fā)因素，改善自身的生活飲食習(xí)慣。
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食管裂孔疝怎么辦
作為一種會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很大傷害的病癥，食管裂孔疝應(yīng)該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來(lái)決定，病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴(yán)重的患者則可以考慮外科手術(shù)療法，經(jīng)常被使用到的外科手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)以及抗反流手術(shù)等。
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食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴(yán)重的患者需通過(guò)手術(shù)治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，包括疝修補(bǔ)術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合性評(píng)估，以免影響到手術(shù)的順利進(jìn)行。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習(xí)慣，便秘等疾病，又或者是長(zhǎng)時(shí)間咳嗽等等，此時(shí)就會(huì)增加負(fù)內(nèi)壓增高，也會(huì)出現(xiàn)明顯的病癥。
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食管裂孔疝如何確診
食管裂孔疝除了可以通過(guò)癥狀和患者的體征進(jìn)行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡，通過(guò)以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對(duì)于食管裂孔疝，在確診之后應(yīng)積極處理，必要時(shí)應(yīng)選擇手術(shù)治療。
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胸膜增厚怎么治療效果最好
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檢查哪些項(xiàng)目可以確診多囊卵巢綜合征？
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做什么化驗(yàn)可以確診皮膚病名
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確診長(zhǎng)水痘今天第三天怎么辦
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要確診肢端肥大癥應(yīng)該做哪些方面的檢查？
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