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糖尿病的原因

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 54626次播放

楊曉暉 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

正常人糖化血紅蛋白一般為多少
02:12

正常人的糖化血紅蛋白（HbA1c）一般為4%-6%。HbA1c的水平取決于血糖水平以及高血糖持續(xù)時(shí)間，可以反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。如果HbA1c升高，可能提示患有糖尿病。若是HbA1c≤8%的2型糖尿病患者，可以遵醫(yī)囑單獨(dú)使用倍長平考格列汀片進(jìn)行治療，該藥物為雙周口服制劑，可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情況。倍長平考格列汀片的半衰期可達(dá)131.5小時(shí)，療效持久，能夠降低患者的給藥頻次，從而提高患者的依從性，尤其適合頻繁旅游、出差的患者。此外，腎功能不全、輕度肝功能不全的患者也可以正常用藥，通常不需要調(diào)整用藥的劑量。如果是HbA1c＞8%且血糖控制不佳的患者，可以在醫(yī)生的建議下將該藥物與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，有助于降低血糖。若患者還存在血脂異常的情況，建議遵醫(yī)囑將該藥物與美達(dá)信阿托伐他汀鈣片聯(lián)用，有利于治療高膽固醇血癥。HbA1c比較高的患者，要減少白米飯、糖果的攝入，這些食物一般會(huì)導(dǎo)致血糖水平波動(dòng)較大，建議患者選擇吃菠菜、燕麥等食物，可以補(bǔ)充膳食纖維，延緩葡萄糖的吸收。

62175次播放 2024-12-23
糖尿病并發(fā)癥有哪些
02:00

糖尿病并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。糖尿病急性并發(fā)癥包括血糖急劇升高導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病非酮癥性酸中毒等。糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。還包括糖尿病的大血管并發(fā)癥。糖尿病的并發(fā)癥有很多，其危害性也十分嚴(yán)重。糖尿病患者要積極做好并發(fā)癥的預(yù)防工作，嚴(yán)格控制飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用降糖藥物穩(wěn)定血糖，常用的藥物有二甲雙胍片等。但需要注意，長期服用二甲雙胍會(huì)減少維生素B12的吸收，建議服用二甲雙胍片的同時(shí)，注意補(bǔ)充維生素B。

123222次播放 2021-08-12
引發(fā)糖尿病的主要發(fā)病因素

糖尿病是一種由遺傳和環(huán)境因素共同造成的慢性疾病，不良的飲食習(xí)慣也可導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。那么糖尿病的病因有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。少動(dòng)：體力活動(dòng)減少是誘發(fā)糖尿病的病因之一。因?yàn)槿梭w骨骼肌是最大的葡萄糖利用的器官，長期缺乏體力活動(dòng)將會(huì)大大減少肌肉對葡萄糖的利用，導(dǎo)致肌肉萎縮、肌肉組織中的脂

57534次瀏覽 2020-09-16
測測頸圍排除糖尿病

測頸圍可幫助患者了解上半身脂肪的分布情況，一旦超出超重及出現(xiàn)代謝綜合征的臨界值，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查血糖，排除糖尿病可能性。

57044次瀏覽 2020-08-28
多飲掛什么科

多飲一般可選擇內(nèi)分泌科，主要分成生理性因素或病理性因素，生理性因素是尿多造成，病理性因素是糖尿病免疫功能紊亂或微生物感染導(dǎo)致，需盡快改善，否則可形成水電解質(zhì)紊亂。

53575次瀏覽 2020-07-06
糖尿病可以治好嗎

糖尿病是現(xiàn)在生活中很常見的一種疾病。糖尿病目前還不能根治，但是可以控制。在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)服用降糖藥，合理飲食，經(jīng)常鍛煉身體，按時(shí)監(jiān)測血糖，定期復(fù)查，是可以控制好血糖，與平常人一樣長壽的。

50648次瀏覽 2020-03-19
消渴癥就是糖尿病嗎

消渴癥在某種程度上就是糖尿病，為一種疾病的兩種不同叫法。前者是中醫(yī)的診斷，后者是西醫(yī)的診斷。消渴癥主要表現(xiàn)是多飲、多尿、多食、消瘦，就是糖尿病的典型的“三多一少”癥狀，而糖尿病本身早期癥狀并不典型，尤其是2型糖尿病，早期可能有肥胖。中醫(yī)診斷糖尿病靠的是中醫(yī)辯證及臨床癥狀，西醫(yī)診斷糖尿病需要臨床癥狀結(jié)合化驗(yàn)室檢查的血糖指標(biāo)，只有臨床癥狀，化驗(yàn)血糖正常，只能懷疑，不能診斷。只有空腹血糖≥七點(diǎn)零mmol/L，或者是OGTT2h≥十一點(diǎn)一mmol/L再有糖尿病“三多一少”癥狀才可以診斷為糖尿病。所以消渴癥和糖尿病二者既有交集，也有不同之處。如果出現(xiàn)上述典型癥狀就要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查空腹血糖、糖化血紅蛋白等以明確有無糖尿病。

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58219次收聽 2019-12-18
糖尿病人皮膚瘙癢怎么辦

糖尿病人皮膚瘙癢最主要的就是控制血糖，使血糖長期達(dá)到一個(gè)平衡，減少對皮膚的刺激，減少神經(jīng)和循環(huán)的障礙。糖尿病人皮膚瘙癢的原因：一、神經(jīng)末梢的炎癥，糖尿病人微循環(huán)障礙，神經(jīng)營養(yǎng)障礙導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘改變的功能缺失，感覺神經(jīng)敏感度增高，所以說外界刺激就容易引起皮膚瘙癢。二、血糖水平高，長期的高血糖使組織液處于高滲的狀態(tài)，可以刺激末梢神經(jīng)產(chǎn)生瘙癢感，另外就是細(xì)胞內(nèi)脫水導(dǎo)致皮膚干燥也可以加重瘙癢。三、免疫功能低下，體內(nèi)的代謝平衡以及免疫功能失衡容易繼發(fā)感染可以加重皮膚瘙癢。針對不同病因進(jìn)行不同治療，皮膚瘙癢可以選擇外用藥物，比如說止癢水，霜?jiǎng)磩┑鹊龋绻邪橛懈腥镜模梢杂每垢腥局委煟绻麤]有感染的，可以用弱效的或者中效的激素治療。也可以選擇內(nèi)服藥物補(bǔ)充，比如說抗組織胺的藥物，也可以及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，維生素c，及其營養(yǎng)成分。

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55651次收聽 2019-12-09
糖尿病高血糖的癥狀有哪些

糖尿病高血糖有典型三多一少的癥狀，也就是吃得多、喝得多、拉得多，但是體重下降，并且乏力、頭昏、嗜睡，總是提不起精神。餐前的低血糖，比如有頭昏、心慌、冒冷汗等低血糖的癥狀。視物模糊，泡沫尿，或者是指端的麻木、疼痛、乏力等。傷口經(jīng)久不愈，受到了外傷，傷口可能很快出現(xiàn)感染，發(fā)展很快，并且經(jīng)過治療之后經(jīng)久不愈，可能形成一些竇道或者是長期的難治性的潰瘍，心慌或者是靜息的時(shí)候心率增快。出汗的異常。

語音時(shí)長 01:32

55777次收聽 2019-11-27
糖尿病如何治療

糖尿病治療分為飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病監(jiān)測和糖尿病教育，心理治療。糖尿病教育要作為貫穿整個(gè)糖尿病管理的核心因素。一、飲食治療。多在于總熱量的控制，而不在于某一大營養(yǎng)元素的控制。二、運(yùn)動(dòng)治療。更多傾向于讓患者探索出一套適合的運(yùn)動(dòng)方式。不希望患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，而是中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)。用170減年齡，計(jì)算得出的脈率可以作為評估這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)方式是否合適的一個(gè)指標(biāo)。三、藥物治療。在糖尿病的整個(gè)藥物治療過程當(dāng)中，新藥應(yīng)運(yùn)而生。經(jīng)典藥物包括口服降糖藥和胰島素治療。胰島素治療是直接使用胰島素，因?yàn)橐葝u素本身是最強(qiáng)的降糖藥。口服降糖藥會(huì)針對不同糖尿病的病理生理機(jī)制，進(jìn)行降糖治療。四、糖尿病的監(jiān)測。多是用來評估整個(gè)治療方式達(dá)標(biāo)與否。另外，在監(jiān)測過程當(dāng)中，也會(huì)發(fā)現(xiàn)整個(gè)管理過程當(dāng)中出現(xiàn)的問題。監(jiān)測指標(biāo)因人而異，要進(jìn)行個(gè)體化管理。所以整個(gè)糖尿病的治療包括方方面面，但更多的是一個(gè)綜合治療。除了血糖的控制之外，還要進(jìn)行血壓控制、血脂控制，最終綜合達(dá)標(biāo)，才能達(dá)到對患者長期獲益的效果。

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54472次收聽 2019-11-13
降血糖的藥有哪些
02:04

降血糖的藥物主要有胰島素，口服降糖藥，還有新型的降糖藥以及中藥。一、比如二甲雙胍類降糖藥，磺酰脲類降糖藥、如格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等，胰島素促泌劑，如瑞格列奈等二、如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列凈等新型降糖藥。三、中藥在治療糖尿病方面也非常有優(yōu)勢，尤其是2型糖尿病早期的初發(fā)病例，口服降糖藥輔以中藥可以起到更好的降血糖的作用。

52819次播放 2019-06-14
糖尿病酮癥酸中毒治療
02:09

如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院處理，包括以下幾個(gè)方面：第一，應(yīng)該補(bǔ)液。因?yàn)橥Y酸中毒的患者往往有脫水的表現(xiàn)，所以要對患者進(jìn)行補(bǔ)液。輸液第一個(gè)小時(shí)應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體。同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水。患者滲透壓升高之后，休克的癥狀會(huì)逐步緩解。第二，要使用胰島素。靜脈注射胰島素，把血糖降下去，抑制酮體的產(chǎn)生。第三，補(bǔ)鉀。酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補(bǔ)鉀。因?yàn)槭褂靡葝u素會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生，所以要給患者靜脈補(bǔ)鉀。第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。

56422次播放 2019-05-30
糖尿病新藥有哪些

雖說糖尿病是一種常見的疾病，但是控制不好就會(huì)影響各個(gè)器官的正常運(yùn)行，從而引起別的并發(fā)癥。隨著科技的發(fā)達(dá)，新藥都在不斷的涌現(xiàn)。而且患有糖尿病的患者只要持續(xù)服用藥物，就可以控制住好病情，在生活中與常人無異。

54957次瀏覽 2019-02-20
哪些人易得糖尿病

目前糖尿病根本原因不是十分清楚，但臨床上有一些蛛絲馬跡可以尋。比如對于有糖尿病家族史的部分人群，患糖尿病的幾率高。第二，年齡大于40歲的人群，隨著年齡增長，糖尿病的患病率增加。第三，妊娠期糖尿病或有過巨大兒生產(chǎn)史的婦女，患糖尿病的幾率也較高，這是女性特有的預(yù)警機(jī)制。第四，有多囊卵巢綜合征的女性，現(xiàn)在越來越多年輕女性患有多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征一方面可以引起月經(jīng)的紊亂造成不孕，引起胰島素抵抗，血糖的異常，增加糖尿病的發(fā)病率。還有一部分人群體力活動(dòng)較少，缺少運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以消耗熱量，增加對胰島素的敏感性。油脂攝量過多，合并有高血壓或血脂異常的人群，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。這部分人群出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥早，且會(huì)加重并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。長期服用一些藥物，雖然藥治療一定疾病，但會(huì)增加糖尿病發(fā)病率。

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59231次收聽 2018-09-29
降血糖的食物
02:02

糖尿病人建議吃升糖指數(shù)較低的食物，一些綠葉蔬菜，比如黃瓜，西紅柿等，這些食物會(huì)降低血糖。包括菌類、木耳、香菇對血糖都有輔助的作用。糖尿病病人也是可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充肉類，因?yàn)樗蟛糠质侵荆堑谋容^慢，但是建議還是少吃為好。

61165次播放 2018-07-06

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