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腦膜瘤是良性還是惡性

發(fā)布時(shí)間: 2018-06-01 55296次播放

顧征主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院神經(jīng)外科

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腦膜瘤手術(shù)后存活時(shí)間

腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切，那么患者可以獲得長期生存，他的預(yù)期壽命與普通人群并無明顯差異。當(dāng)然，對(duì)于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤，位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤，比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤，累及靜脈竇的腦膜瘤等情況，手術(shù)之后可能會(huì)遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥，根據(jù)患者的具體情況有時(shí)候會(huì)危及患者的生命。而還有一類腦膜瘤，大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤，這類腦膜瘤是有一定惡性程度，或者惡性傾向的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后容易復(fù)發(fā)，這種情況也可能會(huì)危及患者的生命。總體來說，腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類腫瘤，大部分患者的預(yù)期壽命與普通人群相同。

語音時(shí)長 01:18

86655次收聽 2021-07-09
腦膜瘤能活多久

腦膜瘤生存期因人而異，若手術(shù)可完整切除腫瘤，可長期生存，若手術(shù)不能完整切除或惡性腦膜瘤，生存期視恢復(fù)情況而定。

53359次瀏覽 2020-06-19
腦膜瘤能治好嗎

腦膜瘤是一種良性腫瘤，來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物，能治好。主要可表現(xiàn)為頭痛、頭脹、惡心、嘔吐、肢體無力等。

52428次瀏覽 2020-06-18
腦膜瘤跟腦瘤有哪些區(qū)別

腦瘤和腦膜瘤是兩個(gè)概念，腦瘤包括腦膜瘤，腦膜瘤是腦瘤的一種。腦瘤包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等，是腦組織所有腫瘤的統(tǒng)稱，分多種，有良性、惡性、先天性、后天性腦瘤等。腦膜瘤是特定的細(xì)胞分化而來，蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞分化的腫瘤稱腦膜瘤，它是腦瘤的一種。

語音時(shí)長 01:01

63136次收聽 2020-06-03
腦膜瘤有哪些類
02:57

腦膜瘤根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，分類不一樣。根據(jù)病理分類，有內(nèi)皮型，砂粒型，血管型，化生型，間變性等。根據(jù)部位來分類，有凸面的腦膜瘤，鐮旁的腦膜瘤，竇旁腦膜瘤，蝶骨嵴腦膜瘤，巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類，不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。

62641次播放 2020-06-03
巖斜腦膜瘤手術(shù)后如何護(hù)理
02:01

因?yàn)閹r斜腦膜瘤術(shù)后護(hù)理需要注意觀察病人的眼睛能不能睜開，眼球活動(dòng)如何；聽力有沒有變化；肢體活動(dòng)如何；傷口愈合情況；血壓心跳；意識(shí)等都需要觀察。病情發(fā)生變化，需要及時(shí)做ct檢查，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)處理。否則有可能危及到生命。

61534次播放 2020-06-03
腦膜瘤術(shù)后的癥狀

腦膜瘤術(shù)后癥狀與其發(fā)生部位有關(guān)。臨近大腦皮層腦膜瘤，術(shù)后癥狀以癲癇為主；顱底腦膜瘤，術(shù)后易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，如失嗅、視力下降、海綿竇內(nèi)走行、面部感覺減退、面癱、聽力下降、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、走路共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。腦膜瘤是神經(jīng)外科比較常見的一類腫瘤。手術(shù)切除腫瘤后，患者癥狀通常能得到有效緩解。一般在手術(shù)后，患者不會(huì)有明顯癥狀存在，當(dāng)然也有部分腦膜瘤，術(shù)后會(huì)有相關(guān)癥狀出現(xiàn)。一、臨近大腦皮層腦膜瘤，特別是和大腦皮層分界不清的惡性腦膜瘤，手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)不同程度癲癇；二、顱底腦膜瘤，由于腫瘤累及顱底顱神經(jīng)，手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)相關(guān)神經(jīng)功能障礙，如嗅溝腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)失嗅；臨近視神經(jīng)孔腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)視力下降；位于海綿竇區(qū)腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)海綿竇內(nèi)走行；顱神經(jīng)功能障礙位于橋小腦角區(qū)腦膜瘤，手術(shù)之后出現(xiàn)面部感覺減退、面癱、聽力下降、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、走路共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。腦膜瘤雖然比較常見，但不同部位腦膜瘤引起癥狀也各不相同，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也各不一致。患者在診斷明確后，應(yīng)及時(shí)找富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:36

61505次收聽 2020-03-11
腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)快
02:32

腦膜瘤術(shù)后如何恢復(fù)，要具體情況具體分析。腦膜瘤患者手術(shù)后經(jīng)過一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常，絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的，在手術(shù)之后不需要康復(fù)治療等特別的手段，即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。但是，也有一些特殊類型的患者需要注意，比如位于大腦半球凸面的比較大的腦膜瘤，患者在手術(shù)之后應(yīng)該及早地進(jìn)行康復(fù)治療，包括癱瘓肢體的被動(dòng)按摩、主動(dòng)屈伸等動(dòng)作，來防止患者的肌肉萎縮，促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。

62702次播放 2020-03-11
腦膜瘤可以預(yù)防嗎
02:33

目前腦膜瘤沒有明確的預(yù)防措施。雖然腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤，但是它的病因仍然不明確，所以腦膜瘤還沒有明確的預(yù)防措施。患者在診斷為腦膜瘤之后，應(yīng)該及早地進(jìn)行治療，雖然絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，但是隨著腫瘤的緩慢生長，仍然可以對(duì)患者的腦組織形成壓迫，引起明顯的癥狀；或者由于腫瘤包繞正常的顱內(nèi)血管和腦神經(jīng)，引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙。絕大多數(shù)腦膜瘤經(jīng)過積極有效的治療，是可以完全恢復(fù)到正常的。

58494次播放 2020-03-11
腦膜瘤能不能治好

很多腦膜瘤患者有很大的幾率得到治愈，前提第一個(gè)是腫瘤生長在一個(gè)能夠擴(kuò)大切除的部位，在這個(gè)部位可以做到SimpsonⅠ級(jí)切除。SimpsonⅠ級(jí)切除是指不要把腫瘤切除，而且要把腫瘤累及的硬膜切掉，把累及的顱骨做處理，經(jīng)過切除很有可能使患者治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)腦膜瘤后，如果身體條件允許，如果需要手術(shù)治療，建議患者能夠早期找專科醫(yī)生做處理，爭(zhēng)取治愈的機(jī)會(huì)。也有部分腫瘤包繞了神經(jīng)、包繞了血管，特別是它生長在顱底的部位，這種情況下，一部分能夠做到一級(jí)切除，一部分做不到一級(jí)切除，則需要給患者進(jìn)行綜合性的治療。綜合性的治療首先要盡可能的減少腫瘤的體積，盡可能的給患者做到影像學(xué)的切除。所謂影像學(xué)切除是指手術(shù)后通過核磁檢查看不到腫瘤，由于周圍有眾多的神經(jīng)血管，不能進(jìn)行擴(kuò)大切除，最大程度減少腫瘤的體積甚至手術(shù)后核磁也難以發(fā)現(xiàn)腫瘤，然后再進(jìn)行定期的復(fù)查。如果患者復(fù)發(fā)，可以采取伽馬刀、采取一些其他治療。同時(shí)，腦膜瘤也不是一成不變，絕大多數(shù)腦膜瘤是良性，在腫瘤生長的過程中，特別是顱底的腦膜瘤，它的級(jí)別可能升高，它從一級(jí)可能變成二級(jí)，此時(shí)患者就容易復(fù)發(fā)，也容易產(chǎn)生臨床癥狀。所以，早期治療是很重要。另外，腦膜瘤的治療第一次治療是最關(guān)鍵的，如果第一次得不到治愈，則第二次的治愈幾率明顯會(huì)降低。所以，患者第一次治療一定要找專科的醫(yī)生、負(fù)責(zé)的醫(yī)生，制定一個(gè)完善的方案，爭(zhēng)取治愈的幾率。

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61095次收聽 2019-01-25
腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

對(duì)于大多數(shù)腦膜瘤來說，腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長在凸面位置，這個(gè)部位較容易進(jìn)入，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。大多數(shù)醫(yī)院，包括專職專科的醫(yī)院、國外的一些醫(yī)院、國內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院，總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下，所以手術(shù)并沒有很高的風(fēng)險(xiǎn)。但是，也有一些特殊部位的腦膜瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇地加高，例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤，甚至部分患者腫瘤長在頸靜脈孔等復(fù)雜部位，風(fēng)險(xiǎn)幾率就會(huì)增高。醫(yī)生手術(shù)時(shí)一定要權(quán)衡考慮，權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)以及給患者造成的影響，手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量，同時(shí)要盡量全切腫瘤，爭(zhēng)取獲得治愈的機(jī)會(huì)。總體來說，腦膜瘤有治愈的幾率，因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見良性腫瘤。

語音時(shí)長 02:16

65360次收聽 2019-01-25
腦膜瘤是怎么形成的
01:35

腫瘤的形成現(xiàn)在的原因比較多。如某些人腦膜瘤形成可能跟外傷有關(guān)，有些人可能跟長期服用激素有關(guān)，有些可能和一些理化因素、病毒感染有關(guān)。但是總之沒有特別肯定的說法。引起腫瘤的原因還有個(gè)別是跟基因突變有關(guān)系。

54795次播放 2018-06-01
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)切除

腦膜瘤，中老年女性好發(fā)，良性，發(fā)生于腦膜、靜脈竇、顱底如鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨脊、橋小腦角、巖骨尖、斜坡等部位。鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者，多慢慢出現(xiàn)視力減退，甚至逐漸喪失視力。

62657次瀏覽 2018-04-24
腦膜瘤治療記錄

家屬沉重的心情可想而知。經(jīng)了解才知，患者曾在2009年就曾因“鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤”就診，后因查出胃癌，只得放棄腦科治療，先接受了胃大部切除術(shù)。2011年再次找賀教授就診時(shí)，住院后又發(fā)現(xiàn)心臟問題不能接受顱腦手術(shù)。

61612次瀏覽 2018-04-18
小腦鐮旁雙側(cè)腦膜瘤的手術(shù)切除

本例腦膜瘤發(fā)生在小腦鐮上，較為少見。瘤體較大，患者已有腦受壓癥狀，如走路不穩(wěn)。繼續(xù)發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)等平衡失調(diào)癥狀，聲音嘶啞、吞咽困難、嗆咳等后組顱神經(jīng)癥狀，頭痛加重等腦積水癥狀，甚至呼吸突發(fā)停止等小腦扁桃體下疝急性發(fā)作等危象。

53881次瀏覽 2018-04-13

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