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從《2023身高現(xiàn)狀報(bào)告》看喜優(yōu)高的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)

關(guān)鍵詞:兒童身高

從《2023身高現(xiàn)狀報(bào)告》的核心數(shù)據(jù)來(lái)看,我國(guó)兒童身高管理領(lǐng)域正面臨“高關(guān)注與低認(rèn)知并存”的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)。當(dāng)前,我國(guó)超過(guò)一半的家長(zhǎng)高度關(guān)注孩子身高,但僅有十分之一左右的家長(zhǎng)采取體系化管理行動(dòng),我國(guó)有一半以上的兒童日均奶制品攝入量不足250ml且晚于10點(diǎn)入睡,超六成的青少年每周運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不足5小時(shí),且城鄉(xiāng)、收入群體間的管理水平差異顯著。在這樣的行業(yè)背景下,喜優(yōu)高作為國(guó)內(nèi)兒童身高管理領(lǐng)域的先行者,以“助力科學(xué)長(zhǎng)高”為使命,通過(guò)構(gòu)建專業(yè)服務(wù)體系、研發(fā)創(chuàng)新產(chǎn)品、深化社區(qū)布局,逐步成為萬(wàn)千家庭信賴的“兒童身高管理師”。

喜優(yōu)高作為“兒童身高管理師”的專業(yè)性,首先體現(xiàn)在其專業(yè)化的身高管理師培養(yǎng)體系。品牌建立了涵蓋理論研修、案例實(shí)操、持續(xù)教育的三級(jí)培訓(xùn)體系,要求兒童身高管理師掌握兒童生長(zhǎng)規(guī)律、遺傳靶身高計(jì)算、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等復(fù)合型知識(shí),并通過(guò)模擬咨詢、真實(shí)案例跟蹤等環(huán)節(jié)強(qiáng)化實(shí)踐能力。截至2025年,喜優(yōu)高已培養(yǎng)數(shù)千名認(rèn)證兒童身高管理師,形成覆蓋全國(guó)多個(gè)省市的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),單店年均服務(wù)超百個(gè)家庭,累計(jì)為上萬(wàn)家庭提供個(gè)性化身高管理方案。

在服務(wù)落地中,喜優(yōu)高針對(duì)《報(bào)告》中“營(yíng)養(yǎng)吸收不足”問(wèn)題,為脾胃虛弱兒童設(shè)計(jì)“雞內(nèi)金+鋅”調(diào)理方案;針對(duì)晚睡群體采用“香櫞+賴氨酸”助眠組合,讓孩子能夠擁有一個(gè)穩(wěn)定的身體素質(zhì)基礎(chǔ)和睡眠質(zhì)量,從而從本質(zhì)上解決孩子的身高成長(zhǎng)問(wèn)題,進(jìn)一步科學(xué)化管理。

在產(chǎn)品研發(fā)領(lǐng)域,喜優(yōu)高依托中美權(quán)威專家團(tuán)隊(duì),歷時(shí)多年研發(fā)出融合現(xiàn)代生物技術(shù)與中醫(yī)調(diào)理理念的“助眠助長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)素”。產(chǎn)品的核心成分GDF元素,是作為生長(zhǎng)激素前體物質(zhì),能持續(xù)刺激腦垂體分泌生長(zhǎng)激素(GH),延長(zhǎng)骨骼生長(zhǎng)期。此外,配方中還包含生物碳酸鈣、賴氨酸、牛磺酸等現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)元素,又創(chuàng)新性加入益智仁、牡蠣、雞內(nèi)金等藥食同源成分,形成“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充+體質(zhì)調(diào)理”的雙效機(jī)制,兼顧安全性與有效性。“喜優(yōu)高助眠助長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)素”已在我國(guó)三甲醫(yī)院獲取5年臨床試驗(yàn)報(bào)告,并成為國(guó)內(nèi)少數(shù)擁有“藍(lán)帽認(rèn)證”的產(chǎn)品(國(guó)食健字G20040706)。

為實(shí)現(xiàn)身高管理的普惠化,喜優(yōu)高創(chuàng)新推出“社區(qū)專賣(mài)店+專業(yè)健康服務(wù)”模式。在門(mén)店中,家長(zhǎng)常有困擾,許多問(wèn)題得不到解答。而喜優(yōu)高就針對(duì)此內(nèi)容,為家長(zhǎng)提供除選購(gòu)產(chǎn)品外,免費(fèi)骨齡初篩、生長(zhǎng)曲線繪制、個(gè)性化干預(yù)方案制定等服務(wù),讓傳統(tǒng)的線下門(mén)店也能夠同時(shí)擁有高新前沿的醫(yī)療級(jí)專業(yè)資源與服務(wù),進(jìn)一步完善“兒童身高管理師”的服務(wù)職能。

作為社會(huì)責(zé)任的踐行者,喜優(yōu)高始終致力于推動(dòng)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展,不僅通過(guò)與中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童早期發(fā)展委員會(huì)工作合作,培養(yǎng)專業(yè)人才,還不斷優(yōu)化產(chǎn)品配方,傳遞“優(yōu)生優(yōu)育”的管理理念,以實(shí)際行動(dòng)響應(yīng)《健康中國(guó)戰(zhàn)略2030》中關(guān)于兒童健康促進(jìn)的號(hào)召。

從《2023身高現(xiàn)狀報(bào)告》數(shù)據(jù)到實(shí)踐落地,喜優(yōu)高以兒童身高管理師為紐帶,將“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、睡眠生長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)拔高”三大核心要素轉(zhuǎn)化為可操作的家庭方案,用專業(yè)服務(wù)填補(bǔ)認(rèn)知鴻溝,用創(chuàng)新產(chǎn)品突破遺傳局限,致力于打造“讓國(guó)人高人一等”的產(chǎn)品口號(hào),為東亞的“身高焦慮”問(wèn)題提供路徑,新時(shí)代下找到提升國(guó)民身高的方案。未來(lái),喜優(yōu)高會(huì)繼續(xù)營(yíng)造一個(gè)良好的“產(chǎn)品彌合生活”的生態(tài)模式,讓科學(xué)長(zhǎng)高惠及更多家庭。

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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝囊腫能過(guò)體檢嗎?

肝囊腫通常不影響體檢結(jié)果。肝囊腫多為良性病變,體檢主要關(guān)注肝功能、影像學(xué)表現(xiàn)及囊腫大小,多數(shù)情況下不影響入職或入學(xué)體檢結(jié)論。

1、囊腫性質(zhì):

肝囊腫是肝臟常見(jiàn)的良性囊性病變,多為先天性或退行性改變。體檢時(shí)超聲檢查可明確囊腫為單純性液體囊腔,無(wú)實(shí)性成分或血流信號(hào),與惡性腫瘤有本質(zhì)區(qū)別。

2、肝功能影響:

單純性肝囊腫極少引起肝功能異常。體檢中的血液檢查如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)通常正常,除非囊腫巨大壓迫膽管或合并感染,此類情況不足5%。

3、影像學(xué)表現(xiàn):

超聲或CT檢查可清晰顯示囊腫的典型特征:邊界光滑、囊壁薄、內(nèi)部無(wú)回聲。體檢報(bào)告一般描述為"肝囊腫(單純性)",不會(huì)列為不合格項(xiàng)目。

4、囊腫大小:

直徑小于5厘米的囊腫基本不影響體檢結(jié)論。超過(guò)10厘米的囊腫可能因占位效應(yīng)被備注,但需結(jié)合具體崗位要求判斷,普通職業(yè)很少因此受限。

5、特殊崗位:

飛行員、潛水員等需承受氣壓變化的職業(yè)可能對(duì)肝囊腫有特殊要求。常規(guī)入職體檢中,無(wú)并發(fā)癥的肝囊腫不影響絕大多數(shù)職業(yè)準(zhǔn)入。

體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫建議每年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。飲食宜清淡,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。保持規(guī)律作息有助于肝臟代謝平衡,囊腫增大或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。無(wú)癥狀的小囊腫無(wú)需特殊處理,定期隨訪即可。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乙肝疫苗需要預(yù)約嗎?

乙肝疫苗通常需要提前預(yù)約。接種流程主要與接種機(jī)構(gòu)類型、地區(qū)政策、疫苗庫(kù)存、接種對(duì)象分類、接種時(shí)間安排等因素有關(guān)。

1、接種機(jī)構(gòu)類型:

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合醫(yī)院是主要接種點(diǎn),前者多采用預(yù)約制,后者急診科可能接受臨時(shí)接種。婦幼保健院針對(duì)新生兒有專用綠色通道,企業(yè)醫(yī)務(wù)室需配合單位集體安排。私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常預(yù)約靈活但費(fèi)用較高。

2、地區(qū)政策差異:

一線城市普遍實(shí)行線上預(yù)約系統(tǒng),部分偏遠(yuǎn)地區(qū)保留現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)方式。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可能將乙肝疫苗納入免費(fèi)接種計(jì)劃,需按指定時(shí)間登記。流動(dòng)人口密集區(qū)域會(huì)增設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)緩解預(yù)約壓力。

3、疫苗庫(kù)存情況:

國(guó)產(chǎn)重組乙肝疫苗供應(yīng)穩(wěn)定但需按批次調(diào)配,進(jìn)口疫苗可能庫(kù)存有限。加強(qiáng)針接種高峰季可能出現(xiàn)短期缺貨,應(yīng)急接種需提前確認(rèn)儲(chǔ)備量。特殊人群使用的60微克高劑量疫苗需專項(xiàng)預(yù)定。

4、接種對(duì)象分類:

新生兒首針必須在出生24小時(shí)內(nèi)急診接種無(wú)需預(yù)約。學(xué)生群體通過(guò)學(xué)校集中組織免預(yù)約,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后預(yù)防享有優(yōu)先接種權(quán)。慢性肝病患者需持病歷提前報(bào)備。

5、時(shí)間安排特點(diǎn):

常規(guī)接種建議避開(kāi)周一和節(jié)假日等高峰期,三針程序需提前規(guī)劃間隔時(shí)間。應(yīng)急接種如被污染針具刺傷可直接赴狂犬病暴露處置門(mén)診。老年人專場(chǎng)接種通常設(shè)置固定預(yù)約時(shí)段。

建議通過(guò)當(dāng)?shù)丶部刂行墓娞?hào)查詢實(shí)時(shí)預(yù)約政策,成人接種需攜帶身份證件和既往接種記錄。接種前避免空腹和劇烈運(yùn)動(dòng),接種后留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。日常注意避免共用剃須刀等血液暴露行為,定期檢測(cè)抗體水平。飲食上多攝入富含維生素B族的粗糧和瘦肉,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力但避免過(guò)度疲勞。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
雞胸矯形器有用嗎?

雞胸矯形器對(duì)輕度至中度雞胸畸形患者有一定矯正作用,其效果主要取決于患者年齡、骨骼發(fā)育階段及畸形嚴(yán)重程度。矯正原理包括機(jī)械加壓促進(jìn)軟骨重塑、體位調(diào)整改善胸廓對(duì)稱性、持續(xù)外力引導(dǎo)骨骼生長(zhǎng)方向、減少異常應(yīng)力對(duì)胸骨影響、配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)效果。

1、年齡因素:

骨骼未閉合的青少年(通常12-16歲)使用矯形器效果最佳,此階段肋軟骨可塑性強(qiáng)。超過(guò)18歲骨骼鈣化完成后,矯形器僅能改善外觀姿態(tài),無(wú)法改變骨性結(jié)構(gòu)。建議在青春期生長(zhǎng)高峰前開(kāi)始干預(yù),每年需通過(guò)CT評(píng)估骨齡變化。

2、畸形分型:

對(duì)稱型雞胸(胸骨均勻前凸)矯正成功率達(dá)70%以上,不對(duì)稱型或合并肋骨旋轉(zhuǎn)者效果降低。嚴(yán)重畸形(胸骨角>30度)需結(jié)合評(píng)估心肺功能,矯形器可能作為術(shù)前輔助治療。分型需通過(guò)三維重建CT確認(rèn)。

3、佩戴規(guī)范:

每日需保證18-20小時(shí)持續(xù)佩戴,周期不少于12個(gè)月。壓力值應(yīng)維持在20-30mmHg區(qū)間,每月隨診調(diào)整束帶位置。不規(guī)范使用可能導(dǎo)致皮膚壓瘡、肋軟骨炎等并發(fā)癥,需配合康復(fù)師指導(dǎo)。

4、聯(lián)合干預(yù):

結(jié)合腹式呼吸訓(xùn)練可提升30%療效,通過(guò)膈肌運(yùn)動(dòng)改變胸腹腔壓力梯度。推薦游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低沖擊訓(xùn)練,避免籃球等胸部撞擊運(yùn)動(dòng)。物理治療師應(yīng)定期評(píng)估胸椎活動(dòng)度與肩胛穩(wěn)定性。

5、效果評(píng)估:

有效標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月后胸骨角減少≥10度或Haller指數(shù)改善0.5以上。需每3個(gè)月進(jìn)行體表掃描與肺功能檢測(cè),無(wú)效者應(yīng)考慮微創(chuàng)手術(shù)。心理評(píng)估顯示矯形器可顯著改善體像障礙患者的社交焦慮。

雞胸矯形期間應(yīng)保證每日1200mg鈣質(zhì)與800IU維生素D攝入,優(yōu)先選擇酸奶、豆腐等易吸收鈣源。睡眠時(shí)保持仰臥位并在背部墊軟枕,避免側(cè)臥加重不對(duì)稱畸形。建議選擇前開(kāi)扣式運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣減少摩擦,定期使用皮膚保護(hù)劑預(yù)防壓傷。水溫過(guò)熱可能加速矯形器材質(zhì)老化,沐浴時(shí)水溫建議控制在40℃以下。矯正結(jié)束后仍需每年復(fù)查胸廓發(fā)育情況直至骨骼成熟。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
股癬會(huì)傳染給另一半嗎

股癬具有傳染性,可能通過(guò)直接接觸或共用物品傳染給伴侶。傳染風(fēng)險(xiǎn)與皮膚屏障完整性、環(huán)境濕度、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、免疫狀態(tài)及治療及時(shí)性等因素相關(guān)。

1、接觸傳播:

股癬由皮膚癬菌感染引起,直接皮膚接觸是主要傳播途徑。患者皮損處的真菌孢子可通過(guò)性接觸或親密肢體接觸傳播,尤其當(dāng)健康方皮膚存在微小破損時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2、間接傳播:

共用毛巾、衣物或?qū)嬀呖赡茉斐砷g接傳染。真菌孢子在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)日,伴侶共用健身器材、座椅或未消毒的紡織品時(shí),可能通過(guò)污染物接觸感染。

3、環(huán)境因素:

高溫多濕環(huán)境會(huì)加速真菌繁殖。夏季或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔,局部汗液積聚使會(huì)陰部成為真菌培養(yǎng)基,增加伴侶間交叉感染概率。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下人群更易被傳染。糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,其伴侶需特別加強(qiáng)防護(hù),這類人群感染后往往癥狀更嚴(yán)重且難治愈。

5、治療影響:

規(guī)范治療可阻斷傳染鏈。堅(jiān)持使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等,通常2-4周可消除傳染性,未完成療程時(shí)仍可能傳播。

預(yù)防伴侶間傳染需雙方同步干預(yù)。患者應(yīng)每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗,避免抓撓皮損。伴侶可預(yù)防性使用抗真菌粉劑保持局部干燥,雙方衣物分開(kāi)洗滌。治療期間建議減少密切皮膚接觸,癥狀消失后仍需維持用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,浴室定期消毒,健身前后用含氯消毒劑清潔器械接觸面。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于皮膚屏障修復(fù),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力但需及時(shí)擦干汗液。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童斜視的正常度是多少?

兒童斜視的正常度通常為0度,即雙眼視軸完全平行。斜視度數(shù)超過(guò)5度可能提示異常,具體需結(jié)合角膜映光法、三棱鏡遮蓋試驗(yàn)等專業(yè)檢查評(píng)估。影響因素主要有先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正、神經(jīng)系統(tǒng)病變、遺傳因素及外傷史。

1、先天性因素:

部分兒童因眼外肌發(fā)育異常導(dǎo)致斜視,如內(nèi)直肌過(guò)緊或外直肌薄弱。這類情況多在出生后6個(gè)月內(nèi)顯現(xiàn),常伴隨眼球運(yùn)動(dòng)受限。需通過(guò)手術(shù)矯正肌肉張力,術(shù)后配合視覺(jué)訓(xùn)練重建雙眼視功能。

2、屈光問(wèn)題:

高度遠(yuǎn)視可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,近視則易導(dǎo)致外斜。每100度屈光不正約可產(chǎn)生1-2度斜視角。需先驗(yàn)光配鏡矯正屈光狀態(tài),部分患兒戴鏡后斜視可完全消失。

3、神經(jīng)調(diào)控異常:

腦癱、早產(chǎn)兒等可能出現(xiàn)核上性斜視,表現(xiàn)為斜視角不穩(wěn)定。此類情況需神經(jīng)科與眼科聯(lián)合診療,部分患者需注射肉毒毒素調(diào)節(jié)眼肌平衡。

4、遺傳傾向:

約30%斜視患兒有家族史,多基因遺傳模式使其斜視角常大于10度。建議直系親屬進(jìn)行視力篩查,早發(fā)現(xiàn)可通過(guò)棱鏡眼鏡非手術(shù)治療。

5、繼發(fā)性改變:

眼部外傷或腫瘤壓迫可導(dǎo)致突發(fā)性斜視,常伴有復(fù)視。需通過(guò)CT/MRI明確病因,治療原發(fā)病后部分患者斜視可逆。

建議每日進(jìn)行交替遮蓋訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)性,補(bǔ)充富含DHA的深海魚(yú)促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每20分鐘眺望6米外景物20秒。定期眼科檢查建議學(xué)齡前兒童每半年一次,發(fā)現(xiàn)異常斜視角應(yīng)及時(shí)干預(yù),8歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。注意觀察兒童在疲勞時(shí)是否出現(xiàn)斜視加重,此類情況提示需要加強(qiáng)視覺(jué)訓(xùn)練。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石能吃蛋白粉嗎?

腎結(jié)石患者需謹(jǐn)慎選擇蛋白粉攝入量。蛋白粉對(duì)腎結(jié)石的影響主要與結(jié)石類型、蛋白質(zhì)來(lái)源及代謝產(chǎn)物有關(guān),高蛋白飲食可能增加尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但乳清蛋白對(duì)草酸鈣結(jié)石影響較小。

1、結(jié)石類型差異:

尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物蛋白攝入,因蛋白質(zhì)代謝會(huì)增加尿酸和胱氨酸排泄。草酸鈣結(jié)石患者可適量選擇乳清蛋白粉,其代謝產(chǎn)生的酸性環(huán)境反而可能抑制草酸鈣結(jié)晶形成。

2、蛋白質(zhì)代謝負(fù)擔(dān):

過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟濾過(guò)負(fù)荷,代謝產(chǎn)生的尿素、肌酐等含氮廢物需通過(guò)腎臟排泄。慢性腎臟病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.6-0.8克/公斤體重,普通腎結(jié)石患者建議不超過(guò)1.2克/公斤體重。

3、酸堿平衡影響:

動(dòng)物蛋白代謝會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì),導(dǎo)致尿液pH值下降,利于尿酸結(jié)石形成但抑制磷酸鈣結(jié)石。植物蛋白代謝多呈堿性,對(duì)調(diào)節(jié)尿液酸堿度更有優(yōu)勢(shì)。建議選擇豌豆蛋白、大豆蛋白等植物性蛋白粉。

4、微量元素干擾:

部分蛋白粉添加的鈣、磷等礦物質(zhì)可能影響結(jié)石形成。鈣攝入量每日應(yīng)維持在1000-1200毫克,避免與高草酸食物同服。需仔細(xì)查看成分表,選擇無(wú)額外添加礦物質(zhì)的基礎(chǔ)型蛋白粉。

5、水分補(bǔ)充配合:

使用蛋白粉時(shí)必須保證每日尿量達(dá)2升以上,建議每攝入1克蛋白質(zhì)補(bǔ)充15毫升水。可搭配檸檬酸鉀制劑堿化尿液,預(yù)防尿酸結(jié)晶。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充蛋白粉時(shí)需同步增加500毫升以上水分。

腎結(jié)石患者選擇蛋白粉應(yīng)優(yōu)先考慮植物蛋白來(lái)源,每日總量不超過(guò)20克,且需分散在三餐食用。同時(shí)保持每日飲水量2.5-3升,定期監(jiān)測(cè)尿液pH值和尿常規(guī)。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,合并腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入至0.6克/公斤體重。搭配低草酸飲食(如避免菠菜、堅(jiān)果),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可減少草酸生成。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腰椎滑脫手術(shù)后疼痛怎麼辦?

腰椎滑脫術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)和手術(shù)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由組織損傷、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣或術(shù)后并發(fā)癥等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類藥物如曲馬多用于中重度疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于緩解神經(jīng)根受壓癥狀。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療:

超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)減輕不適。建議術(shù)后2-4周開(kāi)始,每次20分鐘,每周3次。

3、康復(fù)訓(xùn)練:

術(shù)后6周內(nèi)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和踝泵運(yùn)動(dòng),8周后逐步增加腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,12周后開(kāi)始游泳或平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為原則。

4、心理干預(yù):

慢性疼痛患者易合并焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善疼痛災(zāi)難化思維,正念減壓訓(xùn)練能降低對(duì)疼痛的敏感度。建議每周進(jìn)行2-3次放松訓(xùn)練。

5、手術(shù)復(fù)查:

持續(xù)疼痛需排查內(nèi)固定松動(dòng)、融合失敗或鄰近節(jié)段退變,通過(guò)X線、CT或MRI評(píng)估滑脫復(fù)發(fā)、椎弓根螺釘位置異常等情況。二次手術(shù)干預(yù)率約3-5%。

術(shù)后飲食應(yīng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,每日保證魚(yú)肉蛋奶200克、深綠色蔬菜300克,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的腰墊,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕腰椎壓力。康復(fù)期禁止提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,建議佩戴腰圍3個(gè)月逐步過(guò)渡到自主支撐。定期隨訪監(jiān)測(cè)融合進(jìn)度,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查X線片。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
異位腎和交叉異位腎有什么不一樣
異位腎和交叉異位腎的區(qū)別主要在于腎臟的位置和形態(tài)是否越過(guò)了身體中線。異位腎是指腎臟未處于正常解剖位置,而交叉異位腎則是指腎臟異位并穿越脊柱中線,通常還會(huì)與另一側(cè)腎臟融合。 1.異位腎的特點(diǎn)與影響 異位腎是因胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致腎臟未能上升到通常的腰部位置,可能出現(xiàn)在骨盆、胸腔或其他異常部位。異位腎通常不伴有對(duì)側(cè)腎融合,多為單側(cè)異位。具體表現(xiàn)包括背部疼痛、尿路梗阻、尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石,但部分人可能無(wú)明顯癥狀。 處理建議: 藥物治療:如出現(xiàn)感染,可使用抗生素控制。 改善排尿習(xí)慣:多飲水,避免尿路感染。 手術(shù):如伴腎功能下降或嚴(yán)重梗阻,可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)解除梗阻。 2.交叉異位腎的特點(diǎn)與影響 交叉異位腎不僅位置異常,而且會(huì)穿過(guò)身體中線,兩個(gè)腎臟往往融合在一起,形成如“馬蹄形腎”等特殊形態(tài)。因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜,可能會(huì)導(dǎo)致尿液引流困難,從而增加腎功能障礙的風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)慢性病如高血壓或慢性腎病,也可能因解剖異常而難以發(fā)現(xiàn)。 處理建議: 常規(guī)監(jiān)測(cè):定期檢查血壓和腎功能,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 藥物治療:如果出現(xiàn)并發(fā)癥例如蛋白尿、代謝異常,可應(yīng)用降血壓藥、利尿藥。 手術(shù)處理:嚴(yán)重融合或功能受損時(shí)可進(jìn)行外科矯正或切除異位腎。 異位腎和交叉異位腎均可能影響正常的泌尿功能,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。如果出現(xiàn)尿路癥狀或疑似病情,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如B超、CT或核磁共振以明確診斷并制定治療方案。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪個(gè)醫(yī)院看排卵障礙比較專業(yè)
武漢治療排卵障礙比較專業(yè)的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些醫(yī)院在婦科內(nèi)分泌及生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范化的診療體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及湖北省婦幼保健院等機(jī)構(gòu)均設(shè)有獨(dú)立的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌專科,配備先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備和多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)。這些醫(yī)院不僅能夠通過(guò)激素水平評(píng)估、超聲監(jiān)測(cè)等手段精準(zhǔn)診斷排卵障礙,還能結(jié)合患者個(gè)體情況制定藥物治療、促排卵方案或輔助生殖技術(shù)等綜合干預(yù)措施,同時(shí)注重生活方式指導(dǎo)與長(zhǎng)期管理。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的層流實(shí)驗(yàn)室和全套生殖內(nèi)分泌檢測(cè)系統(tǒng),能夠通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、抗苗勒管激素(AMH)檢測(cè)、經(jīng)陰道超聲連續(xù)卵泡監(jiān)測(cè)等手段精準(zhǔn)評(píng)估卵巢功能。針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵泡黃素化未破裂綜合征等復(fù)雜排卵障礙,科室建立了藥物誘導(dǎo)排卵、微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)及體外受精-胚胎移植(IVF-ET)三級(jí)診療體系,尤其擅長(zhǎng)對(duì)克羅米芬抵抗患者的個(gè)體化促排方案調(diào)整。醫(yī)院還開(kāi)展卵巢組織冷凍保存等前沿技術(shù),為年輕腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科在排卵障礙的規(guī)范化診療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。科室配備有高清四維超聲成像系統(tǒng)和全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,可實(shí)現(xiàn)卵泡發(fā)育動(dòng)態(tài)追蹤和激素水平實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。針對(duì)不同病因?qū)е碌呐怕旬惓#t(yī)生團(tuán)隊(duì)采用階梯式治療方案:對(duì)于輕度內(nèi)分泌失調(diào)患者優(yōu)先進(jìn)行生活方式干預(yù)聯(lián)合中藥調(diào)理;頑固性病例則運(yùn)用來(lái)曲唑、促性腺激素等藥物精準(zhǔn)促排;合并輸卵管因素或子宮內(nèi)膜異位癥者,可同步實(shí)施宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。該院特別設(shè)立生育力保護(hù)門(mén)診,為接受放化療的育齡女性提供GnRH-a預(yù)處理等卵巢功能保護(hù)措施。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在排卵障礙的精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。科室引進(jìn)基因測(cè)序技術(shù)用于診斷先天性卵巢功能不全等遺傳性排卵異常,通過(guò)全基因組關(guān)聯(lián)分析(GWAS)篩查易感基因位點(diǎn)。臨床治療中采用脈沖式GnRH給藥系統(tǒng)模擬生理性激素分泌節(jié)律,顯著提高低促性腺激素性閉經(jīng)患者的排卵率。對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征患者,中心聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定醫(yī)學(xué)減重計(jì)劃,配合二甲雙胍胰島素增敏治療,使體重下降5%-10%的患者自然排卵率提升至68%。該院還開(kāi)展卵巢早衰患者的干細(xì)胞治療臨床研究項(xiàng)目。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了排卵障礙的全周期管理體系。在診斷層面,除常規(guī)激素檢測(cè)外,創(chuàng)新應(yīng)用超聲自動(dòng)卵泡計(jì)數(shù)技術(shù)和卵巢三維容積測(cè)量,客觀評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。治療方面建立中西醫(yī)結(jié)合診療路徑,將針灸療法納入克羅米芬促排方案,臨床數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合治療組排卵率提高12.3%。對(duì)于反復(fù)促排失敗患者,采用卵巢打孔術(shù)聯(lián)合生長(zhǎng)激素預(yù)處理,顯著改善卵巢反應(yīng)性。該院特別關(guān)注排卵障礙患者的代謝管理,通過(guò)內(nèi)臟脂肪檢測(cè)和胰島素釋放試驗(yàn)篩查代謝異常,預(yù)防遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科在青春期排卵障礙和孕前調(diào)理領(lǐng)域獨(dú)具特色。針對(duì)青少年月經(jīng)失調(diào)患者,科室制定漸進(jìn)式干預(yù)策略,優(yōu)先進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)處方干預(yù),必要時(shí)采用最低有效劑量的激素調(diào)控。孕前門(mén)診為計(jì)劃妊娠的排卵障礙女性提供孕前3-6個(gè)月的體質(zhì)調(diào)理,運(yùn)用抗氧化物劑改善卵母細(xì)胞質(zhì)量。醫(yī)院配備有湖北省首個(gè)生殖免疫實(shí)驗(yàn)室,可檢測(cè)抗卵巢抗體等免疫指標(biāo),為不明原因排卵障礙提供新的診療方向。對(duì)于卵巢低反應(yīng)患者,采用經(jīng)皮電刺激聯(lián)合脫氫表雄酮(DHEA)補(bǔ)充治療,臨床妊娠率提升至42.6%。 這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了個(gè)體化診療路徑和長(zhǎng)期隨訪制度,患者可通過(guò)醫(yī)院官方平臺(tái)預(yù)約專科門(mén)診,部分醫(yī)院開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診通道,方便外地患者進(jìn)行用藥調(diào)整和監(jiān)測(cè)指導(dǎo)。就診時(shí)建議攜帶既往檢查報(bào)告、月經(jīng)周期記錄及基礎(chǔ)體溫圖表,有助于醫(yī)生快速準(zhǔn)確判斷病情。
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波利特都有哪些功效?
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,危害性也是非常大的,會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍出血等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者受到了胃酸分泌過(guò)多等不良癥狀的影響有關(guān)系,下面了解一下波利特都有哪些功效吧!波利特都有哪些功效?波利特的適應(yīng)癥:胃潰瘍、十二
雷沙吉蘭適用于哪些情況
帕金森是一種沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)的疾病,目前有很多人已經(jīng)承受了這方面的痛苦與折磨,大多數(shù)患者都處于中老年時(shí)期,因此該年齡階段的朋友要做好預(yù)防上的工作,也應(yīng)該要多去了解一些相關(guān)的內(nèi)容,那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療,以及伴有劑末波
乳果糖口服溶液飯前吃還是飯后吃
習(xí)慣性便秘是一種相對(duì)常見(jiàn)的不良癥狀,通常會(huì)給患者帶來(lái)很大的精神困擾。因此,出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候有必要及早處理,以免加重病情。通常這種疾病可用的藥物也很多,乳果糖口服溶液是一種常見(jiàn)的藥物。那么,乳果糖口服溶液飯前吃還是飯后吃呢?乳果糖口服溶液的用法用量是便秘及臨床
使用令舒坦壓縮式霧化器要注意什么
令舒坦壓縮式霧化器可較好的將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。對(duì)于一些疾病引起的后果是我們所不能預(yù)料的,比如說(shuō),有些疾病會(huì)引起患者的飲食出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致不能正常進(jìn)食液態(tài)物質(zhì)。此時(shí),需要借助外物來(lái)將液態(tài)物質(zhì)霧化,便于患者吸收。那么,使用令舒坦壓縮式霧化器要注意什么?使用令舒
痛經(jīng)止痛儀可用于心律有嚴(yán)重問(wèn)題的患者嗎
相信很多人對(duì)于痛經(jīng)止痛儀都是有一定的認(rèn)識(shí)的。痛經(jīng)止痛儀用于輔助治療痛經(jīng)的。對(duì)于女性朋友一旦痛經(jīng)發(fā)作,是一件非常痛苦的事情。痛經(jīng)止痛儀有較好的治療效果。那么,痛經(jīng)止痛儀可用于心律有嚴(yán)重問(wèn)題的患者嗎?痛經(jīng)止痛儀可用于心律有嚴(yán)重問(wèn)題的患者嗎?痛經(jīng)止痛儀不可用于心律有
維阿露治療白癜風(fēng)皮膚過(guò)敏可以用嗎
誘發(fā)白癜風(fēng)的原因有很多,比如精神學(xué)說(shuō)、遺傳學(xué)說(shuō)以及免疫力學(xué)說(shuō)等,不過(guò)目前依然沒(méi)有一個(gè)確切的病因。所以,白癜風(fēng)的治療,有必要積極尋求治療,避免病情加重,那么,維阿露治療白癜風(fēng)皮膚過(guò)敏可以用嗎?下面了解一下!根據(jù)維阿露的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,過(guò)敏性體質(zhì)慎用。所以
千白怎么使用比較好
很多女性年紀(jì)大了就會(huì)出現(xiàn)黃褐斑,這種情況的出現(xiàn),對(duì)女性的顏值都會(huì)有一定的影響。因此,患者應(yīng)積極治療此病,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用相關(guān)藥物治療,而藥物的使用方法是很多患者比較關(guān)心的問(wèn)題。那么,千白怎么使用比較好?千白的用法用量是每天早晚各一次,適量外搽斑處,一
胸痹的患者能吃山海丹片嗎
胸痹的患者能吃山海丹片嗎?胸痹是中醫(yī)里面的一種疾病,需要人們選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行治療,否則這個(gè)疾病也有可能會(huì)給身體帶來(lái)很大的影響,山海丹片是一個(gè)中成藥,接下來(lái)為您介紹相關(guān)的信息。山海丹片成分有三七、人參、黃芪、紅花、山羊血粉、決明子、葛根、佛手、海藻、何首烏、丹
薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣
作為一種皮膚病,皮肌炎這種疾病的出現(xiàn),往往比較容易給患者的身體健康帶來(lái)了一定的隱憂,容易誘發(fā)吞咽困難以及肌肉疼痛等癥狀的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,那么,薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)薄芝片的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用于治
恩華藥業(yè):營(yíng)銷(xiāo)能力提升 老品種增速喜人
新品種集中上市,助推公司業(yè)績(jī)爆發(fā)公司瑞芬太尼最快今年四季度獲批。從去年11月至今,公司已有右美托咪定、芬太尼、異丙酚等潛力品種陸續(xù)投放市場(chǎng)。隨著招投標(biāo)和推廣工作的深入,我們預(yù)計(jì)新品種對(duì)業(yè)績(jī)的貢獻(xiàn)在下半年將逐步加大,未來(lái)業(yè)績(jī)有望維持高增速。營(yíng)銷(xiāo)能力提升,老品種增速喜人公司麻醉藥和精神用藥分線營(yíng)銷(xiāo)改革已于近期完成,銷(xiāo)售人員數(shù)量也在持續(xù)增加。依靠劑型改進(jìn)和深度營(yíng)銷(xiāo),公司老品種上半年表現(xiàn)出彩:咪達(dá)唑侖、利

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