人流后幾個(gè)月月經(jīng)量少是怎么回事
人流后月經(jīng)量少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、精神壓力過(guò)大、卵巢功能恢復(fù)延遲等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
人工流產(chǎn)手術(shù)可能對(duì)子宮內(nèi)膜基底層造成機(jī)械性損傷，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或修復(fù)不全。子宮內(nèi)膜是月經(jīng)周期性脫落的主要組織，其厚度不足會(huì)直接影響經(jīng)血量。超聲檢查可評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)需采用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸需要時(shí)間重新建立平衡，可能出現(xiàn)促卵泡激素和黃體生成素分泌異常。這種激素失調(diào)會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)量減少。性激素六項(xiàng)檢查可明確診斷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
術(shù)后感染或過(guò)度刮宮可能引發(fā)宮腔粘連（阿舍曼綜合征），粘連帶會(huì)阻礙內(nèi)膜正常增生和脫落。患者常伴有周期性腹痛，通過(guò)宮腔鏡檢查可確診。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，重度病例需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
流產(chǎn)帶來(lái)的心理創(chuàng)傷可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少。長(zhǎng)期焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)延長(zhǎng)卵巢功能恢復(fù)時(shí)間，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)量過(guò)少。心理評(píng)估量表有助于識(shí)別情緒問(wèn)題，認(rèn)知行為和放松訓(xùn)練可改善癥狀。
部分患者術(shù)后卵巢對(duì)促性腺激素反應(yīng)遲鈍，卵泡募集和成熟過(guò)程受阻。這種情況多伴隨基礎(chǔ)體溫單相、陰道干澀等低雌激素表現(xiàn)。抗苗勒管激素檢測(cè)能評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，中醫(yī)補(bǔ)腎活血可能促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)。
建議術(shù)后保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充鐵、蛋白質(zhì)及維生素E，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜、堅(jiān)果等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠，注意腹部保暖，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活。如持續(xù)2個(gè)月以上月經(jīng)異常或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查婦科超聲和激素水平。
