如何區(qū)分急性還是慢性咽炎
區(qū)分急性咽炎和慢性咽炎主要依據(jù)病程長短、癥狀特點及病因差異,關(guān)鍵區(qū)別包括發(fā)病速度、持續(xù)時間、伴隨癥狀三個方面。
急性咽炎通常病程在1-2周內(nèi),起病急驟,癥狀突然加重;慢性咽炎病程持續(xù)3個月以上,癥狀反復(fù)或持續(xù)存在。急性發(fā)作多與病毒或細菌感染相關(guān),慢性咽炎常由長期刺激因素導(dǎo)致。
急性咽炎表現(xiàn)為明顯咽痛、吞咽困難,可伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀;慢性咽炎以咽部異物感、干燥瘙癢為主,疼痛較輕,少見發(fā)熱。急性期黏膜充血腫脹顯著,慢性期可見淋巴濾泡增生或黏膜萎縮。
急性咽炎多因流感病毒、鏈球菌感染引起;慢性咽炎常見于長期吸煙、胃酸反流、粉塵刺激或鼻竇炎分泌物倒流。急性發(fā)作常有明確誘因如受涼,慢性患者多存在持續(xù)性刺激源。
急性期咽部檢查可見黏膜彌漫性充血、腭弓水腫;慢性期黏膜呈暗紅色,可能出現(xiàn)顆粒狀淋巴濾泡或黏膜變薄。急性炎癥血常規(guī)常顯示白細胞升高,慢性炎癥指標(biāo)多正常。
急性咽炎經(jīng)抗感染和對癥治療1周內(nèi)多緩解;慢性咽炎需消除長期刺激因素,治療周期較長。急性發(fā)作時需針對病原體用藥,慢性期以局部護理和病因治療為主。
日常需避免辛辣食物刺激咽喉,保持環(huán)境濕度適宜,戒煙限酒。急性期建議流質(zhì)飲食,慢性患者可常飲羅漢果茶或蜂蜜水潤喉。若咽痛持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、頸部腫塊,應(yīng)及時耳鼻喉科就診排除其他疾病。規(guī)律作息、增強免疫力有助于預(yù)防咽炎反復(fù)發(fā)作。