腰椎間盤突出癥中醫(yī)的治療方法
腰椎間盤突出癥中醫(yī)治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿手法、拔罐療法、功能鍛煉五種方式。
1、中藥內(nèi)服：
根據(jù)辨證分型選用方劑，氣滯血瘀型常用身痛逐瘀湯，寒濕痹阻型適用獨活寄生湯，肝腎虧虛型可選用左歸丸或右歸丸。中藥通過活血化瘀、祛風除濕、補益肝腎等作用改善局部微循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。需在中醫(yī)師指導下根據(jù)個體差異調(diào)整用藥。
2、針灸療法：
選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位，配合電針或溫針刺激。針灸能調(diào)節(jié)脊柱力學平衡，促進炎性物質(zhì)吸收，緩解肌肉痙攣。急性期采用瀉法，慢性期多用補法，每次留針20-30分鐘，10次為1療程。
3、推拿手法：
運用滾法、按法、扳法等松解腰背部肌肉，配合牽引復(fù)位手法調(diào)整椎間盤壓力。推拿可解除小關(guān)節(jié)錯位，擴大椎間孔容積，但急性期需避免暴力手法。操作前需通過影像學評估突出物位置。
4、拔罐療法：
在疼痛區(qū)域行閃罐或留罐，配合刺絡(luò)拔罐祛除瘀血。通過負壓作用改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用，每次操作不超過15分鐘。
5、功能鍛煉：
急性期后逐步進行飛燕式、拱橋式等腰背肌訓練，配合八段錦、太極拳調(diào)節(jié)整體氣血。鍛煉需遵循循序漸進原則，避免腰部過度前屈動作，每日總時長控制在30-40分鐘。
中醫(yī)治療期間需注意腰部保暖，睡硬板床并保持脊柱中立位。飲食宜選用黑豆、核桃、杜仲等補腎強腰食材，忌生冷寒涼食物。癥狀緩解后應(yīng)持續(xù)進行核心肌群穩(wěn)定性訓練，避免久坐久站及負重活動，建議每工作1小時起身活動5分鐘，游泳等水中運動對腰椎壓力較小可作為長期保健方式。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，若出現(xiàn)下肢肌力明顯下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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