羊水栓塞可能由胎盤異常、子宮收縮過強、血管損傷、過敏反應(yīng)、凝血功能障礙等原因引起。羊水栓塞的處理方式主要有緊急剖宮產(chǎn)、心肺復(fù)蘇、輸血治療、抗過敏治療、糾正凝血功能等。

胎盤早剝或前置胎盤可能導(dǎo)致羊膜破裂，羊水通過破損的血管進入母體循環(huán)系統(tǒng)。這種情況需立即終止妊娠，通過剖宮產(chǎn)取出胎兒，同時進行抗休克治療。

宮縮劑使用不當(dāng)或自然宮縮過強時，子宮內(nèi)壓力驟增可能迫使羊水進入母血。處理需停用宮縮藥物，給予子宮松弛劑，必要時行全子宮切除術(shù)控制出血。

分娩過程中宮頸或子宮下段裂傷，使羊水經(jīng)破損血管進入母體。應(yīng)立即縫合裂傷部位，補充血容量，使用血管活性藥物維持血壓。

羊水中胎兒抗原進入母體可能引發(fā)過敏性休克。需靜脈注射糖皮質(zhì)激素，使用腎上腺素維持循環(huán)，必要時進行氣管插管輔助呼吸。

羊水中的促凝物質(zhì)可引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。治療需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀、血小板等凝血因子，同時進行肝素抗凝治療。

預(yù)防羊水栓塞需規(guī)范產(chǎn)前檢查，控制妊娠期高血壓疾病，避免不必要的宮縮劑使用。分娩過程中應(yīng)監(jiān)測胎心及宮縮情況，出現(xiàn)呼吸困難、血壓驟降等征兆時立即啟動急救預(yù)案。產(chǎn)后注意觀察出血量及凝血功能，保持呼吸道通暢，必要時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房繼續(xù)治療。飲食宜清淡易消化，避免高脂肪食物加重循環(huán)負擔(dān)，適當(dāng)補充鐵劑預(yù)防貧血。