牛皮癬甲損和灰指甲的區(qū)別

牛皮癬甲損與灰指甲的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。牛皮癬甲損由銀屑病引起,表現(xiàn)為甲板點狀凹陷、甲床增厚;灰指甲由真菌感染導致,常見甲板變色、增厚、碎裂。
牛皮癬甲損是銀屑病的指甲表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病,與遺傳、免疫異常相關。灰指甲由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染甲組織引起,具有傳染性,多因足部潮濕、外傷或免疫力低下誘發(fā)。
牛皮癬甲損典型表現(xiàn)為甲板表面點狀凹陷(頂針樣改變)、甲床黃褐色油滴樣改變、甲剝離?;抑讣壮R娂装遄凕S褐色或灰白色,質(zhì)地脆裂、增厚,甲下角質(zhì)堆積,嚴重時甲板完全破壞。
牛皮癬甲損需結(jié)合全身銀屑病皮損及甲改變綜合判斷,必要時行皮膚活檢?;抑讣淄ㄟ^真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,可見菌絲或孢子,部分需進行甲病理檢查。
牛皮癬甲損需系統(tǒng)性治療原發(fā)病,如使用阿維A酸、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物,局部可應用糖皮質(zhì)激素封包。灰指甲以抗真菌治療為主,口服特比萘芬、伊曲康唑,配合環(huán)吡酮胺等外用藥物。
牛皮癬甲損隨銀屑病病情波動反復發(fā)作,難以根治?;抑讣捉?jīng)規(guī)范抗真菌治療多可痊愈,但易復發(fā),需保持足部干燥清潔,避免交叉感染。
日常護理中,牛皮癬甲損患者應避免甲外傷,減少化學刺激,均衡飲食控制炎癥。灰指甲患者需定期消毒鞋襪,避免與他人共用指甲剪,治療期間監(jiān)測肝功能。兩者均需保持甲部清潔干燥,牛皮癬患者可配合紫外線光療,灰指甲患者治療需持續(xù)至新甲完全長出。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛需及時就醫(yī),排除繼發(fā)感染。
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