寶寶手腳有點(diǎn)硬是怎么回事
寶寶手腳發(fā)硬可能與肌肉緊張、神經(jīng)發(fā)育異常或代謝性疾病有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。常見原因包括生理性肌張力增高、維生素D缺乏性佝僂病或腦癱早期癥狀，建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。
1.生理性肌張力增高
新生兒及小嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，常出現(xiàn)四肢肌張力暫時(shí)性增高。表現(xiàn)為清醒時(shí)手腳僵硬、握拳緊，睡眠時(shí)放松。可通過被動操緩解：每天三次輕柔按摩手指腳趾，做肘膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，每次5分鐘。若3個(gè)月后仍無改善需就醫(yī)。
2.維生素D缺乏性佝僂病
日均日照不足400IU或未補(bǔ)充維生素D的嬰幼兒，可能出現(xiàn)血鈣降低導(dǎo)致的手足搐搦。典型表現(xiàn)為手腕腳踝僵硬、睡眠驚跳增多。需每日補(bǔ)充維生素D3400-800IU，配合含鈣豐富的輔食如酸奶、豆腐。戶外活動應(yīng)保證每日1-2小時(shí)散射光照射。
3.神經(jīng)系統(tǒng)異常
持續(xù)手腳僵硬伴發(fā)育遲緩需警惕腦損傷。早產(chǎn)兒、缺氧史患兒出現(xiàn)拇指內(nèi)收、足尖下垂時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童神經(jīng)科。醫(yī)生可能建議進(jìn)行GMs全身運(yùn)動評估、腦部MRI檢查。確診后需物理治療，包括Bobath球訓(xùn)練、懸吊等專業(yè)康復(fù)手段。
發(fā)現(xiàn)寶寶手腳發(fā)硬應(yīng)記錄僵硬發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及觸發(fā)因素。哺乳期母親需注意鈣攝入，每日飲奶量建議達(dá)到500ml。6月齡以上嬰幼兒出現(xiàn)癥狀時(shí)，需排除低鎂血癥，可適量添加綠葉菜泥。任何伴隨發(fā)熱、拒奶或意識改變的情況必須急診處理。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測肌張力變化至關(guān)重要。
