化膿性扁桃體炎引起反復(fù)高燒怎么辦

化膿性扁桃體炎引起反復(fù)高燒可通過抗生素治療、物理降溫、局部清潔、補液支持及手術(shù)干預(yù)等方式緩解,通常由細菌感染、免疫力低下、炎癥擴散、治療不徹底及鄰近器官感染等因素引起。
化膿性扁桃體炎多由鏈球菌等細菌感染引起,需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,需足療程使用以避免耐藥性。細菌耐藥或混合感染時需調(diào)整用藥方案。
體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫,避免酒精擦拭刺激皮膚。高熱伴寒戰(zhàn)需注意保暖,同時監(jiān)測體溫變化頻率。兒童患者需預(yù)防高熱驚厥,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。
使用生理鹽水或?qū)S檬谝汉蓽p少咽部細菌定植,每日4-6次為宜。咽部膿性分泌物較多時可配合霧化吸入治療,幫助稀釋痰液。清潔時避免過度刺激引發(fā)嘔吐反射。
高熱導(dǎo)致體液大量消耗,需增加溫水或口服補液鹽攝入,每日飲水量建議達2000毫升以上。電解質(zhì)紊亂者可靜脈補充葡萄糖及電解質(zhì)溶液。合并吞咽困難時應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
每年發(fā)作超過5次或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停時,需考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)、低溫等離子消融術(shù)等,術(shù)后需嚴格預(yù)防出血和感染。兒童患者手術(shù)指征需綜合評估免疫功能和發(fā)育情況。
日常需保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫。飲食宜選擇南瓜粥、蒸蛋羹等溫涼軟食,避免辛辣刺激及過硬食物。恢復(fù)期適當進行八段錦、散步等低強度運動增強體質(zhì),但需避免劇烈運動加重癥狀。室內(nèi)保持50%-60%濕度,定時開窗通風減少病原體滋生。密切觀察體溫及咽痛變化,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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