精子顏色呈咖啡色可能與精囊炎、前列腺炎、精囊結石、外傷或腫瘤等因素有關。精液顏色異常通常由出血、感染或代謝產(chǎn)物沉積導致，需通過精液常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

1、精囊炎

精囊炎可能導致精液混有陳舊性血液，呈現(xiàn)咖啡色。精囊炎通常由細菌感染引起，伴隨射精疼痛、會陰脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性生活，飲食需清淡。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導致前列腺毛細血管破裂，血液氧化后使精液呈咖啡色?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿不盡感，直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，結合前列腺按摩促進引流。避免久坐和辛辣飲食。

3、精囊結石

精囊內(nèi)結石摩擦黏膜可能導致慢性出血，使精液顏色加深。結石多由精液淤積或感染導致，可能伴隨射精量減少。較小結石可通過多飲水、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排出，較大結石需考慮經(jīng)尿道精囊鏡取石術。

4、生殖系統(tǒng)外傷

會陰部撞擊或醫(yī)源性操作可能導致精囊、前列腺微小血管破裂，血液混入精液后氧化變色。外傷后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)咖啡色精液，通常伴隨局部壓痛。需暫停性生活，使用云南白藥膠囊止血，必要時進行超聲檢查排除嚴重損傷。

5、腫瘤性病變

精囊或前列腺腫瘤可能導致血管異常出血，精液呈持續(xù)性咖啡色。腫瘤早期可能無癥狀，后期可能出現(xiàn)消瘦、骨盆疼痛。需通過MRI、腫瘤標志物等檢查明確診斷，確診后根據(jù)病理類型選擇手術切除或放射治療。

發(fā)現(xiàn)精液顏色異常應記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運動和酒精刺激。建議3天內(nèi)重復觀察，若持續(xù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、劇痛需及時就診泌尿外科。日常保持適度性生活頻率，注意會陰部清潔，補充維生素K有助于凝血功能維護。避免過度勞累和長時間騎行等壓迫會陰的行為。