潘袁 副主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松可通過鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素等藥物治療。骨質(zhì)疏松通常由鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏、激素水平變化、年齡增長、遺傳因素等原因引起。
1、鈣劑:鈣是骨骼的主要成分,補充鈣劑有助于增加骨密度。常見鈣劑包括碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣,每日劑量建議為1000-1200毫克,分次服用效果更佳。鈣劑應(yīng)與維生素D聯(lián)合使用,以促進(jìn)鈣的吸收。
2、維生素D:維生素D有助于鈣的吸收和利用,缺乏維生素D會導(dǎo)致鈣吸收不足。常見維生素D補充劑包括維生素D2和維生素D3,每日劑量建議為800-1000國際單位。維生素D可通過陽光照射或食物攝入,如魚類、蛋黃、強化牛奶等。
3、雙膦酸鹽:雙膦酸鹽類藥物能夠抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收。常用藥物包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、伊班膦酸鈉,每周或每月口服一次,劑量根據(jù)藥物種類和患者情況調(diào)整。雙膦酸鹽需空腹服用,避免與鈣劑同時服用。
4、降鈣素:降鈣素能夠抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,同時具有鎮(zhèn)痛作用。常用藥物包括鮭魚降鈣素,可通過鼻噴劑或注射劑使用,每日劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。降鈣素適用于骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者。
5、雌激素:雌激素能夠抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,適用于絕經(jīng)后女性。常用藥物包括結(jié)合雌激素、雌二醇,每日劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。雌激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,注意監(jiān)測激素水平和副作用。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。適量運動如散步、瑜伽、太極拳等有助于增強骨骼強度,改善骨密度。定期進(jìn)行骨密度檢測,及時調(diào)整治療方案,預(yù)防骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。
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