潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素等藥物治療。骨質(zhì)疏松通常由鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏、激素水平變化、年齡增長(zhǎng)、遺傳因素等原因引起。
1、鈣劑：鈣是骨骼的主要成分，補(bǔ)充鈣劑有助于增加骨密度。常見鈣劑包括碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣，每日劑量建議為1000-1200毫克，分次服用效果更佳。鈣劑應(yīng)與維生素D聯(lián)合使用，以促進(jìn)鈣的吸收。
2、維生素D：維生素D有助于鈣的吸收和利用，缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致鈣吸收不足。常見維生素D補(bǔ)充劑包括維生素D2和維生素D3，每日劑量建議為800-1000國(guó)際單位。維生素D可通過(guò)陽(yáng)光照射或食物攝入，如魚類、蛋黃、強(qiáng)化牛奶等。
3、雙膦酸鹽：雙膦酸鹽類藥物能夠抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收。常用藥物包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、伊班膦酸鈉，每周或每月口服一次，劑量根據(jù)藥物種類和患者情況調(diào)整。雙膦酸鹽需空腹服用，避免與鈣劑同時(shí)服用。
4、降鈣素：降鈣素能夠抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收，同時(shí)具有鎮(zhèn)痛作用。常用藥物包括鮭魚降鈣素，可通過(guò)鼻噴劑或注射劑使用，每日劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。降鈣素適用于骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者。
5、雌激素：雌激素能夠抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收，適用于絕經(jīng)后女性。常用藥物包括結(jié)合雌激素、雌二醇，每日劑量根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。雌激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意監(jiān)測(cè)激素水平和副作用。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注重飲食調(diào)理，多攝入富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽、太極拳等有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，改善骨密度。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，及時(shí)調(diào)整治療方案，預(yù)防骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。