胃癌切除術(shù)后腹部串氣可通過調(diào)整飲食、適度活動、物理熱敷、藥物輔助及心理調(diào)節(jié)等方式緩解。串氣通常由術(shù)后胃腸功能紊亂、手術(shù)創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)、活動不足或情緒焦慮等因素引起。

1、調(diào)整飲食：

術(shù)后早期選擇低纖維、低糖、易消化的食物，如米粥、蒸蛋、軟爛面條，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。少量多餐，每餐控制在100-150毫升，餐后保持坐位30分鐘。若出現(xiàn)腹脹，可嘗試飲用少量溫姜水或薄荷茶促進排氣。

2、適度活動：

術(shù)后24小時后開始床上翻身，48小時后嘗試床邊坐立，72小時后逐步下床慢走。每日分3次進行腹部順時針按摩，每次5分鐘，配合腹式呼吸訓(xùn)練（吸氣鼓腹、呼氣收腹）。避免久臥導(dǎo)致腸粘連加重串氣。

3、物理熱敷：

用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周，每次15分鐘，每日2-3次。熱敷前確認(rèn)傷口無滲血感染，溫度以皮膚不發(fā)紅為度。可配合輕柔的腸鳴音聽診，若持續(xù)無腸鳴音需及時就醫(yī)。

4、藥物輔助：

胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利可促進胃腸蠕動，消脹藥如二甲硅油能破壞氣泡表面張力。中藥方面，木香順氣丸或四磨湯口服液對術(shù)后氣滯有效。所有藥物需經(jīng)主刀醫(yī)生評估后使用。

5、心理調(diào)節(jié)：

術(shù)后焦慮會通過腦腸軸加重功能性胃腸癥狀。可通過正念冥想、漸進式肌肉放松訓(xùn)練緩解壓力，每日保證6-7小時分段睡眠。加入術(shù)后康復(fù)患者社群，分享經(jīng)驗減輕心理負(fù)擔(dān)。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)建立飲食日記記錄氣體排放與食物的關(guān)聯(lián)性，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的烹飪方式。蛋白質(zhì)補充以魚肉、雞胸肉等低脂肉類為主，每日搭配200克煮熟的胡蘿卜、南瓜等低渣蔬菜。康復(fù)期可練習(xí)八段錦「調(diào)理脾胃須單舉」招式，每周3次，每次20分鐘。若串氣伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或停止排便排氣超過24小時，需立即返院排查腸梗阻。