胃癌的五大早期癥狀是什么,會(huì)后背痛嗎

博禾醫(yī)生
胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐及黑便,后背痛通常出現(xiàn)在腫瘤侵犯腹膜后神經(jīng)的進(jìn)展期。
早期胃癌常表現(xiàn)為劍突下持續(xù)性鈍痛或飽脹感,疼痛與進(jìn)食無明確關(guān)聯(lián),易被誤認(rèn)為胃炎或潰瘍。這種癥狀源于腫瘤對(duì)胃黏膜的局部刺激,可通過胃鏡檢查明確診斷。
患者會(huì)出現(xiàn)早飽感或?qū)θ忸愅蝗粎拹海@與胃蠕動(dòng)功能下降及消化酶分泌減少有關(guān)。持續(xù)兩周以上的食欲不振需警惕,建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。
半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%具有臨床意義,多因腫瘤消耗營養(yǎng)及進(jìn)食減少導(dǎo)致。這種非刻意減重往往伴隨血紅蛋白下降,需與糖尿病、甲亢等代謝性疾病鑒別。
賁門部腫瘤可引發(fā)進(jìn)食后反流,幽門區(qū)腫瘤則導(dǎo)致胃排空障礙性嘔吐。嘔吐物若含隔夜宿食提示幽門梗阻,需立即進(jìn)行鋇餐造影或增強(qiáng)CT檢查。
腫瘤表面血管破裂會(huì)引起柏油樣便,每日出血量超過50毫升即可出現(xiàn)。需注意與鐵劑、鉍劑等藥物引起的假性黑便區(qū)分,胃鏡檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
胃癌早期通常不會(huì)引起后背痛,該癥狀多提示腫瘤已侵犯胰腺或腹膜后淋巴結(jié)。日常應(yīng)注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染,限制腌制食品攝入,40歲以上人群建議每兩年進(jìn)行一次胃蛋白酶原檢測。出現(xiàn)持續(xù)性消化不良時(shí)應(yīng)盡早就診,胃鏡下活檢能有效發(fā)現(xiàn)早期病變。
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