常見(jiàn)的引起痛風(fēng)的原因是什么
痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖、代謝異常、腎臟排泄減少等原因引起。
1、高嘌呤飲食：
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成增加。尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛?？刂骑嬍持朽堰屎渴穷A(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的基礎(chǔ)措施。
2、酒精攝入過(guò)量：
酒精代謝會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄，同時(shí)增加嘌呤分解產(chǎn)生尿酸。啤酒尤其危險(xiǎn)，因其含有可轉(zhuǎn)化為嘌呤的鳥苷酸。建議痛風(fēng)患者完全戒酒，健康人群每日酒精攝入不超過(guò)25克。
3、肥胖因素：
脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾尿酸代謝，肥胖者常伴隨胰島素抵抗，這會(huì)減少腎臟對(duì)尿酸的清除。體重每增加1公斤，血尿酸水平約上升0.6-1.2mg/dL。通過(guò)合理減重可顯著降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
4、代謝異常：
某些酶缺陷會(huì)導(dǎo)致嘌呤合成增加，如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。這類遺傳性疾病約占痛風(fēng)患者的10%，通常表現(xiàn)為早發(fā)性痛風(fēng)（30歲前發(fā)病）或尿酸性腎結(jié)石。
5、腎臟排泄減少：
慢性腎病、利尿劑使用等因素會(huì)降低腎臟對(duì)尿酸的排泄能力。約90%的原發(fā)性痛風(fēng)患者存在腎臟尿酸排泄功能受損。這類患者需要特別注意避免使用噻嗪類利尿劑等影響尿酸排泄的藥物。
預(yù)防痛風(fēng)需建立健康生活方式，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，選擇低脂乳制品、櫻桃等有助于降低尿酸的食物。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，男性應(yīng)控制在420μmol/L以下，女性360μmol/L以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)關(guān)節(jié)液檢查確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物或抗炎治療。
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