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胃癌切除術(shù)后,腹部串氣,怎么辦

來源:博禾知道

2025-06-09 09:43 15人閱讀

問題描述:胃癌切除術(shù)后,腹部串氣,怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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什么是早期胃癌
胃癌分期與胃癌的浸潤深度有關(guān),胃組織分為粘膜層、粘膜下層、肌層及漿膜層,早期胃癌是指胃癌組織累及粘膜層及粘膜下層,伴或不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移,這種情況稱為早期胃癌。早期胃癌的診斷需要行胃鏡檢查,必要時需要行超聲胃鏡,明確胃癌浸潤深度,并且需要行全身其他臟器的檢查明確沒有遠處轉(zhuǎn)移,方可診斷為早期胃癌。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃黏膜脫垂是不是胃癌
胃黏膜脫垂不是胃癌。胃黏膜脫垂多是由于胃黏膜出現(xiàn)松弛,下降到食管或者是幽門處,脫落到十二指腸壺腹部。多是由于胃、十二指腸發(fā)生炎癥,出現(xiàn)其他病變所導致的,這個時候患者多會出現(xiàn)腹痛、上消化道出血、貧血、食欲下降等癥狀。一般可以通過內(nèi)鏡、X線鋇餐檢查確診。胃癌是消化道系統(tǒng)當中最常見的一種腫瘤,患有胃癌以后再進行內(nèi)鏡檢查時,會發(fā)現(xiàn)胃黏膜處有突出物存在,這個時候可以取腫物進行病理化驗,明確性質(zhì)。所以,不能夠單純地根據(jù)胃黏膜脫垂來判斷是否患有胃癌。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部吸脂會不會有什么副作用
腹部環(huán)吸抽脂沒有什么副作用,因為現(xiàn)在技術(shù)都相對比較成熟,建議選擇正規(guī)的醫(yī)院進行手術(shù),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。 腹部吸脂手術(shù)的創(chuàng)傷不是特別大,因此術(shù)后恢復期相對較短,它可以在手術(shù)后7~10天拆線,3~4天就能恢復正常生活,快速恢復需要1~3個月,長一點需到3~6個月,具體時間根據(jù)個人的體質(zhì)來看。 腹部吸脂手術(shù)主要是在局部麻醉的情況下,在腹部肥胖中找到一個隱藏的位置進行精細切口,然后將吸脂裝置插入皮下脂肪層,從而使用負壓抽吸到局部麻醉部位,腹部吸脂肪被吸出來,達到瘦腰塑形的目的。建議在術(shù)后護理期間要定期做好復查,積極的進行鍛煉,飲食也要營養(yǎng)全面,不要暴飲暴食,也需要患者一定要有耐心等待,才可以看到效果。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部脂肪瘤怎么辦?
脂肪瘤,是一種常見的良性腫瘤,可發(fā)生于任何有脂肪的部位,它是由成熟的脂肪細胞所構(gòu)成,常有包膜包裹,單發(fā)比較常見,偶有多發(fā)。但如果其影響美觀或疼痛時,應手術(shù)治療,藥物治療不明顯。脂肪瘤增長有些大的情況下,并且會有影響到日常的生活時,個人推薦要考慮進行手術(shù)治療,這種疾病藥物治療效果也不是會很好的,?建議您最好是少吃辛辣食物,吃富含生素的蔬菜和水果的,休息好不熬夜。可以選擇做手術(shù)切除,切除之后疾病就治好了。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
右上腹部按壓會痛是膽囊結(jié)石導致的嗎
腹部按壓疼痛的現(xiàn)象有可能是膽囊結(jié)石造成的,另外膽囊結(jié)石可能會伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對于早期比較輕微的膽囊結(jié)石,一般可以使用一些化石類的藥物進行治療,能夠有效緩解不良的身體癥狀,但是如果結(jié)石數(shù)量比較多而且結(jié)石直徑比較大的話,建議及早的進行手術(shù)治療,平時患者要注意按時吃早餐,但是不要吃得太飽。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腹部肌肉該如何鍛煉
腹部肌肉,非常重要的核心肌群之一,腹部的肌肉對于我們來說非常重要,那么如何鍛煉呢,實際上我們最常見的就是我們做仰臥起坐,是鍛煉上腹部肌肉的,如果下腹部肌肉的鍛煉,平躺在床上,做抬腿運動,然后根據(jù)自身條件,可以抬5個,抬20個,30個,這樣的話抬腿的話,實際上是鍛煉我們下腹部肌肉,還有一個是鍛煉腹部肌肉的很好的鍛煉方法,就是平板支撐,大家可以上網(wǎng)查一查,平板支撐的姿勢,根據(jù)情況的話,我們循序漸進的去練,這些的話其實都是一個腹部肌肉很好的一個鍛煉。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌早期會心窩痛嗎
胃癌早期可能會出現(xiàn)心窩痛,但主要是由于上腹部疼痛牽扯到心臟出現(xiàn)心窩痛。胃癌本身不會引起心窩疼痛,胃癌疼痛部位主要在劍突下,表現(xiàn)為上腹部疼痛、深壓痛。如果胃癌引起穿孔,表現(xiàn)為劇烈刀割樣疼痛。因為胃在解剖學部位上與心窩比較近,因此可能會導致疼痛牽涉心窩處出現(xiàn)疼痛。其次,胃癌的轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在淋巴結(jié)、腦、骨、小腸或者肝臟,也不會轉(zhuǎn)移到心臟,因此需要明確胃癌的癥狀及早發(fā)現(xiàn),一般早期胃癌通過手術(shù)根治能夠有很好的療效。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以通過放化療改善生存質(zhì)量。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石會引起右下腹部疼痛嗎
腎結(jié)石有可能出現(xiàn)右下腹疼痛,屬于牽涉痛范疇。腎結(jié)石發(fā)生嵌頓時會導致腎絞痛發(fā)生,而從某種意義上腎絞痛屬于內(nèi)臟疼痛的范疇,也可能出現(xiàn)疼痛定位不是很明確的情況。另外,人體神經(jīng)傳導豐富,發(fā)生腎絞痛時可通過神經(jīng)傳導,造成右下腹疼痛的表現(xiàn)。這類患者查體時,右下腹沒有壓痛或反跳痛的體征。如果右下腹有明顯壓痛,需要及時到醫(yī)院就診,完善腹部CT等相關(guān)檢查,以明確有無右下腹膜炎癥等疾病發(fā)生,切不可漏診導致病情加重,最常見的有急性闌尾炎等。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴是幾期
胃癌的病變發(fā)生了胃左、胃右等部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但沒有遠處轉(zhuǎn)移的情況下,其臨床分期屬于Ⅱ期或者是Ⅲ期,因為胃左、胃右等淋巴結(jié)屬于胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)。而如果胃癌的病變發(fā)生了鎖骨上、頸部等部位淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,則臨床分期屬于Ⅳ期,這是因為頸部和鎖骨上淋巴結(jié),屬于胃癌的遠處淋巴結(jié),一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移說明病變已經(jīng)發(fā)生遠處的播散,因此臨床分期為Ⅳ期。對于不同的臨床分期,胃癌的患者采取不同的治療。Ⅱ期Ⅲ期的患者以手術(shù)治療為主,輔以化療、放療等抗腫瘤治療。Ⅳ期的胃癌患者則是以化療、靶向治療為主。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
姨媽期可以練腹部嗎
姨媽期應避免進行腹部鍛煉,以免導致出血量增加、小腹疼痛或月經(jīng)期延長,對女性健康產(chǎn)生不良影響。此期間,建議選擇散步、快走、練太極等輕度運動。同時,飲食上應多吃補鐵、補血、溫性的食物,如雞肝、豬肝、菠菜、紅棗、桂圓等,以補充營養(yǎng)。保持腹部保暖,避免著涼,避免性生活,以防止病原菌入侵引發(fā)炎癥,并保持外陰衛(wèi)生,每天用溫水清洗。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性吃完飯左下腹部隱痛是什么原因
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青少年骨骼發(fā)育階段通常通過日常飲食即可滿足營養(yǎng)需求。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素是關(guān)節(jié)軟骨的天然成分,健康青少年自身合成能力充足,額外補充可能干擾正常代謝平衡。鈣元素雖對骨骼生長關(guān)鍵,但過量攝入可能增加腎臟負擔,牛奶、豆制品等食物中的鈣更易被吸收利用。

存在嚴重外傷性關(guān)節(jié)損傷或先天性軟骨發(fā)育異常的青少年,經(jīng)骨科醫(yī)生評估后可能需要短期使用氨糖軟骨素鈣片。這類情況需排除藥物過敏史,并配合影像學檢查確認軟骨損傷程度,用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

青少年群體應優(yōu)先通過均衡飲食和科學運動維護骨骼健康。每日保證300毫升乳制品、50克大豆類食物攝入可滿足鈣需求,游泳、跳繩等低沖擊運動能促進軟骨代謝。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀,應及時就醫(yī)排查幼年型關(guān)節(jié)炎、骨骺炎等病理因素,避免自行服用營養(yǎng)補充劑延誤治療。

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張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神科、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復領域擁有成熟的臨床經(jīng)驗,配備專業(yè)的精神科診療設備,能夠開展藥物治療、心理干預、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設有精神疾病早期干預中心及康復病房,為患者提供全病程管理服務。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實力、學科建設及患者反饋,對武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進行具體介紹。 1.武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學領域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復旦大學醫(yī)院管理研究所專科聲譽排行榜全國前十。該中心設有精神分裂癥專病門診,采用多學科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測、腦功能影像學評估等精準診療技術(shù)制定個體化治療方案。中心配備無抽搐電休克治療(MECT)、重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設備,并開展認知矯正治療(CRT)、社交技能訓練等非藥物干預項目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測方面具有豐富經(jīng)驗。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級甲等精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設有精神分裂癥康復病區(qū),開放床位超過800張。該院率先在華中地區(qū)引進虛擬現(xiàn)實(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復訓練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務體系覆蓋武漢13個城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務。其精神分裂癥早期識別項目已篩查高危人群超2萬人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國際期刊。 3.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神科 同濟醫(yī)院精神科作為國家臨床重點專科,建有精神疾病生物樣本庫和神經(jīng)調(diào)控實驗室。在精神分裂癥治療領域,科室采用血藥濃度監(jiān)測指導下的精準給藥方案,同時開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計算機認知訓練的雙模干預、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療。科室參與國家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項,在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國際精神藥理學會(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學科優(yōu)勢,建立精神分裂癥共病管理機制,特別擅長處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復雜病例。科室配備24小時動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認知功能評估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認知療法(MBCT)及職業(yè)康復訓練,其創(chuàng)新的音樂同步電刺激療法獲得國家實用新型專利。科室與社區(qū)精神衛(wèi)生服務中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預方面具有特色,開發(fā)基于機器學習的早期預警模型,準確率達85%以上。科室配備近紅外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實時監(jiān)測治療過程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學指導下的個體化用藥、團體認知行為治療(GCBT)及計算機輔助認知康復訓練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長效制劑臨床研究項目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復發(fā)率。科室建立的病案管理系統(tǒng)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時心理援助熱線,部分機構(gòu)提供網(wǎng)絡問診及藥物配送服務。建議患者根據(jù)病情特點、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機構(gòu),對于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長期治療患者可申請門診特殊慢性病醫(yī)保補助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩睡覺就咳嗽,不睡覺就不咳什么原因
小孩睡覺時咳嗽而醒著時不咳,多與體位、環(huán)境或某些疾病相關(guān)。常見原因包括過敏、胃食管反流、上呼吸道感染和哮喘等,應根據(jù)癥狀結(jié)合醫(yī)生檢查明確原因并采取針對性的治療措施。 1過敏觸發(fā) 過敏是兒童夜間咳嗽的常見誘因。睡覺時,床單、被褥中的塵螨、動物皮屑等可能刺激孩子的呼吸道,引發(fā)過敏性咳嗽。建議定期清洗孩子的床上用品,使用防螨寢具,并保持臥室環(huán)境清潔干燥。如果懷疑孩子對塵螨過敏,可咨詢醫(yī)生進行過敏源篩查,必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定或孟魯司特鈉。 2胃食管反流引發(fā)的咳嗽 胃食管反流是睡覺時咳嗽的另一種可能原因。躺臥姿勢會讓胃酸反流到食管或咽喉部,從而刺激咳嗽反射。此種情況下,常伴隨有夜間胃部灼熱感或口腔酸澀感。建議避免在孩子睡前2小時內(nèi)進食,少吃巧克力、柑橘類水果等可能誘發(fā)反流的食物,并適當抬高床頭。如果癥狀持續(xù)嚴重,可在醫(yī)生指導下使用抑酸藥物如雷貝拉唑。 3上呼吸道感染后咳嗽 呼吸道感染后常遺留一段時間的咳嗽,稱作感染后咳嗽。孩子處于平臥狀態(tài)時,鼻涕可能流向咽部刺激咳嗽,醒來后恢復直立姿勢,咳嗽會減少。家長可給孩子多喝溫水,保持空氣濕潤,加快分泌物排出。如果咳嗽超過兩周或逐漸加重,應及時就醫(yī),有時可能需要消炎藥或支氣管擴張劑。 4哮喘誘發(fā)夜間咳嗽 哮喘也是小孩夜間咳嗽的重要原因之一,尤其是伴隨喘息聲或胸悶的咳嗽。夜間空氣溫度低、濕度大,呼吸道更易受到刺激。家長應關(guān)注孩子是否有運動后氣喘或反復咳嗽史,并前往醫(yī)院進行肺功能檢查。哮喘的治療通常采用吸入型激素如布地奈德或支氣管擴張藥如沙丁胺醇。 如果孩子夜間咳嗽問題持續(xù)存在,應及時帶孩子前往耳鼻喉科或兒科檢查,明確病因。咳嗽雖是常見癥狀,但若不及時處理,可能影響孩子的睡眠質(zhì)量和身心發(fā)育。在此之前,家長也可通過調(diào)整生活方式,如注意室內(nèi)環(huán)境、避免刺激性食物等,幫助緩解癥狀。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
上個月吃了緊急避孕藥這個月還能吃嗎?

緊急避孕藥在一個月內(nèi)重復使用通常是可以的,但可能增加副作用風險。緊急避孕藥主要用于無保護性行為后避孕,常見副作用包括月經(jīng)紊亂、惡心、頭痛等。頻繁使用可能影響激素水平,建議咨詢醫(yī)生評估個體情況。

緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或醋酸烏利司他,通過延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。單次使用安全性較高,但短期內(nèi)重復服藥可能導致內(nèi)分泌失調(diào)。部分女性會出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等反應,癥狀通常1-2個月經(jīng)周期內(nèi)自行緩解。用藥后需觀察下次月經(jīng)周期變化,若延遲超過1周建議驗孕。

少數(shù)情況下,如體重超過70公斤或服藥后嘔吐,藥物效果可能降低。與其他藥物如抗癲癇藥、抗生素聯(lián)用時,需間隔2小時服用。存在血栓病史、嚴重肝病或激素依賴性腫瘤患者應避免使用。服藥后3小時內(nèi)嘔吐需補服同等劑量。

建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施。緊急避孕藥每年使用不超過3次,多次使用需排查避孕失敗原因。若本月已服用2次或出現(xiàn)嚴重腹痛、視力模糊等癥狀應立即就醫(yī)。長期避孕需求者可咨詢醫(yī)生選擇適合的避孕方案,如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治肛裂專科醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的專科醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)等。這些醫(yī)院在肛腸疾病的診療領域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設備和治療技術(shù),能夠針對肛裂患者提供個性化的治療方案。部分醫(yī)院還結(jié)合中西醫(yī)特色,開展藥物熏洗、微創(chuàng)手術(shù)等綜合治療,有效緩解疼痛并促進創(chuàng)面愈合。患者在選擇時可結(jié)合醫(yī)院專科實力、地理位置及自身需求進行綜合考量。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,在肛裂治療方面形成了規(guī)范化的診療體系。科室配備電子肛門鏡、超聲多普勒引導下痔動脈結(jié)扎儀等設備,可精準評估肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對早期肛裂,采用藥物坐浴結(jié)合局部注射治療,促進括約肌松弛和創(chuàng)面修復;對于慢性肛裂或合并肛乳頭肥大患者,開展改良式內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),術(shù)后復發(fā)率低于3%。該科還建立了術(shù)后疼痛管理方案,通過多模式鎮(zhèn)痛技術(shù)減輕患者不適,縮短康復周期。 2.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科是中部地區(qū)較早開展肛裂微創(chuàng)治療的科室之一。科室引進美國強生超聲刀和德國愛爾博電外科工作站,實施精準的肛裂切除術(shù),術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。針對肛裂伴發(fā)肛管狹窄的復雜病例,采用漸進式擴肛聯(lián)合生物反饋治療,恢復肛門正常功能。科室特別關(guān)注術(shù)后護理,研發(fā)中藥熏洗方劑“愈裂湯”,經(jīng)臨床驗證可加快創(chuàng)面愈合速度30%。近年來開展日間手術(shù)模式,70%的單純性肛裂患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)出院。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科作為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在肛裂治療中充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢。科室獨創(chuàng)“三步療法”,將穴位埋線、中藥膏外敷與現(xiàn)代肛腸治療儀相結(jié)合。針對急性肛裂研發(fā)的“黃白散”具有消炎生肌功效,慢性肛裂患者使用“潤腸通便貼”配合微波理療,有效改善局部血液循環(huán)。該科還建立了完整的中醫(yī)護理方案,包括耳穴壓豆調(diào)節(jié)腸道功能、艾灸溫通經(jīng)絡等特色療法,臨床數(shù)據(jù)顯示中西醫(yī)結(jié)合治療可使愈合時間縮短至7-10天。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 武漢市第八醫(yī)院作為華中地區(qū)唯一的公立三級肛腸專科醫(yī)院,年肛裂手術(shù)量超過2000例。醫(yī)院配置有全套德國進口肛腸綜合治療儀,開展包括肛裂切除術(shù)、肛門成形術(shù)在內(nèi)的12種術(shù)式。針對不同病程特點,制定分級診療方案:Ⅰ度肛裂采用封閉注射治療,Ⅱ度實施小切口擴肛術(shù),Ⅲ度以上復雜病例行皮瓣移植術(shù)。醫(yī)院創(chuàng)新性建立術(shù)后遠程隨訪系統(tǒng),通過智能APP進行傷口恢復監(jiān)測,并提供24小時在線咨詢服務,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在1.2%以下。 5.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 湖北省第三人民醫(yī)院肛腸科在肛裂伴肛門狹窄治療領域具有技術(shù)優(yōu)勢。科室應用三維肛腸超聲精準評估括約肌損傷程度,采用改良縱切橫縫術(shù)修復肛管結(jié)構(gòu),術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于0.5%。針對肛裂復發(fā)難題,研發(fā)長效鎮(zhèn)痛泵植入技術(shù),可持續(xù)緩解術(shù)后疼痛5-7天。科室配備全套康復訓練設備,制定個體化排便功能訓練計劃,幫助患者重建正常排便反射。近三年臨床統(tǒng)計顯示,該科治療的復雜性肛裂患者平均住院日縮短至4.3天,治愈率達98.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
全切雙眼皮有肉條能消嗎
全切雙眼皮出現(xiàn)肉條多是術(shù)后恢復期內(nèi)的正常現(xiàn)象,通常可以在恢復期內(nèi)逐漸消退,但如果超過恢復期仍未改善,則可能需要根據(jù)具體情況采取額外的處理方式。處理方法包括等待自然恢復、按摩消腫、藥物輔助以及必要時的修復手術(shù)。 1、肉條形成的原因 全切雙眼皮術(shù)后出現(xiàn)肉條感主要與術(shù)后腫脹、切口周圍組織損傷及瘢痕增生相關(guān)。術(shù)中對眼部皮膚和眼輪匝肌的處理可能導致局部炎性反應,引發(fā)組織腫脹;術(shù)后早期的瘢痕增生也會對眼部形態(tài)造成臨時性影響。如果手術(shù)中切除皮膚過多、縫合過緊,或者應力分布不勻,也可能加重肉條感。 2、術(shù)后恢復期應采取的措施 在術(shù)后初期,充分的冰敷和抬高頭部休息對減輕腫脹非常關(guān)鍵。冰敷建議在術(shù)后前48小時內(nèi)進行,每次15-20分鐘,間隔1小時,以減少毛細血管滲出。術(shù)后一周可改用熱敷,促進腫脹吸收,同時減少肉條的顯著程度。 3、恢復期按摩和藥物輔助 術(shù)后1個月左右,適當進行術(shù)區(qū)按摩有助于改善局部組織纖維化引起的肉條感。按摩時間建議每日2-3次,每次3-5分鐘,注意動作輕柔,不要過度用力。藥物輔助方面,醫(yī)師可能會建議應用硅酮凝膠類抗瘢痕藥物或者其他抗炎藥物,例如康瑞保、積雪苷霜軟膏等,可以一定程度緩解瘢痕增生導致的肉條現(xiàn)象。 4、術(shù)后6個月以上仍未改善的解決方案 如果在術(shù)后6個月以上,肉條癥狀仍然明顯,可能需要考慮瘢痕松解手術(shù)或修復手術(shù)。修復通常包括對瘢痕組織的切除、松解重新縫合,或者針對雙眼皮弧度不平整的問題進行再調(diào)整。恢復時間因手術(shù)情況而不同,應嚴格按照專業(yè)醫(yī)師建議操作,避免加重組織損傷。 肉條是否能消除需要視具體情況而定,術(shù)后恢復期內(nèi)充分耐心以及科學護理非常重要。如癥狀持續(xù)存在,務必在專業(yè)醫(yī)師指導下采取進一步措施,避免盲目操作導致不良后果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
得了腎水腫應該多吃什么好?

腎水腫患者可以適量吃冬瓜、紅豆、薏米、鯉魚、芹菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片、布美他尼片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含有豐富的水分和鉀元素,具有利尿消腫的作用,適合腎水腫患者食用。冬瓜中的膳食纖維有助于促進胃腸蠕動,幫助排出體內(nèi)多余水分。冬瓜可以煮湯或清炒,避免加入過多鹽分。

2、紅豆

紅豆含有豐富的蛋白質(zhì)和鐵元素,具有利水消腫的功效。紅豆中的皂角苷成分能夠促進腎臟排泄功能,幫助緩解水腫癥狀。紅豆可以煮粥或制作甜品,但需控制糖分攝入。

3、薏米

薏米具有健脾利濕的作用,能夠幫助消除體內(nèi)多余水分。薏米含有多種氨基酸和維生素B族,有助于改善腎功能。薏米可與大米一起煮粥,或與其他食材搭配煲湯。

4、鯉魚

鯉魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素,具有利水消腫的功效。鯉魚中的不飽和脂肪酸有助于改善腎臟微循環(huán)。鯉魚適合清蒸或煮湯,避免油炸或重口味烹飪方式。

5、芹菜

芹菜含有豐富的鉀元素和膳食纖維,具有利尿降壓的作用。芹菜中的芹菜素能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽平衡。芹菜可以涼拌或清炒,保留其營養(yǎng)成分。

二、藥物

1、呋塞米片

呋塞米片是一種強效利尿劑,適用于各種原因引起的水腫。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收來增加尿液排出。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥。

2、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為中效利尿劑,常用于輕度至中度水腫的治療。該藥能減少腎小管對鈉和氯的重吸收,增加尿液排出。長期使用需注意可能引起的血糖和尿酸升高。

3、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為保鉀利尿劑,適用于伴有低鉀血癥風險的水腫患者。該藥通過拮抗醛固酮作用來促進鈉和水的排泄。使用期間需定期監(jiān)測血鉀水平。

4、托拉塞米片

托拉塞米片是一種長效利尿劑,作用機制與呋塞米相似但作用時間更長。適用于需要長期利尿治療的患者。該藥對電解質(zhì)平衡影響相對較小。

5、布美他尼片

布美他尼片為高效利尿劑,適用于對其他利尿劑反應不佳的患者。該藥起效快,利尿作用強。使用期間需特別注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)水平。

腎水腫患者在飲食上應注意控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物。保持適量蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。每日飲水量應根據(jù)尿量調(diào)整,一般控制在1500-2000毫升。適當進行輕度運動如散步、太極等,促進血液循環(huán)。定期監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)呼吸困難、嚴重水腫等癥狀應及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導下合理使用利尿藥物,不可自行增減藥量。同時治療原發(fā)疾病,如控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
纖維瘤吃逍遙丸會變小嗎?有用嗎?

纖維瘤患者服用逍遙丸可能對部分癥狀有緩解作用,但無法直接使腫瘤縮小。纖維瘤是常見的良性腫瘤,逍遙丸作為疏肝解郁的中成藥,主要適用于肝氣郁結(jié)引起的乳房脹痛等伴隨癥狀。

1、逍遙丸的作用機制

逍遙丸由柴胡、當歸等中藥組成,具有疏肝健脾功效。對于因情緒壓力導致肝氣郁結(jié)的纖維瘤患者,可能改善乳房脹痛等不適癥狀。但該藥物并不針對腫瘤組織本身,其成分中缺乏直接抑制腫瘤生長的物質(zhì)基礎。

2、纖維瘤的病理特點

纖維瘤由致密結(jié)締組織構(gòu)成,生長與雌激素水平相關(guān)。逍遙丸雖能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂,但對已形成的纖維瘤結(jié)構(gòu)無溶解或萎縮作用。臨床觀察顯示單純服用逍遙丸的患者,腫瘤體積變化不明顯。

3、癥狀緩解的可能性

部分患者服用后報告經(jīng)前乳房脹痛減輕,這與藥物改善肝郁氣滯有關(guān)。但需注意癥狀緩解不等于腫瘤消退,超聲檢查可證實腫瘤實際大小未發(fā)生顯著改變。

4、聯(lián)合治療的價值

逍遙丸可配合桂枝茯苓膠囊等化瘀散結(jié)藥物使用。對于生長較快或直徑超過3厘米的纖維瘤,建議結(jié)合微波消融等物理治療方式,單純依賴逍遙丸效果有限。

5、定期監(jiān)測的必要性

服用期間應每3個月復查乳腺超聲,觀察腫瘤變化。若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、邊界不清等異常情況,需立即停用中藥并接受病理活檢排除惡性病變可能。

纖維瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿。可適當增加十字花科蔬菜攝入,其含有的吲哚類物質(zhì)有助于雌激素代謝。建議進行每周3次的有氧運動,通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌間接影響腫瘤生長。心理壓力較大者可配合耳穴壓豆等中醫(yī)外治法,與逍遙丸形成協(xié)同作用。所有藥物治療均需在中醫(yī)師指導下進行,禁止自行調(diào)整用藥方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
減肥能不能吃鴨脖

減肥期間可以適量吃鴨脖,但需注意選擇低鹽、少油的烹飪方式。鴨脖富含蛋白質(zhì),但脂肪和鈉含量較高,過量食用可能影響減重效果。

鴨脖作為禽類副產(chǎn)品,蛋白質(zhì)含量較高,能提供一定飽腹感,有助于控制總熱量攝入。選擇水煮或鹵制方式制作的鴨脖,避免油炸或糖漬品種,可減少多余熱量攝入。食用時建議去皮,能顯著降低脂肪攝入量。搭配蔬菜一起食用,既能平衡營養(yǎng),又能延緩血糖上升速度。

市售鴨脖普遍存在鈉含量超標問題,每100克鴨脖鈉含量可能超過每日推薦攝入量的50%。高鈉飲食會導致水分潴留,造成體重假性上升。部分加工鴨脖添加了大量糖和食品添加劑,這些成分會刺激食欲,增加暴飲暴食風險。對于高血壓或腎功能不全人群,更應嚴格控制鴨脖攝入量。

減肥期間建議將鴨脖作為偶爾解饞的零食,每次食用量控制在50克以內(nèi),每周不超過2次。優(yōu)先選擇家庭自制的少鹽版本,避免搭配啤酒等高熱量飲品。保持規(guī)律運動習慣,確保每日熱量消耗大于攝入,才能實現(xiàn)健康減重目標。若出現(xiàn)水腫或體重持續(xù)不降,應及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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