肝腹水患者一般可以做肝移植，但需要評估肝功能、病因及全身狀況是否符合手術(shù)指征。肝腹水通常由肝硬化、肝癌等疾病引起，可能伴隨門靜脈高壓、低蛋白血癥等癥狀。

肝腹水患者若肝功能處于失代償期但未合并嚴(yán)重心肺疾病或感染，經(jīng)評估后可考慮肝移植。術(shù)前需通過利尿劑、腹腔穿刺引流等方式控制腹水，改善營養(yǎng)狀態(tài)。常見病因如乙肝肝硬化需同時進行抗病毒治療，酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒。移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，并定期監(jiān)測肝功能、腹水消退情況。

若患者存在多器官衰竭、不可逆腦損傷、廣泛肝外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或嚴(yán)重感染未控制，通常無法耐受肝移植手術(shù)。部分晚期肝癌患者因腫瘤體積過大或血管侵犯，可能喪失移植機會。此類情況下需以姑息治療為主，如限鹽飲食、補充白蛋白、利尿等對癥處理。

肝移植術(shù)后需終身隨訪，避免高鹽飲食以防腹水復(fù)發(fā)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白但不超過每日每公斤體重1.2克。建議戒酒并接種乙肝疫苗，避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹水再現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。