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孩子血小板低該怎么辦

來源:博禾知道

2023-08-21 12:54 42人閱讀

問題描述:孩子血小板低該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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白細胞少血小板變少骨髓不造血是什么病?
白細胞數量增加,血小板也少,基本上就是血常規(guī)檢驗的結果,考量是骨髓自愈功能有問題或者是傳染后引致了上述表現出。目前只好是決定對癥解決,可以決定許多雞鴨泥鰍來消化,如果確認是病毒感染還需要有互相配合抗病毒的藥物,骨髓的問題只好是通過促白細胞生成素。甚至是骨髓移植。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血小板減少有哪些危害
血小板減少有沒有危害要看血小板減少的程度,如果血小板只是輕度的減少比如在這個5萬以上,這樣的情況不影響生活包括一些比如簡單的手術一些拔牙,這種治療也不會影響,如果血小板嚴重的減少會帶來一些危害,首先大家看到這個血小板少如果有出血那么會感到緊張,比如皮膚的淤青、瘀斑這個出血點甚至大片大片的這個出血,還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血,尤其年輕人這個火力比較旺的會有鼻出血,還有一部分病人比較嚴重的甚至會出現一個腦出血,這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查,還有就是女性同志女性朋友,血小板減少會導致她的月經增加或者是月經淋漓不盡不斷的出止不住,那么這些都是血小板減少帶來的一些危害,這樣存在這樣的問題要去看那么由醫(yī)生根據您血小板減少的原因來給您治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
血小板偏高一點要緊嗎
血小板偏高需關注其成因和影響。若是藥物影響或感染導致的輕度偏高,通常無需過于擔心,調理后很快就會恢復。但若是由原發(fā)性血小板增多癥引起,這是一種骨髓異常導致的血小板增多,需引起注意。如血小板數持續(xù)升高或伴有出血、淤血等癥狀,應及時就醫(yī)檢查并進行相應治療。因此,血小板偏高是否要緊取決于具體情況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
血小板高的癥狀
血小板增高可能導致的癥狀包括頭痛、眩暈、出血、乏力、疲憊和發(fā)熱,其嚴重性可能因血液粘稠導致血管阻塞引發(fā)血栓性疾病。出現這些癥狀時,應立即就醫(yī),并在醫(yī)生指導下使用達沙替尼、伊馬替尼等藥物進行針對性治療。為預防血小板增高,建議保持心態(tài)平和,避免緊張焦慮,日常飲食應以清淡為主,減少辛辣、刺激性食物的攝入,戒煙限酒,多吃蔬菜水果,多飲水,加強體育鍛煉,促進血液循環(huán),定期復查以監(jiān)測血小板情況。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血小板高會引起什么病?
如果是血小板比較高,非常容易誘發(fā)一些血栓以及栓塞性的疾病,,如果是血小板超出正常的范圍,病人有可能會發(fā)生腦血栓、腦梗死、冠心病、下肢靜脈血栓、心肌梗死、肺動脈栓塞這些疾病的幾率是比較大的,這是因為血小板本身具有凝固,聚集的功能,能夠形成血栓。如果是病人原本存在著一些基礎性疾病,比如說原本存在著高血壓、高血脂、高血糖這些高危因素,本身存在著血液黏稠度比較高,這個時候如果再出現了血小板增高,更容易發(fā)生這些血栓性的疾病。臨床上如果是出現了血小板增高的時候,必要時可以使用一些抗血小板的藥物來進行治療,比如說阿司匹林,氯吡格雷等等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
確定特發(fā)性血小板減少性紫癜做什么檢查
最基本的是血常規(guī)的檢查,血常規(guī)的檢查是除了血小板低于正常以外,其他的兩系是基本正常的,除非這個病人合并有大出血,出現失血性貧血,這個血常規(guī)是最基本的。其次是骨髓穿刺細胞學檢查,在我們國家的診療規(guī)范里邊是要求必須做的,而在國外這個的診療規(guī)范里它是不要求的,骨髓突變它會顯示骨髓里邊的橘核細胞數目是否正常。同時我們要對患兒進行血小板抗體的檢測,還有血小板壽命的檢測,同時要查和出血相關的一些檢查,我們常常在臨床上叫血凝分析,包括出血時間延長,凝血時間的情況,還有血塊收縮,這些檢查要做一下。通過病史癥狀和這些輔助檢查,我們才能夠明確診斷ITP,骨髓穿刺可以排除一些其他的疾病,同時對于血小板減少的病人,尤其是年齡比較大的這些孩子,也要注意到相關的結締組織病的一些檢查項目。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
血小板數很高是怎么回事
最常見的是缺鐵,缺鐵時導致紅細胞體積小.而血小板的測定就是根據體積判斷的,這會把很多紅細胞誤計數為血小板.另外缺鐵本身確實可導致血小板增加.但并不能肯定的說就是缺鐵導致的,其他的病,比如原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化等也是有可能的.需要進一步檢查,比如血清鐵,鐵蛋白,骨髓涂片,骨髓活檢等.
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
脾臟腫大,血小板低至二十多怎么辦?
導致脾臟腫大的原因有很多種情況,比如肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性縮窄性心包炎,大量心包積液或門脈高壓,白血病,惡性淋巴腫瘤等。脾臟腫大使得血小板在脾臟破壞增多,導致血小板數量下降。建議去醫(yī)院做一個比較全面的檢查確定病因后根據病因對癥治療,放松心情不要過于擔心避免精神
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
血小板底是怎么回事
再次出現了發(fā)燒不退熱并且再次出現血小板減低,必須要留意仔細檢查如何有出血性疾病,再次出現發(fā)燒同時有血液的發(fā)生改變,不能夠剔除有血液病的原因,需要有及時的實施仔細檢查,需要有通過醫(yī)生的化驗仔細檢查來確認如何有血液病,必要的時候需要有實施骨髓穿刺實施診斷,絕大多數有血液病或者是其他的傳染都可能會引來血小板減低。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
懷孕血小板偏高是什么原因
懷孕血小板偏高的原因如下:1.生理性因素。通常與環(huán)境、身體變化、外界因素等有關。下午血小板的數值一般會比早上高,冬天會比春天高,高原會比平原高,運動以后會比休息時高。2.病理性因素。孕婦在懷孕期間如果出現缺鐵性貧血、外傷,或患有妊娠期血液系統(tǒng)疾病,會出現血小板偏高的情況。如果孕婦出現血小板輕微偏高,可以暫不進行特殊處理,但是建議繼續(xù)觀察,多喝水,避免血液過于濃縮。如果在復查過程中發(fā)現血小板持續(xù)增高,需要進一步排除病理性因素。如果是病理性因素造成,需積極就醫(yī)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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嬰兒血小板減少性紫癜伴發(fā)燒可通過抗感染治療、免疫調節(jié)、輸注血小板、物理降溫、密切監(jiān)測等方式處理,通常由病毒感染、免疫異常...
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多發(fā)性骨髓瘤的影像學表現主要包括骨質破壞、骨髓浸潤和骨瘤,這些表現可以通過X線、CT、MRI和PET-CT等影像學檢查發(fā)現,具體表現因病情程度而異。及時影像學檢查有助于早期發(fā)現病變,并為后續(xù)治療提供重要依據。 1X線表現: X線是檢測多發(fā)性骨髓瘤的傳統(tǒng)方法,其典型表現為骨骼的多個局限性溶骨性病變。常見的病灶位置包括顱骨、脊椎、肋骨和骨盆,X線片上可能出現“打孔樣”改變,表現為圓形或橢圓形的骨質透光區(qū),邊緣清晰且無周圍硬化。嚴重者還可能發(fā)生骨折或骨塌陷,但在病程早期,單純依賴X線可能漏診。 2CT表現: CT檢查能更詳細地顯示骨破壞情況,尤其是對平片不易發(fā)現的小病灶更為敏感。通過CT掃描可以觀察到骨質密度減低,明確溶骨性侵蝕的范圍和深度,同時還可評估有無軟組織腫塊。特別是在脊椎病變患者中,CT可以判斷是否存在椎體壓縮性骨折或者椎管狹窄等并發(fā)癥。 3MRI表現: MRI對早期骨髓浸潤的發(fā)現最為敏感,是診斷多發(fā)性骨髓瘤的先進手段之一。多發(fā)性骨髓瘤患者的MRI表現通常為骨髓信號異常,T1加權成像中顯示低信號,T2加權成像中可能呈高信號變化。這一檢查能敏銳捕捉到擴散性骨髓浸潤和微小病變,特別適用于評估脊柱與骨盆的病灶,對神經根壓迫或脊髓受累也有高診斷價值。 4PET-CT表現: PET-CT在多發(fā)性骨髓瘤患者中主要用于評估病變活動性和全身病灶分布。結合代謝活躍度和解剖影像學信息,PET-CT可以檢測到骨骼系統(tǒng)中的代謝活躍病灶,還能明確腫瘤的廣泛程度,甚至微小病灶。其高靈敏度和特異性有助于指導治療決策,同時對治療后的療效評估也是一項重要手段。 通過上述檢查方式,可準確評估多發(fā)性骨髓瘤的影像學表現。建議高危人群及有相關癥狀者及時就醫(yī),根據醫(yī)生建議選擇合適的影像學檢查,早發(fā)現早治療,從而改善預后和生活質量。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼腫臉腫是怎么回事
眼腫臉腫可能由多種原因引起,包括遺傳、生活習慣、疾病因素和外傷等,其中常見原因包括過敏、水腫、炎癥、內分泌紊亂或與其他全身疾病有關。需要根據具體原因進行對應處理,例如改變生活習慣、藥物治療或及時就醫(yī)診斷。 1、遺傳因素: 部分人由于遺傳基因原因,天生容易出現眼腫或臉部水腫。這種情況下,只要癥狀不影響健康,可以通過生活調節(jié)改善,例如減少鈉鹽攝入、睡前避免大量喝水,并適當使用去水腫護膚產品。 2、環(huán)境因素: 環(huán)境中的過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等,可能導致眼睛周圍和臉部出現炎性水腫。建議定期更換床上用品、避免接觸已知過敏原,癥狀嚴重時使用抗組胺藥物,如氯雷他定或西替利嗪緩解癥狀。 3、生理因素: 體內水分代謝紊亂,例如熬夜、攝入過多高鹽、高脂食物,可能導致體液滯留,從而引起眼腫和臉腫。通過調整日常作息、多喝水、減少高鹽食物攝入、多做有氧運動促進循環(huán),可顯著緩解癥狀。 4、病理因素: 一些疾病也可能觸發(fā)眼腫臉腫,包括甲狀腺疾病、腎臟疾病和心臟功能不全等。比如,慢性腎病常導致眼瞼和面部出現晨起性浮腫。此種情況下,需要前往醫(yī)院進行全面體檢和藥物干預,如慢性腎病可使用利尿劑如呋塞米改善癥狀。 5、外傷或感染: 眼部或面部外傷可能導致軟組織腫脹,細菌感染也可能引發(fā)炎癥性水腫。如果伴隨局部疼痛或發(fā)熱,需及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物如布洛芬或抗生素治療。 眼腫臉腫的原因多種多樣,精準判斷尤為重要。若癥狀持續(xù)或反復發(fā)作,不應忽視,建議盡快就醫(yī)排查,以明確病因并進行針對性處理。避免過度拖延病情,避免潛在的健康風險!
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
經期同房會不會不孕
經期同房通常不會直接導致不孕,但可能引發(fā)感染、內分泌紊亂等問題,這些情況可能進一步影響生殖健康。月經期并非絕對的安全期,意外懷孕的可能性雖低但仍存在,因此經期同房并不推薦。建議了解經期同房可能帶來的風險并采取必要的預防措施。 1、經期同房對生殖健康的影響 經期時,女性的子宮內膜脫落,宮頸口略微張開,宮頸黏液減少。這種情況下,外界的細菌更容易進入子宮,引發(fā)感染,如子宮內膜炎或盆腔炎。如果炎癥長期未得到治療,可能會導致輸卵管堵塞,進而影響生育能力。經期同房可能擾亂女性體內激素水平,導致月經紊亂,也可能間接影響卵巢功能,對生殖能力產生不利影響。 2、經期伴隨的懷孕風險 雖然月經期懷孕的幾率較低,但并非不可能。一些女性因月經周期不規(guī)律或排卵時間有提前的情況,在經期后期排卵。如果同房時精子在生殖道存活數天精子通常可存活3-5天,可能與這段時間的提前排卵相遇,導致受孕。認為經期是絕對的安全期可能會導致意外懷孕。 3、經期同房的其他健康威脅 經期同房還可能造成女性身體其他不適,例如通過性行為導致的陰道損傷或感染。如果伴侶有傳染性疾病如性傳播疾病,經期同房會因免疫力下降和宮頸暴露而大幅增加感染的風險。 如何正確保護生殖健康 避免經期同房是最明智的選擇。如果特殊情況下發(fā)生經期同房,需要: 加強衛(wèi)生清潔:同房前后要仔細清潔雙方的生殖器,減少細菌滋生的可能性。 使用避孕套:防止感染性病,同時降低不必要的懷孕風險。 密切觀察身體狀態(tài):若經期后出現下腹痛、異常分泌物等,應盡快就醫(yī),以免炎癥惡化。 經期同房雖然不會直接導致不孕,但可能引發(fā)感染或生殖系統(tǒng)其他問題,間接影響生育能力。為了保護生殖健康,建議經期避免同房,并對可能的風險保持足夠的重視。如有相關健康問題,一定要及時就醫(yī)診治,以保障長期的生育能力和身體健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
上咽癌與下咽癌的區(qū)別
上咽癌與下咽癌的主要區(qū)別在于發(fā)生部位不同,上咽癌位于鼻咽鼻腔與咽喉連接處,而下咽癌位于下咽靠近食管與喉部的連接處,這導致兩者在癥狀、發(fā)病原因和治療方式上存在不同。針對這兩種癌癥,及時識別癥狀、明確病因以及選擇合適的治療方案是關鍵。 1、發(fā)生部位及癥狀區(qū)別 上咽癌主要發(fā)生在鼻咽部,因此其典型癥狀包括鼻塞、耳悶感、回吸性出血鼻涕中帶血以及頸部淋巴結腫大。而下咽癌則多發(fā)生在下咽部,與喉部和食管相鄰,常表現為吞咽困難、咽部異物感、聲音嘶啞或咽痛等癥狀。若未及時治療,兩者都可能出現病情進展,甚至轉移。 2、病因和易感因素差異 上咽癌通常與遺傳因素、EB病毒感染以及環(huán)境因素如長期接觸木屑粉塵或飲食高鹽腌制食品密切相關。下咽癌的發(fā)病則更多由吸煙、飲酒以及長期接觸職業(yè)性致癌物質如煤煙、化學品誘發(fā)。免疫系統(tǒng)功能低下也是誘發(fā)兩種癌癥的共同危險因素。 3、治療方式的異同 針對上咽癌,放射治療是主要手段,特別是早期患者,多能取得較好療效;較晚期患者可能需要配合化療和靶向治療。而針對下咽癌,治療方案通常包括手術如下咽部分切除術或喉咽重建術、放射治療及化學治療,治療選擇依賴于腫瘤部位和進展狀態(tài)。兩者皆需術后長期隨訪,監(jiān)控復發(fā)與轉移風險。 識別上咽癌與下咽癌的重要性在于明確診斷后,針對性選擇治療方式。若出現鼻腔、咽喉或吞咽異常癥狀,應盡早就診,尋求專業(yè)腫瘤科醫(yī)生的指導,從而提高治療效果與生存率。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卡波姆眼用凝膠的功效
卡波姆眼用凝膠主要用于緩解干眼癥狀,發(fā)揮潤滑和保濕作用,能夠減少眼部不適,保護角膜并改善眼表環(huán)境。它適用于因淚液分泌不足或其他因素導致的干眼癥患者,同時對長時間使用電子產品或眼疲勞者也有輔助效果。 1、潤滑眼表 卡波姆是一種高分子聚合物,能夠在眼部形成均勻的保護膜,有效減少摩擦,緩解由于淚液分泌減少導致的眼部干澀或異物感。它不僅能穩(wěn)定淚膜,還可減少外界刺激對角膜的損傷,從而提升眼睛的舒適度。 2、保濕與長效作用 卡波姆凝膠具有較強的保水能力,其成分能模擬天然淚液,增加淚液的黏稠性,同時延長停留時間。這種特性可幫助干眼患者保持眼表濕潤,尤其適合用眼頻繁的人群,例如長時間盯屏或處于干燥環(huán)境中工作的人。長期使用還能有效改善干眼癥的癥狀。 3、輔助修復眼部組織 卡波姆凝膠的保護膜功能可幫助眼表組織抵御外界刺激,促進微小損傷的恢復。在使用隱形眼鏡或經常接觸粉塵、電子屏幕的人群中,它能充當屏障,緩解眼表的不適并防止進一步損傷。 在使用卡波姆眼用凝膠時,應注意用藥方法,以保證效果最佳。例如,在點眼前清潔手部,并避免滴眼時接觸眼表或污染滴管。若癥狀持續(xù)未改善,建議盡快咨詢眼科明確病因并調整治療方案。卡波姆眼用凝膠作為日常干眼護理的輔助工具,可以很好地緩解不適,但對于重度干眼患者可能需要聯合其他治療手段尤其是在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
年輕人會得扁桃體癌嗎
年輕人是可能患上扁桃體癌的,但幾率較低,其主要風險因素包括人類乳頭瘤病毒HPV感染、吸煙、酗酒和免疫力低下等。早期發(fā)現和治療可以顯著提高治療效果,因此年輕人需要了解病因、重視癥狀并及時就醫(yī)。 1、可能的病因 病毒感染:研究表明,HPV感染是扁桃體癌的重要病因之一,特別是與高危型HPV感染有關。HPV病毒可以通過性傳播傳播,而年輕人在感染高發(fā)人群中占一定比例,增加了患病概率。 生活習慣:吸煙和酗酒是患上扁桃體癌的危險因素,因為這些習慣會對扁桃體黏膜產生長期的刺激和損傷。一些年輕人可能因壓力或社交環(huán)境而形成這些不良習慣。 免疫力低下:自身免疫系統(tǒng)功能下降,例如長期疲勞或睡眠不足,可能使扁桃體癌的風險增高。艾滋病或長期服用免疫抑制劑的人群更易患病。 遺傳因素:部分癌癥具有家族聚集性,如果家族中存在癌癥史,可能會增加患扁桃體癌的風險。 2、可能的癥狀和重視就醫(yī) 早期癥狀:包括喉嚨持續(xù)性疼痛、吞咽困難、異物感以及扁桃體單側腫大。如果伴有頸部淋巴結腫大,應格外警惕。 晚期癥狀:惡性腫瘤發(fā)展后可能出現嚴重疼痛、出血或聲音嘶啞等,甚至影響說話和呼吸功能。但由于該病初期較隱匿,建議若癥狀持續(xù)超過兩周,應盡快就醫(yī)。 3、檢查與治療方法 檢查方法:包括咽喉鏡檢查、癌癥標志物檢測和活體組織病理檢測,可明確診斷。 治療手段:治療以切除病灶為首選,包含以下方式: a 手術切除:適用于早期患者,通常是扁桃體部分或全部切除手術,視病灶范圍決定具體切除方式。 b 放療:對手術后可能殘余的癌細胞進行精準消除,特別是對局部晚期患者較為有效。 c 化療:適用于癌癥進展期或轉移性患者,通常結合放療使用,減輕病灶。 4、年輕人如何預防 接種HPV疫苗:接種HPV疫苗能有效防止相關病毒感染,從而降低患相關癌癥的風險。建議年輕人、特別是未感染HPV的群體及時接種。 健康生活習慣:戒煙限酒、均衡飲食和規(guī)律作息能夠增強免疫力,減少風險。 定期體檢:特別是有家族癌癥史的年輕人,每年進行口腔和喉嚨檢查,有助于及早發(fā)現潛在問題。 年輕人雖然患扁桃體癌的幾率較低,但并不是完全免疫。了解病因、保持健康的生活習慣并關注癥狀變化,是預防該病的重要方法。如果發(fā)現異常癥狀,應盡快咨詢醫(yī)生進行評估。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
滑膜炎踝關節(jié)注意事項
踝關節(jié)滑膜炎患者應注意減少負重、避免劇烈運動,并結合適當的康復訓練來促進關節(jié)功能恢復,同時注意飲食調節(jié)和日常護理以預防病情加重或復發(fā)。通過專業(yè)的治療和精心護理,可有效緩解癥狀、改善生活質量。 1、減少關節(jié)負重 踝關節(jié)滑膜炎患者需要減少活動量,避免頻繁使用患處,尤其要避免長時間站立、步行或其他增加關節(jié)壓力的動作。如果病情較嚴重,可使用拐杖或護具來分擔受力,幫助受損關節(jié)恢復。選擇舒適、支撐性好的鞋子也能顯著減輕癥狀。 2、避免劇烈運動 滑膜炎的恢復需要避免任何劇烈運動,例如跑步、跳躍、籃球、足球等高沖擊性活動。這些動作容易加重關節(jié)滑膜的炎癥反應。日常活動中要特別注意避免扭傷,局部外力的沖擊可能導致滑膜進一步受損,延緩愈合。 3、做好康復訓練 在急性炎癥緩解后,可以在康復醫(yī)生或物理治療師指導下進行一些輕柔的踝關節(jié)康復運動,例如踝關節(jié)的圓周活動和彈性帶抗阻訓練,以逐漸恢復關節(jié)的活動范圍和周圍肌肉力量,但運動強度需循序漸進,切忌操之過急。 4、飲食調節(jié)和營養(yǎng)補充 多攝入含有抗炎作用的食物,如富含ω-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,以及富含維生素C的水果柑橘、草莓等和綠色蔬菜,能幫助減輕炎癥。避免高糖、高脂肪、刺激性食物,以免加重炎癥反應。同時可以適量補充鈣、維生素D和膠原蛋白,有助于軟骨和滑膜的修復。 5、日常護理與生活習慣 患處冰敷能緩解急性炎癥期的腫脹和疼痛每次15-20分鐘,每日3-4次,慢性期則可使用熱敷促進局部血液循環(huán)。注意休息時要抬高患肢以減少腫脹,保持日常生活中的正確姿勢。還應定期復診,根據醫(yī)囑調整治療方向。 踝關節(jié)滑膜炎的恢復不僅依賴于專業(yè)治療,更離不開日常細節(jié)的管理。通過減少負重、避免劇烈運動、堅持康復訓練、合理飲食和科學護理,可有效改善病情。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免引發(fā)不可逆的關節(jié)損傷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊正常大小是多少
膽囊的正常大小通常為長約7-10厘米、寬約3-4厘米,壁厚通常不超過3毫米。膽囊大小可以因個體差異略有變化,但明確超出這些范圍可能提示疾病,如膽囊炎或膽囊結石,應盡快就醫(yī)檢查。 1、膽囊的解剖與功能 膽囊位于肝臟右下方,是儲存和濃縮膽汁的小型器官。膽囊的長寬通常分別為7-10厘米和3-4厘米,其壁厚通常不到3毫米。膽囊的主要功能是通過濃縮和釋放膽汁,幫助身體消化脂肪。在B超或CT檢查中,醫(yī)生一般會測量膽囊的大小及壁厚,以判斷是否存在異常。 2、膽囊異常的可能病因 遺傳因素:家族中有膽囊相關疾病病史者,容易出現膽囊大小異常。 環(huán)境因素:如飲食過于油膩、高膽固醇飲食,可能導致膽囊負擔增加,使膽囊體積增大或壁厚改變。 生理因素:肥胖、妊娠期女性因激素水平變化,膽囊常會擴張或變小。 外傷:劇烈撞擊、膽囊受壓可能導致其變形。 病理原因:常見的疾病包括膽囊炎導致壁增厚、膽囊結石引起部分堵塞、膽囊息肉和腫瘤,這些都會改變膽囊的正常尺寸。例如,急性膽囊炎可使膽囊因炎癥腫大,而慢性膽囊炎則可能導致壁增厚并失去彈性。 3、檢查與治療建議 影像學檢查:通過B超、CT掃描等,了解膽囊的大小、壁厚和有無異常結構。 藥物治療:如存在膽囊炎癥狀,醫(yī)生可能開具抗生素、解痙藥或利膽藥物,如阿莫西林、消膽胺等。 手術治療:膽囊結石或膽囊癌可能需要手術處理,包括腹腔鏡膽囊切除術或開腹手術。 飲食調整:減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如少吃油炸食品和動物內臟;增加纖維素的攝入,如全谷物蔬菜水果,有助于減輕膽囊負擔。 定期體檢:對于有膽囊疾病高危因素者,每年定期檢查膽囊情況是必要的。 如果您發(fā)現自己有與膽囊相關的問題,如持續(xù)性腹痛、惡心、胃部不適等癥狀,建議盡快前往醫(yī)院進行檢查,明確原因并接受針對性治療。注意良好的飲食習慣和規(guī)律體檢,可以有效保護膽囊健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
另外一只眼需要白內障手術嗎

是否需要對另一只眼進行白內障手術需根據患者視力需求、晶狀體混濁程度及雙眼協(xié)調性綜合評估。主要考量因素包括視力障礙程度、日常生活受影響情況、眼部合并癥風險、手術耐受性及患者主觀意愿。

1、視力需求:

若健眼矯正視力達0.5以上且能滿足日常用眼需求,可暫緩手術。但駕駛、閱讀等精細視覺任務出現困難,或雙眼視力差異超過兩行視力表時,建議手術干預。術后雙眼視功能協(xié)調性提升有助于改善立體視覺和視野融合能力。

2、晶狀體混濁:

通過裂隙燈檢查評估晶狀體核硬度分級(LOCSIII標準),核性混濁達3級以上或皮質性混濁累及視軸區(qū)域需手術。后囊下混濁即使范圍小,若引起顯著眩光癥狀也應考慮手術。光學相干斷層掃描可量化混濁密度輔助決策。

3、生活影響:

頻繁因視力模糊導致跌倒風險增加、需依賴他人照料或出現抑郁等心理問題時推薦手術。采用VF-14等生活質量量表評估,得分低于70分提示手術指征。夜間駕駛眩光、色彩辨識力下降等特定場景障礙也是重要考量。

4、手術風險:

評估角膜內皮細胞計數(低于1000個/mm2需謹慎)、前房深度及懸韌帶狀態(tài)。糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白<8%,青光眼患者需眼壓穩(wěn)定。全身狀況需排除嚴重心肺疾病等麻醉禁忌證。

5、患者意愿:

充分告知手術獲益(如脫鏡可能性)與風險(后發(fā)障、黃斑水腫等),尊重患者選擇。對手術恐懼者可先觀察3-6個月,期間每2個月復查視力及晶狀體變化。部分文化背景患者可能更傾向雙眼視力對稱性。

術后建議佩戴防紫外線眼鏡避免視網膜光損傷,適度補充葉黃素和玉米黃質等視網膜保護營養(yǎng)素。避免劇烈運動防止人工晶體移位,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。定期復查眼壓、眼底及角膜情況,后囊混濁時及時行YAG激光治療。保持血糖血壓穩(wěn)定可延緩糖尿病視網膜病變進展,戒煙能降低年齡相關性黃斑變性風險。雙眼視覺訓練有助于加快術后立體視功能重建。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腱鞘炎手掌最佳治療方法
腱鞘炎的手掌治療可以選擇休息與保護,輔以藥物治療、物理治療和手術治療等方式,根據病情程度選擇最佳方案。輕度患者可通過減少手部活動和局部消炎緩解癥狀,嚴重時需根據醫(yī)生建議進行更加專業(yè)的干預。 1、休息和減少手部活動 腱鞘炎通常因過度使用手部引起,首先應該避免重復性活動或承重大力工作,減少對手掌和手指的負擔。可以通過佩戴護具如防護腕帶固定受損部位,使肌腱獲得充分休息,從而促進炎癥消退。 2、藥物治療緩解炎癥 藥物治療主要用于減輕腱鞘炎的疼痛和消除炎癥。常用的藥物包括: 1非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸用于緩解疼痛和炎癥; 2局部涂抹消炎止痛軟膏或貼膏; 3注射糖皮質激素如曲安奈德可以快速緩解局部嚴重疼痛,但需由專業(yè)醫(yī)生操作并控制使用次數,避免副作用。 3、物理治療 物理療法對腱鞘炎愈合具有輔助作用。 1熱敷和按摩:通過改善局部血液循環(huán),可緩解疼痛與促進組織恢復。 2超聲波治療:利用超聲波刺激促進組織修復、緩解炎癥。 3拉伸與手部康復練習:在炎癥緩解后進行適當的活動恢復訓練,有助于增強肌腱彈性和力量,避免復發(fā)。 4、手術治療 當腱鞘炎嚴重到影響日常生活,或經過保守治療無效時,手術可能是最佳選擇。 1腱鞘松解術:切開腱鞘以釋放壓力。 2腱鞘切除術:移除已病變的腱鞘部分以解除疼痛與堵塞。 3微創(chuàng)手術:通過微小切口減少手術損傷和恢復時間,適用于多數需手術治療的患者。 腱鞘炎的恢復過程中,飲食和護理同樣非常重要。多攝入含有膠原蛋白和維生素C的食物有助于修復受損組織。日常生活中應避免長時間使用單一姿勢操作工具,例如打鍵盤或手機屏幕,定期休息、活動手指關節(jié)。 腱鞘炎的最佳治療方法需根據患者個體情況選擇,建議在發(fā)病初期及時就醫(yī)明確診斷,避免病情進展耽誤恢復。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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