指導(dǎo)意見:甲狀腺功能減退癥的患者,用左甲狀腺激素治療以后,甲狀腺激素水平在正常狀態(tài)下,但仍然出現(xiàn)雙下肢或者是全身的浮腫,這時應(yīng)該檢查下列項目:1.抽血檢查肝臟功能,看是否發(fā)生了肝臟疾病,包括肝硬化、肝炎,出現(xiàn)的低蛋白血癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫。2.如果是腎功能不全,尿蛋白漏出過多,也可能發(fā)生低蛋白血癥,這時也會出現(xiàn)浮腫。3.心功能障礙。當心功能出現(xiàn)障礙時,心臟的排血量不足,導(dǎo)致靜脈回流減少,患者出現(xiàn)浮腫的情況。4.一些貧血的患者,也有可能出現(xiàn)浮腫,應(yīng)該檢查血色素,針對貧血進行針對性地治療。當甲狀腺功能減退癥控制好了以后,仍然出現(xiàn)的浮腫,這時與甲減關(guān)系不大,應(yīng)該檢查上述各個臟器。
2022-10-25 19:38