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氣胸左側(cè)肺部壓縮10%,這種情況嚴(yán)重嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-02 21:40
48人閱讀
問(wèn)題描述:氣胸左側(cè)肺部壓縮10%,這種情況嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答(1)
廖婉宏
副主任醫(yī)師
廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):根據(jù)您所描述的情況,氣胸壓縮10%,如果沒(méi)有什么癥狀的話,主要就是建議最好還是注意臥床休息,配合吸氧進(jìn)行治療,看看能不能自行吸收恢復(fù),如果比較重的話,這種情況一般建議最好還是手術(shù)進(jìn)行治療的。主要還是需要看看個(gè)人的情況。
2022-06-02 21:57
氣胸
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武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
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張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
液氣胸怎么導(dǎo)致的肺不張
根據(jù)你所描述的情況,液氣胸這個(gè)有感染或者有壓迫的話,都會(huì)造成肺不張的。這種情況一般主要就是建議最好還是去醫(yī)院做CT檢查一下,如果有感染的話,建議最好還是及時(shí)的配合抗炎的藥物治療。有氣胸的話,一般主要還是需要檢查看看是否需要手術(shù)治療,要注意臥床休息。氣體比較小的話,看看能不能自行吸收。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
漏斗胸術(shù)后拆鋼板影響氣胸么
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒自發(fā)性氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
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丁漢臻
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
自發(fā)性氣胸典型的臨床表現(xiàn)?
根據(jù)您所描述的情況,自發(fā)性氣胸一般主要就是容易出現(xiàn)呼吸困難,胸悶氣短等其他不適癥狀,這個(gè)一般主要還是需要去醫(yī)院做CT檢查,確定是不是自發(fā)性氣胸,如果是氣胸的話,這種情況一般主要還是需要抽取氣體的及時(shí)的配合治療,要注意復(fù)查。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
小兒氣胸容易縱隔擺動(dòng)的原因是什么
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
自發(fā)性氣胸手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
自發(fā)性氣胸輕度的話可以選擇保守治療為主,如果是癥狀嚴(yán)重的話,必須要選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行調(diào)理恢復(fù)效果才是屬于比較好的。對(duì)于目前的這些癥狀,建議您最好還是先進(jìn)一步的CT診斷以后再進(jìn)行配判斷后續(xù)治療的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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腰椎水腫怎么治療最快
腰椎水腫的治療最快方式是通過(guò)尋找病因,采用針對(duì)性的治療方法,包括藥物治療、生理干預(yù)和飲食調(diào)節(jié)等,并結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)及時(shí)介入。以下是可能的治療思路及建議: 1、藥物治療: 藥物是腰椎水腫最常見(jiàn)的治療手段之一,主要目的是消腫、緩解疼痛和炎癥。常用的是以下幾類: 非甾體抗炎藥例如布洛芬、雙氯芬酸:能夠有效減輕炎癥導(dǎo)致的腫脹和疼痛。 激素類藥物如地塞米松:適用于嚴(yán)重炎癥引起的水腫,但需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免副作用。 局部鎮(zhèn)痛藥膏如扶他林:可以在緩解輕微癥狀時(shí)局部涂抹,效果較快且副作用較少。 2、物理治療: 物理療法通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)緩解水腫,尤其是慢性或輕度水腫患者,效果顯著。 冷熱敷交替:通過(guò)降低血管壁滲透性和促進(jìn)循環(huán),快速緩解水腫。冷敷建議每次10-15分鐘。 牽引治療:適量的牽引可以緩解椎間盤壓力,減輕炎癥和水腫,不適用于急性水腫患者。 體外沖擊波或超聲波療法:通過(guò)刺激患部,加速新陳代謝,幫助消退水腫,需到專業(yè)醫(yī)院完成。 3、飲食及休息調(diào)節(jié): 調(diào)整飲食和生活方式有助于加速水腫的恢復(fù)。 飲食方面可以增加抗炎食物攝入,例如深綠色蔬菜菠菜、羽衣甘藍(lán)和富含歐米伽-3的不飽和脂肪酸如三文魚、核桃。同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,避免導(dǎo)致體內(nèi)滯留更多液體。 生活方面注意避免久坐、不正確的姿勢(shì)等,加重腰椎負(fù)擔(dān)的行為,并保證每日休息時(shí)間充足,給予受損組織恢復(fù)的時(shí)間。 腰椎水腫的快速恢復(fù)需要針對(duì)病因的綜合治療。若癥狀持續(xù)或惡化,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步確定病因并制定具體治療方案。日常生活中注意良好的生活習(xí)慣和適量鍛煉,從源頭減少類似問(wèn)題的發(fā)生。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
新生兒苯丙酮尿癥飲食
新生兒苯丙酮尿癥PKU飲食管理的核心是嚴(yán)格控制苯丙氨酸的攝入,以預(yù)防智力發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)均衡是關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低苯丙氨酸的特殊奶粉及食物,同時(shí)注意優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充。 1、控制苯丙氨酸攝入 苯丙氨酸是一種必需氨基酸,大多數(shù)人能夠新陳代謝,但PKU患者由于體內(nèi)缺乏所需酶無(wú)法分解它,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)積累,對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生毒性。新生兒需要完全避免高苯丙氨酸含量的食物。母乳和普通的配方奶粉通常不適合PKU患兒,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的苯丙氨酸耐受量,推薦專用的低苯丙氨酸奶粉。可以適度添加低苯丙氨酸的蔬菜和水果,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)食物中的苯丙氨酸含量,避免攝入過(guò)多。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和其他營(yíng)養(yǎng)素 嚴(yán)格控制苯丙氨酸的同時(shí)也可能會(huì)影響其他營(yíng)養(yǎng)成分的攝入,如蛋白質(zhì)。PKU患兒可能需要通過(guò)特殊配方奶粉或氨基酸代謝補(bǔ)充劑提供必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如其他氨基酸、維生素和礦物質(zhì),保障均衡營(yíng)養(yǎng)。比如,可以選擇專門設(shè)計(jì)的PKU營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,為寶寶補(bǔ)充其他必需的生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)。 3、持續(xù)監(jiān)測(cè)和個(gè)性化調(diào)整 飲食管理需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下定期檢測(cè)血苯丙氨酸濃度,并根據(jù)孩子的成長(zhǎng)情況調(diào)整飲食方案。隨著寶寶長(zhǎng)大,他她的苯丙氨酸耐受水平可能變化,因此飲食計(jì)劃需要靈活調(diào)整。家庭可以學(xué)習(xí)如何科學(xué)地記錄孩子的每天飲食和攝入的苯丙氨酸量,幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地評(píng)估和干預(yù)。 苯丙酮尿癥是一種可以通過(guò)合理飲食管理有效控制的遺傳病,但需家長(zhǎng)保持充分的耐心和科學(xué)的態(tài)度。從新生期開始的合理飲食干預(yù)至關(guān)重要,不僅幫助孩子避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能為其健康成長(zhǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在代謝異常癥狀或確診為PKU,應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生合作,制定并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案。同時(shí),定期開展監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以保障孩子的健康發(fā)展。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
眼瞼凹陷要如何治療?
眼瞼凹陷可以通過(guò)填充治療、手術(shù)矯正以及生活護(hù)理等方式改善,具體方法需根據(jù)個(gè)人病因和程度選擇最合適的方案。 1、填充治療 對(duì)于輕度眼瞼凹陷或因年齡引起的脂肪流失,可以選擇玻尿酸填充、自體脂肪移植等非手術(shù)方式來(lái)改善外觀。玻尿酸填充是一種快速、安全的方式,適合暫時(shí)性改善,但需要定期補(bǔ)充。自體脂肪移植則更為自然長(zhǎng)效,通過(guò)抽取身體其他部位的脂肪,移植到眼瞼區(qū)域,可起到較持久的修復(fù)效果。但需注意術(shù)后腫脹和存活率問(wèn)題,術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵。 2、手術(shù)矯正 較嚴(yán)重或先天性眼瞼凹陷可能需要通過(guò)手術(shù)解決,常用方法包括眶隔脂肪釋放術(shù)、眶下填充術(shù)等。這些手術(shù)可有效重塑眼瞼結(jié)構(gòu),恢復(fù)眼部輪廓,同時(shí)對(duì)眼周功能問(wèn)題如視力干擾也有一定幫助。術(shù)前需詳細(xì)與眼科醫(yī)生溝通,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。手術(shù)后應(yīng)仔細(xì)遵醫(yī)囑護(hù)理,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。 3、生活護(hù)理 對(duì)于輕微的眼瞼凹陷,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也有一定幫助。例如保持規(guī)律作息,避免熬夜;補(bǔ)充膠原蛋白和含維生素C豐富的食物,如柑橘類水果和深海魚,有助保持肌膚彈性。通過(guò)眼周按摩促進(jìn)血液循環(huán),也能緩解眼瞼塌陷問(wèn)題。 眼瞼凹陷的治療方案需根據(jù)實(shí)際病情選擇,建議首先明確病因,從根本上改善或減輕問(wèn)題。對(duì)于癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)盡早就醫(yī),制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
寶寶睡覺(jué)不用枕頭好嗎
寶寶睡覺(jué)不用枕頭是科學(xué)合理的,因?yàn)樾律鷥旱募怪砬壬形葱纬桑褂谜眍^可能會(huì)影響其發(fā)育。對(duì)于1歲以下的寶寶,不建議使用枕頭;1歲后可根據(jù)寶寶頸部發(fā)育情況選擇適合的低矮枕頭以提供支持。以下是具體的原因分析及建議。 1、脊柱發(fā)育特點(diǎn) 新生兒的脊柱是直的,沒(méi)有明顯的生理彎曲,頸部肌肉和骨骼尚未完全發(fā)育。過(guò)早使用枕頭可能導(dǎo)致脖子彎曲或?qū)怪┘硬槐匾膲毫Γ绊懠怪恼0l(fā)育。太高的枕頭可能引起呼吸道受壓,導(dǎo)致呼吸不暢甚至危險(xiǎn)。 2、防止窒息風(fēng)險(xiǎn) 嬰兒面部朝下時(shí),自主翻身能力不足,柔軟的枕頭可能會(huì)造成面部堵塞,增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。而平躺睡眠的姿勢(shì)無(wú)需枕頭已足夠支持頭部,且能保持呼吸道暢通,從而顯著降低嬰兒猝死綜合癥SIDS的風(fēng)險(xiǎn)。 3、正確選擇枕頭的時(shí)機(jī) 1歲后寶寶脊柱逐步形成生理曲度,逐漸顯現(xiàn)頸部弧度,可根據(jù)寶寶具體情況選擇高度約為1-2厘米的枕頭。枕頭材質(zhì)應(yīng)柔軟透氣,如天然棉布外包蕎麥殼或記憶泡沫,可為寶寶頭部和頸部提供良好的支撐,避免過(guò)高或過(guò)硬的枕頭引發(fā)頸椎問(wèn)題。 4、其他注意事項(xiàng) 給寶寶創(chuàng)造一個(gè)安全的睡眠環(huán)境非常重要。不要在床上放入任何危險(xiǎn)物品,比如毛絨玩具或厚重的裝飾靠墊,以免引發(fā)安全問(wèn)題。同時(shí),保持睡眠姿勢(shì)正確仰臥姿勢(shì)最佳,以及定期檢查寶寶的頭型發(fā)育是否正常。 1歲內(nèi)的寶寶睡覺(jué)無(wú)需枕頭,1歲后也應(yīng)根據(jù)發(fā)育水平謹(jǐn)慎選擇低矮、柔軟的產(chǎn)品。家長(zhǎng)在照顧寶寶睡眠時(shí),應(yīng)關(guān)注其舒適與安全,必要時(shí)可咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估寶寶的發(fā)育情況,確保科學(xué)呵護(hù)健康成長(zhǎng)。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲溝炎化膿了怎么辦
甲溝炎化膿后需要及時(shí)采取處理措施,包括清潔患處、消炎處理及必要時(shí)就醫(yī)以避免感染擴(kuò)散和并發(fā)癥。如果感染嚴(yán)重,應(yīng)盡早前往醫(yī)院治療,可能需要切開引流或使用抗生素。 1、化膿的原因及預(yù)防 甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括指甲修剪不當(dāng)、指甲長(zhǎng)入皮膚、外傷、或者因?yàn)橹讣字車L(zhǎng)期潮濕導(dǎo)致的感染。為預(yù)防甲溝炎化膿,應(yīng)保持手足清潔干燥,避免指甲剪得過(guò)短或修剪到側(cè)緣皮膚。定期保養(yǎng)指甲,并盡量避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)。 2、在家護(hù)理方法 如果化膿較輕,可嘗試在家進(jìn)行護(hù)理。每天用溫鹽水或稀釋的碘伏浸泡患處,可緩解腫脹并促進(jìn)膿液排出。保持患處清潔,用消毒后的鑷子輕輕清除表面的膿液。之后可以涂抹抗菌軟膏如莫匹羅星或紅霉素軟膏,并用無(wú)菌紗布覆蓋以防感染。避免用力擠壓患處,防止感染擴(kuò)散。 3、醫(yī)院治療選擇 如果癥狀未減輕或化膿范圍擴(kuò)大,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能采取以下治療方法:①局部麻醉后進(jìn)行切開引流以清除膿液;②開具口服抗生素,如頭孢類、阿莫西林克拉維酸鉀等,根據(jù)細(xì)菌感染情況決定;③如果患處疼痛明顯,可能會(huì)建議服用非處方止痛藥如布洛芬緩解不適。單純感染較重的患者可能還會(huì)接受進(jìn)一步檢查,如血液檢查確認(rèn)炎癥指標(biāo)。 4、恢復(fù)期護(hù)理建議 治療后,需注意指甲周圍皮膚的保護(hù),定期更換敷料,保持患處清潔干燥,減少摩擦和牽拉,盡量避免讓患處接觸水。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,促進(jìn)皮膚愈合。適度休息,避免過(guò)度活動(dòng)影響恢復(fù)。 化膿的甲溝炎如果沒(méi)有及時(shí)處理,可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散甚至引發(fā)蜂窩織炎,因此不能忽視癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀惡化需立即就醫(yī),而輕微癥狀可通過(guò)家庭護(hù)理有效緩解。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢焦慮哪里能治
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥的診斷、治療及康復(fù)管理方面各具特色,能夠提供規(guī)范化的藥物干預(yù)、心理咨詢及物理治療服務(wù)。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)焦慮障礙專病門診,配備認(rèn)知行為治療室和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療儀;同濟(jì)醫(yī)院心理科采用生物-心理-社會(huì)診療模式,提供團(tuán)體心理治療和自助訓(xùn)練系統(tǒng);協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合臨床心理科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),開展腦功能檢測(cè)與神經(jīng)調(diào)控治療。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的焦慮障礙亞專業(yè)組。該中心配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)系統(tǒng),采用認(rèn)知行為療法、正念減壓訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段,結(jié)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等規(guī)范化藥物治療方案。科室設(shè)置物理治療室,配置經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療儀等設(shè)備,可為頑固性焦慮患者提供增效治療。門診實(shí)行分層診療制度,依據(jù)焦慮量表評(píng)分制定階梯式治療計(jì)劃,并提供線上復(fù)診與藥物配送服務(wù),方便慢性患者長(zhǎng)期管理。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科同濟(jì)醫(yī)院心理科建立焦慮障礙全病程管理平臺(tái),涵蓋急性期住院治療、鞏固期日間病房和康復(fù)期社區(qū)隨訪三個(gè)階段。科室配置虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),用于特定恐懼癥和社交焦慮的行為訓(xùn)練,同時(shí)開展基于腦電生物反饋的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練。住院部設(shè)有開放式心理康復(fù)區(qū),患者可參與園藝治療、藝術(shù)表達(dá)等團(tuán)體活動(dòng)。該科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)識(shí)別焦慮共病睡眠障礙患者,制定個(gè)性化睡眠衛(wèi)生干預(yù)方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立心身疾病診療單元,專門處理焦慮癥伴發(fā)的軀體化癥狀。科室采用神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)、心率變異分析等客觀評(píng)估手段,結(jié)合漢密爾頓焦慮量表等心理測(cè)評(píng)工具,實(shí)現(xiàn)焦慮癥的精準(zhǔn)分型。治療方面除常規(guī)藥物外,開展迷走神經(jīng)刺激、低頻脈沖電治療等物理干預(yù),對(duì)伴有自主神經(jīng)功能紊亂的患者療效顯著。科室建立"雙心門診",由神經(jīng)科醫(yī)師與心理治療師聯(lián)合坐診,幫助患者區(qū)分器質(zhì)性疾病與焦慮引發(fā)的軀體癥狀。武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心焦慮障礙科年接診量超過(guò)2萬(wàn)人次。門診實(shí)行預(yù)約分層制,初診患者可進(jìn)行90分鐘的結(jié)構(gòu)化評(píng)估,包括癥狀自評(píng)、生理指標(biāo)檢測(cè)和心理投射測(cè)試。開展團(tuán)體認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,每周組織社交技能訓(xùn)練、暴露療法工作坊。住院部設(shè)置開放式康復(fù)病房,配置音樂(lè)治療室、運(yùn)動(dòng)康復(fù)室等設(shè)施,對(duì)廣泛性焦慮患者實(shí)施藥物-心理-康復(fù)三位一體治療方案。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建立焦慮癥生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái),通過(guò)檢測(cè)皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、炎性因子水平等指標(biāo)輔助診斷。科室配置近紅外腦功能成像系統(tǒng),可直觀顯示焦慮發(fā)作時(shí)腦區(qū)激活模式。治療方面開展個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方,依據(jù)患者體能狀況制定有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定抗焦慮飲食方案,指導(dǎo)患者調(diào)整ω-3脂肪酸攝入比例。針對(duì)孕婦等特殊群體,開設(shè)低風(fēng)險(xiǎn)藥物干預(yù)門診。武漢市第一醫(yī)院心理科該院心理科突出中西醫(yī)結(jié)合特色,在常規(guī)抗焦慮治療基礎(chǔ)上,開展針灸、耳穴貼壓等中醫(yī)適宜技術(shù)。研發(fā)安神定志方、解郁安神顆粒等院內(nèi)制劑,建立中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等特色治療單元。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者體質(zhì)類型制定個(gè)性化調(diào)理方案,對(duì)藥物耐受性差或擔(dān)心西藥副作用的患者提供替代選擇。武漢市中心醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)門診該門診創(chuàng)新建立"五維干預(yù)"模式,整合藥物治療、心理教育、家庭干預(yù)、社區(qū)支持和數(shù)字化管理。開發(fā)焦慮管理移動(dòng)應(yīng)用,提供癥狀監(jiān)測(cè)、放松訓(xùn)練和在線咨詢功能。開設(shè)焦慮癥家屬學(xué)校,定期舉辦疾病知識(shí)講座和護(hù)理技能培訓(xùn)。針對(duì)青少年群體,設(shè)置沙盤游戲治療室和家庭治療室,建立學(xué)校-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制。武漢市武昌醫(yī)院精神科武昌醫(yī)院精神科重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)焦慮障礙防治網(wǎng)絡(luò),與轄區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。組建移動(dòng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),為居家康復(fù)患者提供上門訪視服務(wù)。開設(shè)焦慮障礙康復(fù)俱樂(lè)部,組織病友互助活動(dòng)和職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。科室建立長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),利用人工智能算法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提前進(jìn)行干預(yù)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人上吐下瀉嚴(yán)重嗎
老人上吐下瀉可能是嚴(yán)重的健康問(wèn)題,尤其是當(dāng)癥狀頻繁或伴隨虛弱、高燒、脫水等情況時(shí),建議盡快就醫(yī)以排除潛在的危及生命的疾病。常見(jiàn)原因包括感染性腸胃炎、食物中毒、慢性疾病急性發(fā)作等;治療需根據(jù)具體病因采取藥物、飲食調(diào)整等綜合手段。 1感染原因 感染性腸胃炎是老人上吐下瀉最常見(jiàn)的原因之一,通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。例如,諾如病毒感染容易導(dǎo)致急性腹瀉和嘔吐。細(xì)菌性食物中毒,比如攝入沙門氏菌污染的食物,也常見(jiàn)于老年人。治療措施包括維持水電解質(zhì)平衡,輕微病情可在家口服補(bǔ)液鹽,癥狀嚴(yán)重者需要靜脈輸液補(bǔ)充液體和電解質(zhì),同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。 2慢性疾病急性發(fā)作 老年人常因慢性疾病,如糖尿病、肝功能衰竭、腎功能退化等引發(fā)上吐下瀉。這些疾病可能導(dǎo)致相關(guān)的代謝紊亂或毒素堆積,加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),進(jìn)而引發(fā)明顯癥狀。如果懷疑慢性疾病是誘因,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,例如血液化驗(yàn)或影像學(xué)診斷,并按照醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量或飲食。 3藥物副作用 部分老年人因長(zhǎng)期服用某些藥物,例如抗生素、化療藥物、非甾體類抗炎藥等,也會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng)。此類情況應(yīng)暫停可疑藥物并聯(lián)系根據(jù)需要更換藥物或調(diào)整劑量。建議記錄所服藥物的種類和時(shí)間,幫助醫(yī)生判斷狀況。 4飲食不當(dāng)或食物不耐受 老年人的消化功能下降,過(guò)量攝入油膩生冷食物、未煮熟食品,或?qū)θ樘堑仁澄锍煞之a(chǎn)生不耐受,都可能引起上吐下瀉。如果是飲食問(wèn)題導(dǎo)致,應(yīng)立即停止食用可疑食物,并保持清淡飲食,如白粥、煮熟的胡蘿卜等,避免生冷、辛辣、油膩的食物。 老人上吐下瀉不容忽視,因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)較弱,容易因脫水或電解質(zhì)紊亂加重病情甚至危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨重度脫水、血便、難以停止的嘔吐等,應(yīng)立即進(jìn)行就醫(yī)處理,切勿延誤。及時(shí)診斷和對(duì)癥治療是保護(hù)老年人健康的關(guān)鍵。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后吃什么
闌尾炎手術(shù)后應(yīng)優(yōu)先選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如白粥、蒸雞蛋、瘦肉湯等,這能幫助身體恢復(fù)并減少消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。后期可逐步增加膳食纖維,但要避免辛辣、油膩、生冷食物。 1、術(shù)后初期飲食:清淡流質(zhì)為主 闌尾炎手術(shù)后最初的幾天,胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)選擇稀軟、容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。例如白粥、小米粥、去油的雞湯、南瓜湯等。避免高脂肪、高纖維以及辛辣刺激食品。這段時(shí)間內(nèi),飲食過(guò)于復(fù)雜或刺激可能引起腹脹或不適。 2、恢復(fù)期飲食:增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素 從術(shù)后約3-5天起,可以逐漸過(guò)渡到軟食,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)傷口愈合。這時(shí)可以選擇蒸雞蛋羹、瘦肉泥、魚肉粥等。同時(shí),多食用富含維生素C的蔬果,如蘋果泥、熟胡蘿卜泥,但蔬菜需煮熟后食用,避免刺激腸道。 3、長(zhǎng)期飲食調(diào)整:增加膳食纖維,避免飲食誤區(qū) 術(shù)后腸胃功能逐漸恢復(fù)正常,可適量增加膳食纖維,預(yù)防便秘問(wèn)題。例如慢慢加入燕麥、糙米等粗糧以及煮熟的綠葉蔬菜。需注意避免食用生冷、油膩、辛辣、生硬的食物,同時(shí)保持飲食規(guī)律,拒絕暴飲暴食。 恢復(fù)期間應(yīng)關(guān)注身體信號(hào),若出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。健康飲食配合規(guī)律作息,是促進(jìn)手術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后飲食調(diào)整需循序漸進(jìn),切勿過(guò)早恢復(fù)至普通飲食,以免帶來(lái)腸胃負(fù)擔(dān)。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕一個(gè)月會(huì)出血嗎
懷孕一個(gè)月有可能會(huì)出血,但需要根據(jù)出血的原因判斷是否為正常現(xiàn)象。常見(jiàn)的原因包括生理性植入期出血、激素波動(dòng)引起的少量出血,也可能是一些病理性原因如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染所致。建議及時(shí)就醫(yī),以明確診斷并排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、生理性原因 一些孕婦在懷孕早期可能會(huì)出現(xiàn)少量出血,這是由于受精卵植入子宮內(nèi)膜過(guò)程中可能導(dǎo)致血管破裂,引起“植入期出血”。通常出血量較少,色澤為淡粉色或褐色,并不伴隨明顯不適,這是正常現(xiàn)象,不需要過(guò)度擔(dān)憂。孕早期體內(nèi)激素水平變化也可能導(dǎo)致子宮頸的血管脆性增加,引起輕微出血。 建議:保持好心情,注意觀察出血量和顏色。如果出血量極少并自行停止,無(wú)需特殊處理。避免劇烈活動(dòng)或提重物,注意休息和營(yíng)養(yǎng)攝入。 2、病理性原因 懷孕初期的出血也可能是嚴(yán)重情況的信號(hào),例如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染。如果出血量較大、呈鮮紅色,并伴有下腹疼痛、腰酸或流出組織塊狀物的癥狀,需要高度警惕。 先兆流產(chǎn):可能因胚胎發(fā)育異常或母體環(huán)境問(wèn)題引起,癥狀包括出血和腹痛。 宮外孕:即受精卵著床在子宮腔外,如輸卵管,是危及生命的急癥。 宮頸感染或息肉:宮頸的病變或炎癥也可能導(dǎo)致間斷性出血。 醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查、血HCG測(cè)定等手段明確診斷。 3、處理方法和就醫(yī)建議 藥物治療:對(duì)于先兆流產(chǎn),如胚胎尚存活,醫(yī)生可能會(huì)采用黃體酮注射等支持孕激素的治療。 手術(shù)治療:如確診宮外孕,常需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)排除胚胎;對(duì)于嚴(yán)重流產(chǎn)需考慮清宮。 日常護(hù)理:保持身心放松,避免過(guò)度勞累,飲食方面可多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬等。 如果在懷孕一個(gè)月出現(xiàn)陰道出血,一定要冷靜處理并及時(shí)就醫(yī),通過(guò)系統(tǒng)檢查來(lái)明確原因,把健康風(fēng)險(xiǎn)降到最低。同時(shí)在整個(gè)孕期要定期產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒與自身的健康變化。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頭痛一定是偏頭痛嗎?
頭痛不一定是偏頭痛,頭痛可能由多種原因引起,包括緊張性頭痛、群發(fā)性頭痛、高血壓引發(fā)的頭痛、頸椎病以及其他潛在疾病。要明確病因,建議當(dāng)頭痛持續(xù)或劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、緊張性頭痛——最常見(jiàn)的類型之一 緊張性頭痛通常是由于壓力、焦慮、不良姿勢(shì)或長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致的。其特點(diǎn)是雙側(cè)頭部出現(xiàn)輕度到中度的壓迫感,類似緊箍的感覺(jué)。對(duì)于這種情況,可以通過(guò)以下方法緩解: 保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞;睡眠不足通常會(huì)加重此類頭痛。 通過(guò)熱敷或按摩頸部、頭部肌肉,幫助舒緩緊張感。 不適時(shí)可嘗試非處方鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱枳⒁獠灰^(guò)量使用藥物。 2、偏頭痛——多為單側(cè)、搏動(dòng)性頭痛 偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)頭部的劇烈搏動(dòng)性疼痛,常伴有惡心、嘔吐或?qū)狻⒙曇舻拿舾行浴S行┗颊呖赡茉诎l(fā)作前出現(xiàn)視覺(jué)先兆,如閃光或視力模糊。針對(duì)偏頭痛的處理方法包括: 服用特異性藥物,如曲普坦類藥物如舒馬曲普坦可緩解急性發(fā)作。 飲食方面避免易誘發(fā)偏頭痛的食物,如巧克力、含咖啡因飲料和紅酒。 預(yù)防性治療可能包含貝塔受體阻滯劑如普萘洛爾或抗癲癇藥物如托吡酯,需咨詢專科 3、其他疾病相關(guān)的頭痛——需高度警惕 高血壓引起的頭痛:通常沿后腦部或頂部彌漫性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭暈。高血壓需通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)與降壓藥如氨氯地平、纈沙坦得到控制。 頸椎病引發(fā)的頭痛:長(zhǎng)時(shí)間低頭工作可能造成椎間盤突出或頸部肌肉僵硬,影響神經(jīng)傳導(dǎo),從而導(dǎo)致頭痛。建議調(diào)整坐姿、使用頸椎牽引工具,并尋求專業(yè)康復(fù)治療。 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病如腦瘤、腦血管病:如果頭痛劇烈且逐步加重,伴隨晨起頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙,需高度懷疑,及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查。 頭痛可能來(lái)源于多方面因素,應(yīng)根據(jù)具體表現(xiàn)、病史及檢查結(jié)果明確病因。如果頭痛頻繁、時(shí)間跨度長(zhǎng)、或出現(xiàn)不伴隨先兆的劇烈頭痛,建議盡快就醫(yī)以排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。讓專業(yè)醫(yī)生幫助您找到合適的治療方案,以有效管理頭痛癥狀。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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