朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見:新生兒苯丙酮尿癥PKU飲食管理的核心是嚴(yán)格控制苯丙氨酸的攝入,以預(yù)防智力發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。科學(xué)的營養(yǎng)均衡是關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低苯丙氨酸的特殊奶粉及食物,同時注意優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素的補充。
1、控制苯丙氨酸攝入
苯丙氨酸是一種必需氨基酸,大多數(shù)人能夠新陳代謝,但PKU患者由于體內(nèi)缺乏所需酶無法分解它,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)積累,對大腦發(fā)育產(chǎn)生毒性。新生兒需要完全避免高苯丙氨酸含量的食物。母乳和普通的配方奶粉通常不適合PKU患兒,醫(yī)生會根據(jù)患兒的苯丙氨酸耐受量,推薦專用的低苯丙氨酸奶粉。可以適度添加低苯丙氨酸的蔬菜和水果,但需嚴(yán)格監(jiān)測食物中的苯丙氨酸含量,避免攝入過多。
2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和其他營養(yǎng)素
嚴(yán)格控制苯丙氨酸的同時也可能會影響其他營養(yǎng)成分的攝入,如蛋白質(zhì)。PKU患兒可能需要通過特殊配方奶粉或氨基酸代謝補充劑提供必需的營養(yǎng)物質(zhì),如其他氨基酸、維生素和礦物質(zhì),保障均衡營養(yǎng)。比如,可以選擇專門設(shè)計的PKU營養(yǎng)補充品,為寶寶補充其他必需的生長營養(yǎng)。
3、持續(xù)監(jiān)測和個性化調(diào)整
飲食管理需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定期檢測血苯丙氨酸濃度,并根據(jù)孩子的成長情況調(diào)整飲食方案。隨著寶寶長大,他她的苯丙氨酸耐受水平可能變化,因此飲食計劃需要靈活調(diào)整。家庭可以學(xué)習(xí)如何科學(xué)地記錄孩子的每天飲食和攝入的苯丙氨酸量,幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地評估和干預(yù)。
苯丙酮尿癥是一種可以通過合理飲食管理有效控制的遺傳病,但需家長保持充分的耐心和科學(xué)的態(tài)度。從新生期開始的合理飲食干預(yù)至關(guān)重要,不僅幫助孩子避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能為其健康成長打下堅實基礎(chǔ)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在代謝異常癥狀或確診為PKU,應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生合作,制定并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案。同時,定期開展監(jiān)測,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以保障孩子的健康發(fā)展。
2025-05-20 18:07