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心動(dòng)過(guò)速會(huì)不會(huì)猝死

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2023-10-10 18:49 36人閱讀

問(wèn)題描述:昨天,在電視上看到一個(gè)人心動(dòng)過(guò)速突然死亡,電視劇里有一些虛構(gòu)的東西,想知道心動(dòng)過(guò)速會(huì)不會(huì)猝死?

醫(yī)生回答(1)

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甲亢伴有竇性心動(dòng)過(guò)速,可采取以下的方式治療:1.使用β受體阻滯劑,包括普萘洛爾、美托洛爾等。不但可以減慢心率,改善心功能,調(diào)整血壓,而且對(duì)甲亢還有減少激素T3向T4轉(zhuǎn)化,減少激素,減輕癥狀的作用。使用本藥的時(shí)候應(yīng)逐漸地減量停藥,避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。2.甲亢伴有竇性心動(dòng)過(guò)速,也有可能是身體當(dāng)中游離的甲狀腺激素增多,這時(shí)應(yīng)調(diào)整抗甲狀腺藥物的用量。3.建議患者應(yīng)復(fù)查甲狀腺激素。如果抗甲狀腺藥物用量不足的時(shí)候,甲亢沒(méi)有控制或者減量過(guò)程中甲亢復(fù)發(fā),也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速。明確診斷后,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)藥量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)速可以跑步嗎
如果患者出現(xiàn)這種心動(dòng)過(guò)速的情況,是不建議患者跑步的,因?yàn)榕懿娇梢约又匦睦磉^(guò)快,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。如果出現(xiàn)這種情況,可以積極的處理,控制心室率的。心跳過(guò)速最好是找到病因,如果是病理性的疾病,特別是室上性或者是室性心動(dòng)過(guò)速,有時(shí)候還是要積極地處理,改善心肌耗氧量,這種情況是不能參加跑步的。因?yàn)榕懿綍?huì)增加心輸出量,導(dǎo)致心肌缺血,從而加重癥狀,進(jìn)一步的的患者帶來(lái)一定的痛苦,還是建議休息。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)速心肌缺血怎么辦?
如果您的心跳比較快的話,是有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的st~t改變,體現(xiàn)在心電圖上,可以是心肌缺血的圖形表現(xiàn),但是如果完善心得安試驗(yàn),那么繼發(fā)性st~t改變可能會(huì)恢復(fù)正常,所以如果您做心電圖心率過(guò)快,而且有st~t的改變,可以首先完善心得安試驗(yàn),正常了再進(jìn)一步完善心臟超聲,甲狀腺功能等檢查。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性心動(dòng)過(guò)速是什么癥狀
如果患者出現(xiàn)一些心跳過(guò)緩的情況,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力,或者是雙下肢無(wú)力,還會(huì)出現(xiàn)暈厥的情況,在這期間還是要定期的到醫(yī)院復(fù)查心電圖,因?yàn)樾碾妶D才是最直接的觀察心率的一種方式,如果心率過(guò)快,特別是當(dāng)心理過(guò)緩的時(shí)候,患者也會(huì)表現(xiàn)一定的情況,對(duì)于這種慢性心動(dòng)過(guò)速,如果沒(méi)有什么特殊的情況,是不需要處理的,但是也要積極的去醫(yī)院復(fù)查心電圖,要監(jiān)測(cè)血壓、心率的變化就可以。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)速為什么總是打嗝
如果患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的情況,并伴有打嗝,有可能就是早期消化系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的,建議患者在飲食上清淡飲食,少食多餐,特別是不要吃辛辣刺激的食物,定期的復(fù)查胃鏡。在飲食上要注意一些辛辣刺激的食物是不能夠吃的,同時(shí)也應(yīng)該定期的去醫(yī)院復(fù)查心電圖,有時(shí)候心電圖出現(xiàn)一些心絞痛,或者是心肌缺血的情況,也是可以導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,從而出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象,同時(shí)應(yīng)該復(fù)查胃鏡,進(jìn)一步的明確診斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性心臟病會(huì)不會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速
先天性心臟病可以導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,它是由于各種原因?qū)е碌母]房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)過(guò)快,而引起的心律失常。不管是先天性心臟病還是正常人,都可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,像情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜,這些因素就可以導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生。先天性心臟病的患者,由于存在心臟內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)異常,更容易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。但是竇性心動(dòng)過(guò)速,并不需要用藥治療,一般保持心情舒暢穩(wěn)定下來(lái),心率就會(huì)恢復(fù)正常。實(shí)際上竇性心動(dòng)過(guò)速是人體的一種正常反應(yīng),并不算是疾病的問(wèn)題,所以這種竇性心動(dòng)過(guò)速是不需要治療的,也無(wú)需擔(dān)心。如果有先天性心臟病,積極的采用介入治療或者手術(shù)治療,治療先心病就可以。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
生理性竇性心動(dòng)過(guò)速怎么治療
出現(xiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)速的情況,關(guān)鍵大概是由于壓力太大了,勞累沒(méi)休息好,或者是由于由于心臟起搏偏快,就會(huì)造成出現(xiàn)有心動(dòng)過(guò)速,簡(jiǎn)單造成胸悶心慌,心臟不適。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
給身體降溫能緩解心動(dòng)過(guò)速嗎
如果是發(fā)燒引起的心動(dòng)過(guò)速,而且在身體正常的情況下也沒(méi)有快速型心律失常,可以通過(guò)控制體溫的方式以達(dá)到控制心動(dòng)過(guò)速的程度。但是如果對(duì)于本身就是快速型心律失常,是不能用降低體溫的方式控制心動(dòng)過(guò)速的。心動(dòng)過(guò)速需要通過(guò)先做一個(gè)心電圖檢查,必要時(shí)可以做心臟電生理檢查來(lái)明確是哪一種類型的心動(dòng)過(guò)速,才能做針對(duì)性治療。另外還應(yīng)該檢查是不是有其它的疾病,比如心臟功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等。如果有,還應(yīng)該針對(duì)這些疾病采取相應(yīng)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速有哪些癥狀
室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作期可有心悸,胸悶,頭昏等癥,發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者可引起短時(shí)暈厥和抽搐,發(fā)作雖可自行終止,但極易反復(fù)發(fā)作,并有演變?yōu)樾氖覔鋭?dòng),心室顫動(dòng)的可能,很易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙,故必須積極治療,在短時(shí)間內(nèi)完全控制發(fā)作,發(fā)作間歇期大多無(wú)明顯癥狀,可有室性期前收縮,心動(dòng)過(guò)緩等,有原發(fā)疾病的癥狀。本型室性心動(dòng)過(guò)速介于病理性陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速與心室顫動(dòng)之間,心排血量降低較明顯,因此容易發(fā)生反復(fù)暈厥,阿-斯綜合征,小于4秒的短暫的室性心動(dòng)過(guò)速一般僅有心悸,頭暈,若持續(xù)5秒以上極易發(fā)生暈厥和抽搐。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒房性心動(dòng)過(guò)速嚴(yán)重嗎
嬰兒房性心動(dòng)過(guò)速是比較嚴(yán)重的,心動(dòng)過(guò)速有可能是由于心肌炎引起的,也有可能是由于心臟異常導(dǎo)致的,心動(dòng)過(guò)速有可能會(huì)出現(xiàn)氣短的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,在寶寶出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的情況后,一定要及時(shí)的去正規(guī)的兒童醫(yī)院做檢查和治療,在治療期間盡量使寶寶的情緒處于平穩(wěn)狀態(tài),盡量不要讓寶寶大聲呼叫,避免引發(fā)心動(dòng)過(guò)速。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)速能引起下肢血流慢嗎
心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致下肢血流速度減緩,主要與心臟泵血效率下降、靜脈回流受阻、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、血液黏稠度增加、血管內(nèi)皮功能損...
體檢竇性心動(dòng)過(guò)速需要復(fù)查嗎
體檢發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速通常需要復(fù)查,是否需進(jìn)一步處理取決于心動(dòng)過(guò)速的原因、伴隨癥狀及檢查結(jié)果。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素...
心動(dòng)過(guò)速的原因及治療方法
心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用及電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)...
竇性心動(dòng)過(guò)速頭暈如何緩解
竇性心動(dòng)過(guò)速伴頭暈可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物控制、心理調(diào)節(jié)及病因治療等方式緩解。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性誘因、貧...
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室性心動(dòng)過(guò)速不做手術(shù)可以嗎 盤(pán)點(diǎn)室性心動(dòng)過(guò)速非手術(shù)療法
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每個(gè)人都不希望自己患有癲癇,因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候是非常嚇人的,對(duì)患者的身心健康也會(huì)造成影響,癲癇病一定要清楚它的病因,然后對(duì)癥處理,患有癲癇病可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體的,藥物要盡量配合醫(yī)生使用,下面來(lái)看一下德巴金什么樣的人能用啊?德巴金適應(yīng)癥癲癇既可作為單藥治療,
運(yùn)動(dòng)后心慌怎么辦好
運(yùn)動(dòng)后心慌可能是由于身體短時(shí)間內(nèi)難以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力不足或潛在健康問(wèn)題引起的,可以考慮從調(diào)整運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、改善生活方式、及時(shí)就醫(yī)檢查三個(gè)方面來(lái)應(yīng)對(duì)。 1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)高導(dǎo)致心慌 運(yùn)動(dòng)后心慌通常與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度關(guān)系密切。當(dāng)運(yùn)動(dòng)超出身體的承受能力時(shí),會(huì)使交感神經(jīng)過(guò)于興奮,導(dǎo)致心率加快,引發(fā)心慌。建議在運(yùn)動(dòng)時(shí)遵守“循序漸進(jìn)”原則,逐步增加運(yùn)動(dòng)量。建議每周進(jìn)行3至5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),例如慢跑、騎自行車或游泳,每次30至60分鐘。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中關(guān)注自己的心率,可以借助運(yùn)動(dòng)手表等工具保持目標(biāo)心率范圍一般為220-年齡×65%至75%。 2、電解質(zhì)失衡或血糖波動(dòng) 運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大量汗液排出,可能造成電解質(zhì)尤其是鉀、鈉離子的流失,導(dǎo)致心慌。同時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)低血糖,出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀。運(yùn)動(dòng)前后要確保充足的能量攝入與補(bǔ)充水分,可飲用含鉀、鈉等電解質(zhì)的功能飲料。運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)適量進(jìn)食碳水化合物,如全麥面包、香蕉等,避免空腹運(yùn)動(dòng)。 3、潛在的心血管或內(nèi)分泌問(wèn)題 長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)后頻繁心慌可能與潛在的健康問(wèn)題有關(guān),例如心律失常、冠心病或甲狀腺功能異常。建議出現(xiàn)明顯不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)心電圖、心臟彩超或甲狀腺功能檢查明確病因。同時(shí)對(duì)于有家族病史或高風(fēng)險(xiǎn)因素高血壓、高血脂等的人群,更應(yīng)定期健康檢查。 調(diào)整運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、補(bǔ)充電解質(zhì)和關(guān)注健康狀況是解決運(yùn)動(dòng)后心慌的主要方法。如果您感到反復(fù)心慌并伴有其他癥狀如胸悶、疼痛,建議盡早前往醫(yī)院檢查,確保健康安全。持續(xù)關(guān)注身體反饋,掌握適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,是避免此類問(wèn)題的關(guān)鍵。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小男孩出現(xiàn)尿頻怎么回事
小男孩出現(xiàn)尿頻可能與感染、飲食、心理因素或其他疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)拇胧缬^察癥狀、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)或就醫(yī)檢查。 1、感染性因素 尿頻在兒童中常見(jiàn)的原因是尿路感染。這種情況可能由細(xì)菌感染引起,通常還會(huì)伴隨尿痛或者尿液混濁。如果孩子表現(xiàn)出明顯的不適,比如排尿時(shí)哭鬧,需盡快帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查。針對(duì)尿路感染,可以使用醫(yī)生推薦的抗生素進(jìn)行治療,如頭孢類藥物或磺胺類藥物。同時(shí),注意保持孩子的局部清潔和干燥,每天更換內(nèi)衣,對(duì)飲水量進(jìn)行適當(dāng)增加,幫助沖洗尿路。 2、飲食因素影響 飲食習(xí)慣也會(huì)影響排尿頻率,比如攝入過(guò)多含糖飲料、咖啡因飲料或利尿性食物如西瓜。這些食物容易短時(shí)間內(nèi)增加尿量,導(dǎo)致尿頻的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)孩子近期飲食異常,可以適當(dāng)調(diào)整,減少含糖飲料或其他刺激性食物的攝入量,建議多飲白開(kāi)水以保持身體水分平衡。 3、心理因素干擾 某些心理因素可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)尿頻,比如受到驚嚇、壓力或生活環(huán)境突然改變?nèi)缛雸@或搬家。心理壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),影響膀胱功能。如果孩子尿頻但無(wú)疼痛、不適或異常尿液表現(xiàn),可能與心理因素有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康,多與其交流,創(chuàng)造輕松的家庭氛圍,并給予孩子足夠的安全感。 4、其他潛在疾病 尿頻在某些情況下可能與糖尿病、腎功能問(wèn)題有關(guān),尤其是伴隨多飲、多食或體重變化等癥狀時(shí)。男性兒童的尿頻還有可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖有關(guān),因?yàn)榘ぱ谆虬o導(dǎo)致的炎癥可能引起排尿問(wèn)題。如果尿頻久拖不愈或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),務(wù)必要帶孩子做進(jìn)一步檢查,比如血糖檢測(cè)、腎功能檢查或泌尿系統(tǒng)的超聲檢查。 如果孩子出現(xiàn)尿頻,家長(zhǎng)需要觀察其他伴隨癥狀,并對(duì)可能的誘因進(jìn)行初步排查。癥狀輕微的情況可通過(guò)調(diào)整飲食和心理疏導(dǎo)改善,嚴(yán)重情況則需要及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,避免延誤病情發(fā)展。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓的非藥物治療有什么
高血壓的非藥物治療方法包括飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和良好的生活方式管理,這些措施可以有效幫助控制血壓,從而降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。臨床實(shí)踐表明,非藥物治療對(duì)輕度高血壓患者尤為重要,同時(shí)也能作為藥物治療的輔助方法。 1、飲食調(diào)整 飲食控制在高血壓防治中占據(jù)核心位置。推薦采用“得舒飲食模式”DASH飲食,強(qiáng)調(diào)攝入低鹽每日食鹽量控制在5克以內(nèi)、高鉀、高鎂、高鈣的飲食。例如,多吃新鮮蔬菜水果如菠菜、香蕉和西蘭花;選擇低脂乳制品如脫脂牛奶;減少飽和脂肪酸的攝入,避開(kāi)油炸、腌制食品。堅(jiān)持每天攝入25-35克膳食纖維,有助于改善血管健康、協(xié)同控制血壓。 2、規(guī)律運(yùn)動(dòng) 適量的有氧運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化心肌功能,降低心臟負(fù)荷,從而幫助血壓下降。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、騎自行車或游泳,每次持續(xù)30分鐘左右。如果條件允許,可以結(jié)合靜態(tài)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或太極,通過(guò)降低交感神經(jīng)活動(dòng),緩解心理壓力,達(dá)到穩(wěn)定血壓的效果。 3、優(yōu)化生活方式 減少不健康的生活習(xí)慣是控制高血壓的重要環(huán)節(jié)。保持理想體重,盡量將體重指數(shù)BMI控制在18.5至24.9之間;戒煙限酒,特別應(yīng)避免短時(shí)間內(nèi)大量飲酒;保證充足睡眠,成年人應(yīng)維持6-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠;積極管理情緒,通過(guò)冥想、深呼吸等方式減少內(nèi)心焦慮和疲勞感。監(jiān)測(cè)血壓并定期復(fù)查,便于了解控制情況并調(diào)整措施。 高血壓的非藥物治療既能獨(dú)立用于輕度患者,也可與藥物治療聯(lián)合使用,幫助實(shí)現(xiàn)血壓的長(zhǎng)期穩(wěn)定。有效管理血壓是一個(gè)可持續(xù)的過(guò)程,只有堅(jiān)持健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活方式,才能顯著降低高血壓相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。如果非藥物治療后血壓仍難以控制,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物優(yōu)化治療及其他干預(yù)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
視網(wǎng)膜會(huì)突然脫落嗎
視網(wǎng)膜可能突然脫落,這種情況稱為視網(wǎng)膜脫離,是一種嚴(yán)重的眼科疾病,患者需立即就醫(yī),以免對(duì)視力造成永久損害。它的發(fā)生通常由外傷、眼部疾病或某些全身性疾病引起,早期干預(yù)和治療非常重要。 1、視網(wǎng)膜突然脫落的原因 視網(wǎng)膜脫離的主要原因包括以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:部分患者可能因家族中存在視網(wǎng)膜脫離病史而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。近視眼患者,特別是高度近視者,視網(wǎng)膜更薄弱,容易發(fā)生剝離。 外部環(huán)境因素:如強(qiáng)烈的外力沖擊、頭部或眼部的外傷,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂或剝離。這些情況常見(jiàn)于體育活動(dòng)或意外事故。 生理及病理因素:老年化或某些眼部疾病如玻璃體退化、玻璃體液化等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。全身性疾病如糖尿病、眼部炎癥等也可能影響視網(wǎng)膜健康。 其他病理原因:眼部過(guò)度疲勞、強(qiáng)光刺激以及手術(shù)后的并發(fā)癥也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 2、視網(wǎng)膜脫離怎么辦 立即就醫(yī)診治:如果突然出現(xiàn)眼前閃光、飛蚊增加、視野缺損等癥狀,應(yīng)立即到眼科就診以明確診斷。延誤治療可能導(dǎo)致部分或全部永久失明。 藥物治療:視網(wǎng)膜脫離早期,醫(yī)生可能使用激光光凝或冷凝療法冷凍治療固定視網(wǎng)膜,避免進(jìn)一步脫落。 手術(shù)治療:對(duì)于已經(jīng)發(fā)生明顯脫離的患者,可采取三種主要手術(shù)方式處理: 1. 鞏膜扣帶術(shù):通過(guò)外部拉緊鞏膜復(fù)位視網(wǎng)膜。 2. 玻璃體切除術(shù):移除液化玻璃體并注入硅油或氣體支撐視網(wǎng)膜。 3. 氣體注入復(fù)位術(shù):將氣體注入玻璃體腔內(nèi),通過(guò)氣泡壓力迫使視網(wǎng)膜復(fù)位。 日常護(hù)理及預(yù)防:治療后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和顛簸,保持頭部固定姿勢(shì)。癥狀輕微但視網(wǎng)膜已存在拉扯風(fēng)險(xiǎn)的患者可以通過(guò)定期檢查防止病情發(fā)展。 高度近視人群、有視網(wǎng)膜脫離家族史者應(yīng)注意定期進(jìn)行眼部檢查,防止早期病變轉(zhuǎn)為嚴(yán)重病情。視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生,時(shí)間就是視力,及時(shí)就醫(yī)和有效的治療措施是避免失明的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后槽牙沒(méi)了一定要種植嗎
后槽牙沒(méi)了不一定必須種植,但種植是目前公認(rèn)的最佳修復(fù)方式之一,可有效恢復(fù)咀嚼功能、預(yù)防鄰牙傾斜和牙槽骨萎縮。根據(jù)情況還可選擇活動(dòng)義齒或固定橋修復(fù)。建議根據(jù)牙齒缺失原因、口腔健康狀況和個(gè)人預(yù)算咨詢選擇最適合的修復(fù)方法。 1、后槽牙缺失的影響 后槽牙負(fù)責(zé)主要的咀嚼功能,缺失后不僅會(huì)降低咀嚼效率,還可能導(dǎo)致鄰牙移位,影響牙齒排列和咬合關(guān)系。同時(shí),牙齒缺失的部位牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致面部凹陷,影響美觀。如果長(zhǎng)期不修復(fù),可能進(jìn)一步引發(fā)消化問(wèn)題和咬合紊亂,所以修復(fù)后槽牙很重要。 2、修復(fù)后槽牙的主要方法 目前后槽牙修復(fù)主要有三種選擇: 種植牙:通過(guò)將人工牙根植入牙槽骨后安裝牙冠,具有穩(wěn)固、接近天然牙的優(yōu)點(diǎn)。種植牙過(guò)程包括術(shù)前檢查、植入牙根、安裝牙冠等,一般需要數(shù)月完成,效果持久,費(fèi)用較高。 固定橋修復(fù):需要磨小兩側(cè)健康牙齒作為支撐,然后將中間的人工牙橋固定。優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需手術(shù),但長(zhǎng)期使用可能對(duì)鄰牙造成影響,費(fèi)用相對(duì)適中。 活動(dòng)義齒:通過(guò)支架或基礎(chǔ)板固定在口腔中,優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,適合多顆牙缺失,但舒適性和咀嚼效果較弱,需要定期維護(hù)。 3、是否一定種植牙的考慮因素 種植牙并非唯一選擇,需根據(jù)以下因素綜合判斷: 口腔健康狀況:如牙槽骨高度不足或有嚴(yán)重牙周疾病,種植可能受限,需額外治療。 年齡及健康情況:如老年體弱或患有慢性疾病,可優(yōu)先選擇活動(dòng)義齒修復(fù)。 預(yù)算:種植牙費(fèi)用較高,若預(yù)算有限,可選擇固定橋或活動(dòng)義齒。 綜合評(píng)估自己的實(shí)際情況后,與醫(yī)生溝通制定合理的修復(fù)方案。 修復(fù)后槽牙不僅是為了恢復(fù)咀嚼功能,更是為了保持整體口腔健康。如果條件允許,種植牙是相對(duì)理想的選擇,但并非唯一方案。與牙科醫(yī)生詳細(xì)溝通后,根據(jù)自身需求選擇最適合的修復(fù)方式,保護(hù)牙齒健康刻不容緩。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺癌手術(shù)怎么開(kāi)刀
肺癌手術(shù)主要有三種開(kāi)刀方式:傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)、微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù),具體選擇取決于癌癥分期、腫瘤大小、病人的身體狀況以及每種手術(shù)方式都有其適應(yīng)癥、優(yōu)勢(shì)和恢復(fù)周期,需要根據(jù)患者情況個(gè)性化選擇。 1傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù) 這是肺癌手術(shù)中最經(jīng)典的方式,適用于腫瘤較大或已侵犯周圍組織的患者。醫(yī)生通過(guò)切開(kāi)胸壁較大的切口直接暴露肺部,從而切除病灶及周圍組織。優(yōu)點(diǎn)是視野清晰,能徹底清掃可能的癌細(xì)胞,適合復(fù)雜情況;缺點(diǎn)是創(chuàng)口較大,恢復(fù)相對(duì)慢,伴有疼痛。術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間護(hù)理,避免感染和并發(fā)癥。 2微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù) 這是一種近年來(lái)廣泛應(yīng)用的微創(chuàng)肺癌手術(shù),適用于早期肺癌或腫瘤部位較淺的患者。醫(yī)生通過(guò)在胸壁上開(kāi)幾個(gè)小孔,將胸腔鏡和手術(shù)器械伸入胸腔內(nèi)完成腫瘤切除。微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)時(shí)間短;但對(duì)于腫瘤復(fù)雜或分期較晚的病例可能不適用。如果符合條件,優(yōu)先推薦這種方式。 3機(jī)器人輔助手術(shù) 這是最先進(jìn)的肺癌手術(shù)方式,醫(yī)生通過(guò)操控機(jī)器手臂完成腫瘤切除。機(jī)器人輔助手術(shù)優(yōu)點(diǎn)在于操作精準(zhǔn)度高,可以保護(hù)更多正常組織,適合早中期或需要切除復(fù)雜部位腫瘤的患者。但這種手術(shù)成本較高,對(duì)醫(yī)療資源和技術(shù)水平要求較高,因此并非所有醫(yī)院都能開(kāi)展。 無(wú)論選擇哪種手術(shù)方式,術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。患者需注意飲食清淡、規(guī)律鍛煉呼吸功能,避免感染復(fù)發(fā),定期復(fù)查。如果對(duì)手術(shù)方式存疑或?qū)ψ陨砬闆r不確定,務(wù)必與專業(yè)醫(yī)生充分溝通,選擇最佳治療方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
鼻息肉手術(shù)要家屬陪同嗎

鼻息肉手術(shù)通常需要家屬陪同,主要涉及術(shù)前簽字、術(shù)后護(hù)理、突發(fā)情況處理、用藥指導(dǎo)和復(fù)查安排。

1、術(shù)前簽字:

根據(jù)醫(yī)療規(guī)范,全麻手術(shù)及部分局麻手術(shù)需家屬簽署知情同意書(shū)。特別是涉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知(如出血、腦脊液漏等并發(fā)癥)、麻醉同意書(shū)簽署等法律文書(shū),必須由直系親屬或授權(quán)委托人完成。

2、術(shù)后護(hù)理:

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)滲血、頭暈等不適,需家屬協(xié)助觀察鼻腔填塞物情況。全麻患者術(shù)后6小時(shí)需禁食禁水,家屬要協(xié)助記錄出入量。離院時(shí)需家屬陪同,防止麻醉殘余效應(yīng)導(dǎo)致跌倒。

3、應(yīng)急處理:

若術(shù)后發(fā)生劇烈頭痛、頻繁吞咽動(dòng)作(提示出血)或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,需立即返院處理。家屬應(yīng)掌握緊急聯(lián)系方式,了解就近醫(yī)院耳鼻喉科急診位置,準(zhǔn)備冰袋用于鼻部冷敷止血。

4、用藥指導(dǎo):

術(shù)后需規(guī)范使用鼻噴激素、抗生素等藥物,家屬要協(xié)助記憶用藥時(shí)間。特別是老年患者或合并慢性病患者,需家屬幫助區(qū)分術(shù)前原有藥物和術(shù)后新增藥物,避免錯(cuò)服漏服。

5、復(fù)查安排:

術(shù)后48小時(shí)首次換藥、1周內(nèi)取出填塞物等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)需家屬陪同。復(fù)查時(shí)需要攜帶出院記錄、病理報(bào)告等資料,家屬協(xié)助記錄醫(yī)生對(duì)鼻腔沖洗方法、飲食禁忌等指導(dǎo)要點(diǎn)。

建議術(shù)前1天家屬參與術(shù)前宣教,學(xué)習(xí)鼻腔止血方法。準(zhǔn)備寬松開(kāi)衫便于術(shù)后穿衣,攜帶潤(rùn)唇膏應(yīng)對(duì)經(jīng)口呼吸導(dǎo)致的唇干。全麻患者需提前6-8小時(shí)禁食,家屬要監(jiān)督執(zhí)行。術(shù)后恢復(fù)期保持環(huán)境濕度50%-60%,避免用力擤鼻、打噴嚏等動(dòng)作。若選擇日間手術(shù),需確保術(shù)后24小時(shí)有專人陪護(hù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病的癥狀病因及治療方法
類風(fēng)濕病是一種以關(guān)節(jié)慢性炎癥為特征的自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、晨僵、疼痛,病因涉及遺傳、環(huán)境和免疫紊亂等多種因素,治療主要包括藥物控制、物理療法和生活方式調(diào)整。 1、癥狀表現(xiàn): 類風(fēng)濕病的典型癥狀主要體現(xiàn)在關(guān)節(jié)部分,早期患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、僵硬,尤其以晨僵最為常見(jiàn),晨起后患者需經(jīng)過(guò)1小時(shí)以上的活動(dòng)才能緩解。隨著病程發(fā)展,患者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限,甚至無(wú)法正常行走和生活。系統(tǒng)性癥狀方面,類風(fēng)濕病患者可能伴隨乏力、發(fā)熱和體重減輕,也有部分患者可能出現(xiàn)心肺或眼部的并發(fā)癥。 2、病因分析: 1遺傳因素:類風(fēng)濕病有一定的遺傳傾向,研究顯示,家族中患病者比例較高,HLA-DR4等基因類型與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。 2環(huán)境因素:吸煙、過(guò)度疲勞、壓力大、不健康飲食、高污染環(huán)境等外部因素可能誘發(fā)類風(fēng)濕病,尤其吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)更高。 3免疫系統(tǒng)異常:類風(fēng)濕病本質(zhì)是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身關(guān)節(jié)組織,引發(fā)炎癥和損傷。這一過(guò)程通常受外界刺激或感染因素誘導(dǎo)。 4感染因素:某些病毒或細(xì)菌感染可能被認(rèn)為是誘發(fā)免疫反應(yīng)的關(guān)鍵啟動(dòng)因素。 5性別和激素變化:女性患病率顯著高于男性,可能與雌激素水平波動(dòng)相關(guān)。 3、治療方法: 1藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,可減輕疼痛和炎癥。 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,能快速抑制炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 改善病情抗風(fēng)濕藥DMARDs:如甲氨蝶呤,控制疾病進(jìn)展是重要的長(zhǎng)期治療手段。 2物理治療:定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉與物理治療,如熱敷、按摩,可以避免關(guān)節(jié)僵硬和畸形。 3生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,以及增加抗炎飲食如富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類、核桃等對(duì)癥狀緩解有幫助。 4外科治療:當(dāng)藥物無(wú)效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損時(shí),可選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)或滑膜切除術(shù)。 類風(fēng)濕病早期診斷和規(guī)范治療是防止癥狀惡化的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)以上典型癥狀,建議盡快就醫(yī),行血液檢查如類風(fēng)濕因子RF、抗CCP抗體及影像學(xué)檢查明確診斷,接受專業(yè)指導(dǎo)并堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,從而提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
女性最佳的懷孕年齡
女性的最佳懷孕年齡通常在25至30歲之間,這一階段女性的卵巢功能處于巔峰水平,身體狀態(tài)更適合自然懷孕和分娩,同時(shí)孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。為了提高懷孕成功率并保障母嬰健康,建議在適齡范圍內(nèi)計(jì)劃妊娠,并在備孕期間做好身體檢查和生活方式管理。 1、最佳懷孕年齡的生理基礎(chǔ) 25至30歲被認(rèn)為是女性的黃金生育年齡,這是因?yàn)榇藭r(shí)女性的卵巢儲(chǔ)備和卵子質(zhì)量較高,排卵規(guī)律,懷孕的幾率高。同時(shí),這一階段女性身體各系統(tǒng)較為強(qiáng)健,能更好地承受懷孕過(guò)程中的身體負(fù)擔(dān)。妊娠期的并發(fā)癥,如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。35歲以后,卵子質(zhì)量開(kāi)始快速下降,流產(chǎn)、胎兒染色體異常及妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,因而建議女性優(yōu)先考慮在25至30歲期間進(jìn)行計(jì)劃性妊娠。 2、心理與生活因素的影響 除生理層面外,心理和生活條件對(duì)決定最佳懷孕年齡也非常重要。在25至30歲時(shí),女性普遍完成了學(xué)業(yè),有了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和穩(wěn)定的生活環(huán)境,更有精力和心理準(zhǔn)備面對(duì)孕育和養(yǎng)育的挑戰(zhàn)。懷孕需要家庭的投入與支持,這一年齡段通常也是夫妻溝通與親密關(guān)系較為和諧的時(shí)期,有利于共同迎接新生命的到來(lái)。 3、備孕健康管理建議 即便處于最佳懷孕年齡,成功妊娠和優(yōu)育仍需充分準(zhǔn)備: ① 全面體檢:進(jìn)行婦科檢查、甲狀腺功能和遺傳病篩查,確保身體狀態(tài)適合作為懷孕的基礎(chǔ); ② 健康飲食:多攝入富含葉酸、鐵、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養(yǎng)的食物如菠菜、牛肉、深海魚(yú)等,并考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形; ③ 規(guī)律作息:保持良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)以提高整體體能。 雖然25至30歲被認(rèn)為是最佳懷孕年齡,但每個(gè)人的身體狀況和生活境況不同,因此在計(jì)劃懷孕前最好咨詢專業(yè)為健康妊娠做個(gè)性化準(zhǔn)備。同時(shí),無(wú)論處于哪個(gè)階段,適當(dāng)管理身體狀態(tài)和保持積極心態(tài)尤為重要,有助于提高孕育的幸福指數(shù),并為家庭創(chuàng)造良好的未來(lái)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
夜里發(fā)燒白天好,背后原因何在?
夜里發(fā)燒白天好可能與體溫調(diào)節(jié)、免疫功能、自主神經(jīng)系統(tǒng)的晝夜節(jié)律有關(guān),也可能是某些潛在疾病的表現(xiàn),如感染、免疫系統(tǒng)疾病或血液系統(tǒng)問(wèn)題。找出具體原因后,可以通過(guò)藥物控制、改善生活方式等來(lái)緩解癥狀。 1、晝夜節(jié)律對(duì)體溫的影響 人體受晝夜節(jié)律的影響,體溫在夜間相對(duì)較高,這是正常的生理規(guī)律。如果白天臨近正常體溫,但夜間發(fā)燒,可能是因炎癥或感染使原本正常的體溫波動(dòng)被放大。風(fēng)寒感冒、輕微炎癥等會(huì)在夜間產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。 建議:保持夜間溫暖,避免身體受涼,規(guī)律生活作息,如仍有持續(xù)癥狀建議記錄發(fā)燒情況并就醫(yī)檢查。 2、潛在感染或疾病的表現(xiàn) 夜間發(fā)燒可能與感染性疾病例如肺結(jié)核、布魯氏菌病有關(guān),有時(shí)白天不發(fā)燒是因?yàn)楦腥驹谝归g更活躍。某些疾病,如晚期惡性腫瘤、慢性炎癥性疾病或病毒感染,也可能引發(fā)這樣的現(xiàn)象。 建議:到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、胸片/CT等篩查,診斷是否存在感染或其他病變。 3、免疫系統(tǒng)與自身情況的影響 自體免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能導(dǎo)致體溫在夜間升高,白天趨于正常。這種晝夜差異可能和免疫系統(tǒng)在不同時(shí)間點(diǎn)的活躍狀態(tài)有關(guān)。 建議:免疫系統(tǒng)問(wèn)題需專業(yè)醫(yī)生診治,常見(jiàn)藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤,但必須遵醫(yī)囑使用。 4、外部環(huán)境因素的作用 外部環(huán)境如夜間活動(dòng)量減少、體溫散失減弱,或者由于晚上臥室空氣不佳、被褥過(guò)厚等都會(huì)誘發(fā)夜間體溫升高。 建議:夜間調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,避免通風(fēng)不良;被褥選擇透氣性好的材質(zhì),必要時(shí)使用體溫計(jì)監(jiān)測(cè)是否為常規(guī)波動(dòng)。 夜里發(fā)燒白天好可能是包括生理、感染、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用的結(jié)果。如果癥狀持續(xù)超過(guò)兩三天,或者伴隨其他異常表現(xiàn)如體重下降、長(zhǎng)期乏力,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因、進(jìn)行針對(duì)性治療。確認(rèn)具體誘因后,及時(shí)診療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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