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鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移多久復查

來源:博禾知道

2022-06-22 20:19 44人閱讀

問題描述:鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移多久復查

醫(yī)生回答(1)

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肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,隨著疾病的進展,出現(xiàn)骨質(zhì)破壞加劇,從而出現(xiàn)疼痛加重,尤其在夜間疼痛更為明顯。而如果出現(xiàn)了相應部位的疼痛等癥狀,要高度懷疑患者有骨轉(zhuǎn)移的可能性,一方面需要進行體格檢查來進一步觸按局部,看看有沒有疼痛持續(xù)加重等。如果患者發(fā)生肺癌骨轉(zhuǎn)移,可以根據(jù)病理類型、免疫組化、基因是否突變,選擇合適的治療辦法,如果患者骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在承重骨上,應及時請放療科會診,給予局部的放療來減少骨破壞事件的發(fā)生。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
肺癌化療后全身骨痛是骨轉(zhuǎn)移嗎
可能是的,需要做個骨頭拍片檢查,看看骨頭密度是否有變化,癌細胞轉(zhuǎn)移到骨頭,容易引起骨質(zhì)細胞破壞,骨痛部位可以放療,也可以手術切除骨頭受到破壞的部分,肺癌可能是晚期,需要后續(xù)綜合治療,中藥調(diào)理,腫瘤免疫,抗癌藥物最好不要破壞免疫系統(tǒng)。抗癌治療應該能夠提升免疫力。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
晚期鼻咽癌能活幾年
病人能活多久并沒有確切的數(shù)字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時,創(chuàng)傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長。患上癌癥時,病人應該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫(yī)生。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫(yī)生的治療是關鍵,在治療過程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
鼻咽癌的早期癥狀都有哪些
你的癥狀敘述鼻炎癌的早期癥狀有哪些?b咽癌早期會再次出現(xiàn)頭痛,鼻塞,流涕,鼻中帶血絲。嚴重會再次出現(xiàn)。視物不清。早期實施手術救治,術后記性放患了中晚期,采用保守救治。平時。留意個人衛(wèi)生。保持良好的生活習慣。戒煙戒酒,多吃些抗衰老食物鼻咽癌患者在馬上救治之外,患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情,好的心情對疾病的徹底恢復很有協(xié)助,期望上述的答案可以協(xié)助到你,謝謝!
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移會引起發(fā)燒嗎
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能會引起發(fā)燒。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移通常屬于中晚期,會對機體各器官組織造成損害,也會使體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)異常,同時,機體免疫力也比較低下,容易出現(xiàn)感染而引起發(fā)燒。建議患者在醫(yī)生的指導下通過化療聯(lián)合放療的方式進行治療,同時多喝溫開水,如果體溫超過了38.5℃,也可以遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片等退燒藥治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移如何治療
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移,如果病人一般狀況比較好的話,可以給予全身化療。肺癌晚期的病人如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,那他的治療主要有以下幾方面:第一點,肺癌原發(fā)病的治療,比如化療,分子靶向治療,抑制血管內(nèi)皮生長治療以及免疫治療等等。如果壓迫程度一般,沒有合并明顯的病理性骨折,那么根據(jù)其疼痛程度,首先給予患者口服阿片類止疼藥物進行止痛治療,同時可輸注唑來膦酸、地諾單抗進行抗骨轉(zhuǎn)移治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
鼻咽頂部粘膜稍隆起是鼻咽癌嗎
你的這個年齡出現(xiàn)這種情況最好是注意一下,看看是否是炎性的還是其他情況,如果是一直存在這個包塊,那就建議及時去醫(yī)院詳細檢查一下,必要時可以做一做病理活檢,鼻疾病對患者的影響比較大,建議患者帶及時到專科就診,在醫(yī)生指導下治療。日常中是可以適當運動的,注意,預防上火,希望可以盡快康復!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
子宮癌骨轉(zhuǎn)移還能治療嗎?
宮頸癌或是子宮癌的話都屬于一種惡性的腫瘤性的疾病,因此在早期的話能有手術的指證的話,盡量先選擇手術治療,如果現(xiàn)在已經(jīng)伴有骨轉(zhuǎn)移的話,說明已經(jīng)進入到了終末期的階段,在這個時候無法通過手術徹底的切除。應當及時的進行全身的化療和放療治療,可以最大程度上延緩患者的生命。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻咽癌什么魚不能吃
考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關,病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關。嚴重的情況下,可能會導致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病可以吃西紅柿嗎
糖尿病患者可以吃西紅柿,西紅柿的糖分較低,熱量不高,還富含維生素C、膳食纖維以及抗氧化的番茄紅素,對血糖管理和整體健康有益。但需注意食用方法與攝入量,避免過量或與其他高糖食物混合食用。 1、西紅柿對血糖的影響 西紅柿的血糖生成指數(shù)GI僅為30左右,屬于低GI食物。這意味著它對血糖的直接影響較小,不會引起血糖快速上升。同時,西紅柿中的膳食纖維可以減緩糖分的吸收,幫助糖尿病患者更平穩(wěn)地管理血糖。每天適量食用50-100克鮮西紅柿,有助于補充營養(yǎng)而不會給胰島功能帶來負擔。 2、西紅柿的營養(yǎng)優(yōu)勢 西紅柿中富含番茄紅素,這是一種天然抗氧化劑,可幫助降低體內(nèi)的氧化應激,改善胰島功能,對預防糖尿病并發(fā)癥起到輔助保護作用。維生素C和礦物質(zhì)鉀能夠支持心血管健康,對糖尿病患者常見的心血管并發(fā)癥有好處。 3、糖尿病患者如何健康食用西紅柿 建議優(yōu)先選擇新鮮未加工的西紅柿或者自制的簡易西紅柿汁,避免過度加工的高鹽罐裝番茄醬或含糖的西紅柿制品。日常可將西紅柿加入沙拉中,搭配黃瓜、生菜等新鮮蔬菜食用,以增加膳食纖維,也可將西紅柿煮湯搭配雞蛋作為健康低脂的飲食選擇。如果是晚飯后的兩餐間隙,可用西紅柿代替高糖水果作為健康小零食,但每日食用量需控制在100克以內(nèi)。 糖尿病患者完全可以適量食用西紅柿,其健康價值對糖尿病管理有一定的助益。但在適量進食的同時,仍需注意整體飲食結(jié)構(gòu)的平衡,并定期檢測血糖變化以調(diào)整飲食方案。如有疑問,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師以獲得個性化的飲食指導。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
青少年抑郁癥的癥狀
青少年抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、反應遲緩等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早就醫(yī)排查并尋求心理或醫(yī)學干預。通過理解病情、改善生活方式和專業(yè)治療,能夠有效緩解癥狀。 1、情緒低落與持續(xù)悲觀 青少年抑郁癥的核心癥狀之一是情緒低落。他們可能整天表現(xiàn)得憂郁、悲傷,且對未來持持續(xù)的悲觀情緒。與成年人不同,青少年這種情緒可能會伴隨易怒或爆發(fā)性情緒。不僅如此,他們常常會覺得“什么都不對”,甚至對自我能力和價值感產(chǎn)生強烈質(zhì)疑。應對方法包括理解和支持他們的情緒,避免批評,以及在需要時尋求專業(yè)的心理咨詢。 2、興趣喪失與行為改變 抑郁可能導致青少年對日常生活中的活動不感興趣,例如對曾經(jīng)喜歡的愛好、朋友聚會或者學習失去熱情。他們會表現(xiàn)為無精打采、不愿參與互動,甚至出現(xiàn)社交隔離。此類癥狀可以通過引導多參與適度的社會活動、興趣培養(yǎng)改善。如果情況嚴重,可以咨詢精神科醫(yī)生了解藥物治療,如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀、舍曲林或西酞普蘭,但需嚴格遵醫(yī)囑指導。 3、生理癥狀與軀體化表現(xiàn) 除了心理上的表現(xiàn),有些青少年會出現(xiàn)身體癥狀,比如明顯的食欲減退或暴飲暴食、睡眠紊亂如失眠或嗜睡、體重顯著變化,以及疲倦無力甚至注意力難以集中。這些癥狀往往容易被誤認為是成長階段的不適或普通壓力反應。早發(fā)現(xiàn)早干預至關重要,通過平衡飲食如增加魚類、堅果富含Omega-3脂肪酸以及葉酸豐富的綠葉蔬菜,配合適度運動如慢跑、瑜伽,也可以在一定程度上緩解癥狀。 4、嚴重情況:自我傷害和自殺念頭 部分青少年可能會表現(xiàn)出自我傷害行為,如割腕,甚至產(chǎn)生自殺念頭或行為。這是抑郁癥最危險的信號,需立即尋求專業(yè)幫助,包括心理治療,例如認知行為療法CBT,或住院治療確保安全。 青少年抑郁癥的癥狀較為隱蔽,但影響深遠,及早就醫(yī)非常關鍵。家長和教育者要保持高度警覺,及時給予支持和陪伴,同時與專業(yè)醫(yī)生合作,幫助青少年走出抑郁陰霾,回歸正常生活狀態(tài)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人正常體溫是多少度
成人正常體溫一般在36.1℃到37.2℃之間,受環(huán)境、活動水平、個體差異等多種因素影響。測量體溫的方式不同也會導致數(shù)值變化,常見測量方法包括口腔、腋下和直腸。 1、測量方式與正常體溫范圍 正常體溫的范圍因測量部位而略有差異: 口腔體溫:36.3℃ - 37.2℃,是最常用且較為準確的測溫方式。 腋下體溫:36.1℃ - 37.0℃,較為便捷,但可能因外界環(huán)境影響誤差較大。 直腸體溫:36.8℃ - 37.7℃,屬于最接近核心體溫的測量方式,適用于較精準場景,但不常用于日常檢測。 2、什么因素會影響體溫變化 體溫可能因以下情況發(fā)生波動: 生理原因:情緒波動、身體活動、女性生理周期排卵期體溫會略微升高。 環(huán)境影響:外界氣溫較高或較低,以及穿衣過多或過少可能改變測得的體溫。 飲食和飲水:剛攝入煙酒、熱飲或冷飲,都會對體溫測量造成短暫誤差。 疾病因素:感染性疾病、甲狀腺功能失調(diào)等會使體溫異常升高或降低。 3、如何科學監(jiān)測體溫 了解如何正確測量體溫至關重要: 選擇合適工具:電子體溫計容易攜帶且使用方便,可選擇測量口腔、腋下或耳朵的設備。 調(diào)整測量時間:避免在剛進食、運動或淋浴后測量,以免外界干擾數(shù)據(jù)。建議靜息狀態(tài)下測量。 關注連續(xù)性變化:偶爾一次體溫異常或許無明顯問題,但若連續(xù)數(shù)日異常,需及早咨詢 成人正常體溫狀況是健康的重要指標,偶爾波動是正常現(xiàn)象,但長期偏離范圍可能是潛在健康問題的預警信號。如果發(fā)現(xiàn)自己持續(xù)高燒或體溫過低,建議前往醫(yī)院檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在疾病。合理測溫并合理解讀數(shù)據(jù),有助于更好地掌握自身健康狀態(tài)。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
偏頭痛怎么檢查確診
偏頭痛的檢查和確診主要依賴于詳細的病史采集、體格檢查以及必要的輔助檢查工具,用來排除其他潛在致病因素并準確定位病癥原因。 1、病史采集:醫(yī)生首先會詢問患者的頭痛特征,包括持續(xù)時間、部位、疼痛性質(zhì)如搏動性、誘因及伴隨癥狀如惡心、光敏感、聲音敏感、視覺或語言障礙等,以及是否有家族史。偏頭痛的典型特點是反復發(fā)作且自限,通常可通過病史做出初步判斷。 2、體格檢查:體格檢查主要用于排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。包括神經(jīng)系統(tǒng)的常規(guī)測試,如查腦神經(jīng)、肌力、反射等,看是否存在神經(jīng)功能異常。偏頭痛在這些檢查中通常無異常,但如有需要,醫(yī)生會排查是否存在病理性的顱內(nèi)疾病。 3、輔助檢查:雖然偏頭痛的確診通常依賴臨床表現(xiàn),但為了排除其他癥狀類似的嚴重病癥,例如腦腫瘤、腦動脈瘤,可能需要進行神經(jīng)影像學檢查。最常用的方法是磁共振成像MRI或腦部計算機斷層掃描CT。對于伴有血管異常癥狀的人,也可能進行腦血管核磁MR-Angiography或其他血管成像檢查。若患者伴有其他不適癥狀,如發(fā)熱或感染征兆,醫(yī)生可能會建議進行血液檢查或腰椎穿刺。 如果已經(jīng)確診為偏頭痛,患者可以與醫(yī)生討論治療方案。偏頭痛的治療方案包括藥物治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)輔助治療。藥物可以選擇預防性藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等和急性治療藥物如曲普坦類藥物,生活方式方面,減少壓力、減少攝入酒精或咖啡因,以及保持規(guī)律作息均非常重要。 確診是否患上偏頭痛需要完整的結(jié)合具體病史、體格檢查及輔助檢查結(jié)果。如果頭痛頻繁發(fā)作或伴隨異常癥狀,請盡早就醫(yī),以排除其他潛在嚴重病癥并獲得專業(yè)治療建議。科學對待、規(guī)范治療可以顯著改善生活質(zhì)量。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)3類懷孕期間是否會加重?
乳腺結(jié)節(jié)3類懷孕期間可能存在加重的風險,特別是由于孕期體內(nèi)激素水平變化的影響,但具體情況需結(jié)合個體情況判斷。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),建議孕期定期隨訪,并在醫(yī)生指導下評估結(jié)節(jié)的變化情況和必要的處理方式。 1孕期激素水平的影響 懷孕期間,女性的雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素可以刺激乳腺組織的增生,可能導致已有乳腺結(jié)節(jié)體積增大或質(zhì)地變化。對于3類乳腺結(jié)節(jié)即細胞學分類中的BI-RADS 3類,指良性可能性較高但需觀察的結(jié)節(jié),一般認為其大多仍保持良性特性,但增大的風險不能忽視。建議孕期進行乳腺超聲隨訪,密切監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小或形態(tài)變化。如果發(fā)現(xiàn)迅速增大的趨勢,應盡早就診。 2孕期乳腺敏感性增加 懷孕本身會導致乳腺較平時敏感,甚至伴隨輕微脹痛感,這與乳腺內(nèi)導管擴張以及乳腺小葉增生有關。已有乳腺結(jié)節(jié)的患者在這一過程中可能更加明顯地感到乳房不適,但需要特別警惕的是,如果疼痛劇烈、伴有皮膚紅腫或局部發(fā)熱,需警惕炎性病變甚至惡性疾病的可能,及早前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)排查。 3孕期檢查與管理建議 懷孕期間通常不建議接受放射類檢查,因此乳腺X線或MRI檢查會受到限制,但乳腺超聲作為安全的影像學檢查手段,可定期用于監(jiān)測結(jié)節(jié)。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有不典型變化,可以根據(jù)醫(yī)囑進行穿刺活檢明確性質(zhì)。對于少數(shù)高度可疑的結(jié)節(jié),孕期早中期可慎重評估手術切除的必要性。 無論孕期乳腺結(jié)節(jié)是否加重,保持規(guī)律的孕檢習慣、與醫(yī)生保持溝通是最重要的。發(fā)現(xiàn)異常及時處理是確保母嬰安全的關鍵,不宜拖延或忽視可能信號。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
乳腺癌艾灸哪里最好
艾灸可作為乳腺癌術后輔助調(diào)理方式之一,但不能替代正規(guī)治療,其具體穴位多用于疏通經(jīng)絡、緩解不適,常見選擇有足三里、關元、中脘等強身健體的穴位。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,以確保安全和效果。 1、為什么艾灸適合乳腺癌輔助調(diào)理 乳腺癌患者在術后或放化療期間常會出現(xiàn)體虛、疲倦、免疫力下降等問題。艾灸通過溫熱刺激,可調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡,有助于緩解疲勞、增強免疫力和改善整體狀態(tài)。部分穴位刺激還能降低術后淋巴水腫、神經(jīng)痛等不適。 2、艾灸穴位推薦及應用方式 足三里:此穴為強身要穴,可提高機體免疫力,改善疲憊狀態(tài)。艾灸時,將艾條點燃后對準足三里,以溫熱感為宜,每次10-15分鐘,每周3-5次。 關元:位于腹部正中線臍下3寸,作用是補腎、增強身體活力,艾灸此穴可改善體虛和寒濕問題。適合術后恢復階段或調(diào)理虛寒體質(zhì)。 中脘:位于腹中部,有益于調(diào)節(jié)胃腸功能,改善化療期間可能出現(xiàn)的消化不良等癥狀;艾灸時注意不宜過熱,以免燙傷皮膚。 需要指出的是,乳腺癌患者不建議直接在胸部進行艾灸,以防誘發(fā)不良反應。 3、艾灸的注意事項 在進行艾灸時務必注意適當?shù)臅r間和頻率,不宜過度使用,過于頻繁可能導致虛火上升。若存在發(fā)熱、感染、過敏性皮膚病等情況,需避免艾灸。使用艾條時需保持室內(nèi)通風,避免煙氣刺激呼吸道。術后處于急性恢復期、腫瘤局部有炎癥或潰爛者應先咨詢專業(yè) 乳腺癌患者的調(diào)理應以正規(guī)治療為主,艾灸等方法僅作為輔助手段。任何輔助治療都需由專業(yè)醫(yī)生評估和指導,以達到更好的康復效果,同時確保用藥、飲食、心理護理等方面形成全面支持。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
扁桃體可以切除嗎
扁桃體是可以切除的,當其反復感染或?qū)е聡乐亟】祮栴}時,切除手術扁桃體切除術通常是一種有效的治療方式,但需權(quán)衡利弊并由醫(yī)生根據(jù)具體病情評估決定。扁桃體切除手術主要適用于慢性扁桃體炎、反復感染、呼吸道阻塞以及疑似病理性增生的情況。 1什么情況下需要切除扁桃體? 扁桃體是人體重要的免疫器官,承擔一定的免疫防御功能,但在某些情況下可能變?yōu)闈撛诘慕】低{: 慢性扁桃體感染:如果患者一年內(nèi)出現(xiàn)感染6次以上,并伴有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀,切除手術可能是更好的選擇。 細菌耐藥感染:某些反復感染可能對抗生素不敏感,導致傳統(tǒng)治療手段效果差,此時手術切除被認為是必要措施。 扁桃體肥大引起的呼吸或吞咽困難:肥大的扁桃體可能堵塞上呼吸道,導致睡眠呼吸暫停、注意力不集中等問題。 癌變可能:如果出現(xiàn)扁桃體不明原因的增生、潰瘍無法愈合時,可能需要切除以排除惡性病變的風險。 2扁桃體切除的治療方法有哪些? 在確診需要手術后,醫(yī)生會選擇合適的方法進行切除: 傳統(tǒng)扁桃體切除術:通過外科器械將扁桃體組織完整切除。這種方式創(chuàng)口較大,術后疼痛可能較明顯。 熱能消融技術:如電子刀或射頻消融,通過高溫減少扁桃體體積,創(chuàng)傷相對較小,術后恢復更快。 等離子切除術:一種微創(chuàng)手術,通過低溫電場去除組織,更適合不耐受疼痛或身體較弱的患者。 3切除手術后的恢復及注意事項: 切除手術雖是常見的小手術,仍需重視術后護理: 飲食調(diào)整:術后前幾天應以溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣、油膩和堅硬食物。 預防感染:服用醫(yī)生規(guī)定的抗生素,減少感染風險,并注意保持口腔清潔。 監(jiān)控癥狀:術后喉部輕度出血或輕微疼痛屬正常,但如果出血量增加或出現(xiàn)呼吸困難,應立即就醫(yī)。 扁桃體切除是經(jīng)過醫(yī)學證實的安全有效的治療手段之一。在決定是否切除之前,建議患者咨詢專業(yè)耳鼻喉科綜合考慮病情與個人情況。術后也需要遵醫(yī)囑按時復查,確保身體恢復。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
關節(jié)鏡手術需要全麻嗎
關節(jié)鏡手術是否需要全麻主要取決于手術的部位、復雜程度和患者的具體情況,常見的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。實際選擇會由醫(yī)生根據(jù)病情、手術需求和患者偏好決定。 1、全身麻醉的適用情況 對于關節(jié)鏡手術,如果手術部位深、復雜度較高如肩關節(jié)或髖關節(jié),醫(yī)生通常會建議全身麻醉。這種方式可以讓患者完全無意識,避免術中疼痛或不適。例如,肩關節(jié)鏡檢查、髖關節(jié)病變修復,大多數(shù)情況下需要全麻。全麻的優(yōu)勢在于麻醉效果全面,患者術中更加舒適,但對心肺功能要求較高,可能會有術后嗜睡或惡心。 2、椎管內(nèi)麻醉的適用情況 椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉主要用于下肢關節(jié)鏡手術,例如膝關節(jié)鏡檢查或半月板修復。這種麻醉方式藥物通過腰部注射,僅使下半身失去感覺,患者術中意識清醒。較適合身體狀況不完全適合全麻的患者,但這種麻醉方式可能引發(fā)腰背部不適或一過性頭痛。 3、局部麻醉的適用情況 一些簡單的小范圍關節(jié)鏡手術如手腕、小關節(jié)檢查可以選擇局部麻醉,通過注射麻藥使特定部位麻木。患者術中清醒,局部麻醉對全身影響幾乎為零,適用于健康狀況穩(wěn)定且耐受能力較好的患者。局麻的一個不足之處是無法完全消除疼痛,部分復雜手術可能不適用。 不同麻醉方式各有利弊,醫(yī)生會結(jié)合患者的身體狀態(tài)、手術復雜程度和過往麻醉經(jīng)驗進行綜合評估。 關節(jié)鏡手術是否需要全麻取決于個體化因素,患者應與麻醉師和主刀醫(yī)生充分溝通,選擇最合適的麻醉方式以確保手術的安全與舒適。同時,手術前后遵循有助于麻醉風險的規(guī)避和術后恢復的順利實現(xiàn)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
足月低體重兒怎么治療
足月低體重兒需要根據(jù)病因和具體情況采取全面的治療措施,包括加強營養(yǎng)、觀察潛在疾病以及適當?shù)脑缙诟深A,以改善生長發(fā)育并減少未來并發(fā)癥的風險。治療措施需因病施治,同時注重家庭護理與醫(yī)療干預的結(jié)合。 1、明確病因并根據(jù)不同情況調(diào)整治療 足月低體重兒可能由多種原因?qū)е拢R姷陌阁w孕期營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、宮內(nèi)感染以及妊娠期間的高危因素如高血壓、糖尿病。針對不同原因,治療需個性化。 如果與母體孕期營養(yǎng)不足有關,應從嬰兒出生后開始科學補充營養(yǎng),選擇添加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的配方奶,加強母乳喂養(yǎng)。 對于因胎盤功能異常或?qū)m內(nèi)感染引起的問題,應在兒科醫(yī)生指導下開展健康監(jiān)測,可進行必要的血液檢查或影像學檢查,盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題并干預。 若存在基礎疾病,如新生兒黃疸或先天代謝性疾病,則需專科診斷后配合合理的藥物或其他治療。 2、營養(yǎng)支持和喂養(yǎng)指導 為低體重兒提供適當?shù)奈桂B(yǎng)支持尤為關鍵,建議采用高能量的母乳或?qū)iT的早產(chǎn)兒配方奶以促進體重增長。 喂養(yǎng)頻率可略高于普通新生兒,每2至3小時喂一次,確保奶量滿足需求。對于輕度低體重兒,母乳喂養(yǎng)是首選,并可搭配營養(yǎng)素補充劑。 如果寶寶體重過低或吸吮能力弱,可考慮通過胃管或瓶喂方式保證營養(yǎng)攝入。若寶寶存在吐奶或吸收不良,可咨詢醫(yī)生添加消化酶或調(diào)整奶粉成分。 除此之外,足月低體重兒需要注意體液平衡與電解質(zhì)水平,定期監(jiān)測嬰兒的生長指標,包括體重、頭圍和身高。 3、早期干預和康復訓練 為避免可能的發(fā)育遲緩,建議家長在醫(yī)生的指導下進行早期干預。 通過溫和的觸覺按摩、感官刺激如聲音、光線刺激促進寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 注意觀察寶寶的行為及發(fā)育進程,例如是否會微笑、抬頭等。如有異常,應盡早聯(lián)系兒科或發(fā)育評估門診。 4、加強感染預防和家庭護理 足月低體重兒免疫力較弱,更容易感染疾病。家長需嚴格注意衛(wèi)生,對奶瓶、玩具等用品進行消毒,確保寶寶免受病毒或細菌侵襲。接種疫苗時可根據(jù)適當延遲或提前調(diào)整。保持居住環(huán)境干凈整潔,室溫控制在24℃-26℃,濕度40%-60%之間,避免忽冷忽熱。 足月低體重兒健康恢復在很大程度上依賴于科學護理和系統(tǒng)醫(yī)療干預。發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī),同時堅持常規(guī)體檢并遵循醫(yī)生建議實施長期護理,幫助寶寶健康成長。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

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