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鏈球菌引發(fā)的急性腎小球腎炎能治好嗎
來源:博禾知道
2022-05-15 13:26
35人閱讀
問題描述:鏈球菌引發(fā)的急性腎小球腎炎能治好嗎
醫(yī)生回答(1)
李一鈺
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:鏈球菌引發(fā)的急性腎小球腎炎是能夠治愈的,建議患者及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,根據(jù)病情情況配合醫(yī)生的指導(dǎo)使用針對性的藥物治療,通常預(yù)后是非常良好的,也是能夠治愈的,同時患者要注意休息,避免過度勞累,也要注意誘發(fā)因素。
2022-05-15 13:30
急性腎小球腎炎
腎小球腎炎
鏈球菌
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朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎能吃什么?
急性腎小球腎炎是一種急性腎臟疾病,也叫急性腎炎,是腎炎其中一種病理類型,顧名思義起病比較急,癥狀也比較明顯,在日常生活中除了積極治療之外,還要注意飲食和生活的合理在日常生活中是可以吃一些干果的,一般大部分干果都可以吃,例如芒果干,棗干等都可以吃,但是不要多吃任何食物的攝入,都需要少量過量的話會加重腎臟的代謝負擔(dān)。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎的癥狀?
急性腎小球腎炎會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、氮血癥和水的滯留,鹽水的滯留導(dǎo)致,循環(huán)充血、高血壓和浮腫,后者常常是發(fā)生于雙側(cè)的組織,比如眼眶的周圍,當(dāng)然也可以見于下肢,比較嚴重的患者會有腹水和胸水的出現(xiàn)。腎小球疾病是一組以腎小球為原發(fā)以及主要的損傷部位,患者因全身疾病而累及腎小球的疾病,前者稱為原發(fā)性腎小球疾病,后者稱為繼發(fā)性腎小球疾病。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎的觀察重點是什么
密切觀察患者的血壓,尿量的變化,體溫,脈博,呼吸,以及神志的變化,用藥后的不良反應(yīng)。治療上以休息和對癥治療為主,如果有感染征象,建議應(yīng)用抗生素,首選青霉素類,也可以同時應(yīng)用中成藥保腎的藥物,如百令膠囊,一般病情多在1~2周可以得到緩解。
李長寶
主任醫(yī)師
甘肅省第二人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎無鹽飲食到什么時候
急性腎小球腎炎在急性發(fā)作期的時候需要清淡飲食,等病情穩(wěn)定之后就可能適當(dāng)吃些含鹽量低的食物,具體時間還要根據(jù)患者的病情來確定。對于腎炎的患者來說,在日常生活中要注意清淡飲食,避免食用辛辣刺激性的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎是以什么為主的病變
急性腎炎疾病是因為有鏈球菌感染的原因引起。急性腎炎患者需要通過用百令膠囊的藥物治療,而且注意不能吃重口味的食物,建議低鹽,低糖,低脂肪,低蛋白飲食,平時建議適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉身體,提高免疫力。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎為什么怕感冒?
急性腎小球腎炎的患者應(yīng)當(dāng)避免感冒的發(fā)生,因為在感冒后會加重腎炎的病情,而且部分患者會使用抗生素,若使用不當(dāng)會誘發(fā)急性腎衰竭,所以要及時住院治療,不要自行盲目用藥。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎是怎么回事?
急性腎小球腎炎會發(fā)生血尿蛋白尿水腫等癥狀,嚴重者還容易導(dǎo)致急性腎功能衰竭,主要是,上呼吸道感染或者是扁桃體發(fā)炎引起的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的使用抗生素,聯(lián)合激素類藥物來治療,以免病情加重
李熙平
主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
急性腎小球腎炎患者的尿液顏色是什么?
急性腎小球腎炎的尿液,這個不能完全憑顏色判斷的,有些會出血的話會出現(xiàn)發(fā)紅的,所以這種情況還是需要及時的去醫(yī)院化驗?zāi)虺R?guī),腎功能檢查,確定是急性腎小球腎炎的話,需要及時住院打點滴治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療急性腎小球腎炎應(yīng)注意什么?
急性腎小球腎炎的患者治愈后要注意多休息為主,而且避免吃重口味的食物,急性腎小球腎炎是屬于鏈球菌感染的原因造成的,這種情況下,所以平時要注意提高免疫力,適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉身體,還要注意飲食均衡。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
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陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
后背肩胛骨酸痛的原因
后背肩胛骨酸痛可能與肌肉勞損、姿勢不良、神經(jīng)壓迫或其他疾病有關(guān),明確原因是解決問題的關(guān)鍵。通過調(diào)整生活習(xí)慣、針對性治療和適當(dāng)鍛煉可以改善癥狀,如持續(xù)出現(xiàn)或加重需盡早就醫(yī)。 1、肌肉勞損 日常活動中,如長時間伏案工作、玩手機或搬運重物,會導(dǎo)致肩胛骨周圍的肌群過度使用或緊繃,進而引起酸痛。可以通過調(diào)整坐姿、定時活動和拉伸來緩解,例如每天進行肩頸拉伸動作,或適當(dāng)練習(xí)如瑜伽的緩解肩背酸痛的體式。熱敷能促進局部血液循環(huán),減少緊張感。 2、姿勢問題 長期保持不正確的姿勢如含胸、駝背會導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉失衡,加劇疼痛感。建議選擇符合人體工學(xué)的辦公椅,電腦屏幕與眼睛平齊,背部不彎曲。日常活動中要注意保持脊柱的正常生理曲線,并可嘗試普拉提或矯正駝背的專門鍛煉動作。 3、神經(jīng)壓迫 頸椎病、肩胛骨區(qū)域神經(jīng)卡壓等情況也會導(dǎo)致酸痛,有時還會伴隨手臂麻木或刺痛。此類癥狀應(yīng)引起重視,需及時就醫(yī),進行影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方案包括藥物如布洛芬緩解炎癥、理療如低頻電療法或嚴重者可考慮手術(shù)。 4、潛在疾病 某些內(nèi)科疾病也可能引起肩胛骨疼痛。例如,心臟病發(fā)作可能放射至左肩胛骨,或膽囊疾病導(dǎo)致右肩胛骨酸痛,不可忽視。若伴隨心絞痛、呼吸困難或惡心癥狀,應(yīng)立即尋求急診治療。 肩胛骨疼痛復(fù)雜多樣,明確具體原因才能對癥處理,若簡單的自我護理無效或疼痛劇烈,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,避免延誤治療。健康的生活方式和早期干預(yù)是避免問題惡化的根本措施。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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寶寶結(jié)合膽紅素高可能是因為肝功能發(fā)育不完善、肝膽疾病、溶血性疾病或者感染等原因引起。關(guān)鍵是要根據(jù)病因進行針對性治療,比如光照療法、藥物治療、尋找并處理潛在疾病等。 1、肝功能發(fā)育不完善 新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟,使膽紅素的代謝能力較弱,可能導(dǎo)致結(jié)合膽紅素偏高。尤其是對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒,這種情況更為常見。一般輕微的高膽紅素情況會隨著肝功能的逐漸完善自行恢復(fù),可通過母乳喂養(yǎng)、保證充足營養(yǎng)來促進寶寶肝臟功能的提升。 2、肝膽疾病 如膽道閉鎖、膽汁淤積癥等都會導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高。比如膽道閉鎖可能是膽管發(fā)育異常或中斷,進而阻礙膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)累積。這類情況需盡早就醫(yī),可能需要手術(shù)治療如Kasai手術(shù)來恢復(fù)膽汁的正常流通。 3、溶血性疾病 溶血引起紅細胞過多破壞,大量產(chǎn)生的膽紅素超出肝臟的處理能力而使結(jié)合膽紅素增高。常見病因有母嬰血型不合如Rh溶血病或遺傳性溶血性貧血如G6PD缺乏癥。治療上可以包括光療或換血療法,根據(jù)病情嚴重程度決定。 4、感染 某些宮內(nèi)或出生后感染,如敗血癥或病毒性肝炎,可能損害肝臟功能,從而影響膽紅素代謝。這類情況不僅需要治療感染例如使用抗生素或抗病毒藥物,還需要監(jiān)測膽紅素水平,必要時接受支持性治療如補液或類固醇治療。 寶寶結(jié)合膽紅素高可能意味著潛在肝膽問題或者其他系統(tǒng)性疾病,家長需要密切關(guān)注寶寶是否存在伴隨的皮膚黃染、食欲減退、大便顏色異常等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)該盡快帶寶寶前往醫(yī)院檢查,明確病因后,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施以促進寶寶健康成長。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乙肝攜帶者50年沒吃過藥
乙肝攜帶者50年沒吃過藥可能與病毒活動狀態(tài)較低、免疫系統(tǒng)長期維持平衡等因素有關(guān),但仍需要定期檢查,以防止病情惡化或并發(fā)癥的發(fā)生。本文將從乙肝攜帶的原因、長期穩(wěn)定的可能因素及應(yīng)采取的健康管理措施進行分析和介紹。 1、什么是乙肝及其攜帶者狀態(tài) 乙肝是由乙型肝炎病毒HBV引起的、通過血液或體液傳播的一種肝臟感染疾病。乙肝攜帶者是指體內(nèi)存在HBV,但肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT正常,病毒復(fù)制水平低或不可檢測,且肝臟無明顯炎癥或纖維化的人群。這種狀態(tài)可能是因患者的免疫系統(tǒng)能夠有效地壓制病毒,而病毒沒有對肝臟造成明顯損傷。 2、可能的原因:為什么50年沒吃過藥 遺傳和免疫因素:某些人的免疫系統(tǒng)在面對HBV時能夠長期抑制病毒活動,使其處于“免疫耐受”或“免疫控制”的過程中,不需要藥物干預(yù)。 病毒毒力較低:病毒變異和復(fù)制能力弱可能也是攜帶者多年無癥狀的原因之一。 生活方式和環(huán)境因素:健康的飲食和規(guī)律的生活可能減少了肝臟的額外負擔(dān),維持病情穩(wěn)定。 3、怎么辦:乙肝攜帶者需要關(guān)注哪些問題 即便癥狀輕微或穩(wěn)定,也需進行長期監(jiān)測,并采取必要的防護和管理措施: 定期檢查:每6到12個月進行一次全面的肝功能、HBV-DNA、肝臟影像檢查,特別是排除肝纖維化和肝癌的可能。 健康飲食:避免高脂肪、高糖及加工食品,推薦飲食搭配富含膳食纖維的蔬菜、全谷物類;戒煙限酒,保護肝臟。 抗病毒治療:如果病毒指標(biāo)升高或出現(xiàn)肝功能異常,可根據(jù)醫(yī)囑選擇使用恩替卡韋、替諾福韋或替比夫定等藥物來抑制病毒復(fù)制。 預(yù)防傳染和并發(fā)癥:確保家人接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀、牙刷等可能傳播病毒的個人用品。 乙肝攜帶者即使長期無癥狀,也需警惕并發(fā)癥的風(fēng)險,比如慢性肝炎、肝硬化或肝癌。通過定期體檢和健康管理,有助于確保病情持續(xù)穩(wěn)定。請咨詢專業(yè)根據(jù)個體情況量身定制最合適的健康管理方案,從而提高生活質(zhì)量并減少未來患病風(fēng)險。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
慢性淺表性胃炎的主要病變特點
慢性淺表性胃炎的主要病變特點是胃黏膜受到長期炎癥刺激后出現(xiàn)表淺性病變,通常表現(xiàn)為胃黏膜水腫、充血、炎性細胞浸潤,但沒有明顯的胃腺體萎縮或結(jié)構(gòu)破壞。這是胃炎中較輕的一種類型,病變大多局限于胃壁的表層,而不會深入胃腺體或?qū)е聡乐毓δ苷系K。 1、病變的主要表現(xiàn) 慢性淺表性胃炎的顯著病變特點之一是胃黏膜的水腫和充血。這是由于胃壁長期受到刺激例如幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬难仔苑磻?yīng)。胃黏膜的淺層會充血,顏色變紅,并伴隨不同程度的糜爛。胃腔內(nèi)常伴有較多的分泌物。 2、病變范圍的局限性 這種胃炎的特點是病變范圍通常比較表淺,僅限于胃黏膜淺層,炎癥不會涉及深層的胃腺。胃腺并未發(fā)生不可逆的萎縮或纖維化。這一點與慢性萎縮性胃炎等其他類型胃炎具有顯著差異。 3、炎性細胞浸潤特征 慢性淺表性胃炎的另一個病變特點是炎性細胞如淋巴細胞、漿細胞浸潤胃黏膜淺層組織。在一些病例中,可以觀察到胃腺周圍有少量慢性炎癥細胞聚集,并可能影響胃黏膜屏障的完整性。 哪些因素可能引發(fā)慢性淺表性胃炎? 1、幽門螺桿菌感染 這是慢性淺表性胃炎最常見的病因。幽門螺桿菌通過破壞胃黏膜屏障,刺激黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致慢性病變。可以通過根除幽門螺桿菌如服用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素進行治療。 2、飲食不當(dāng)和生活習(xí)慣 辛辣食物、過多飲酒、吸煙或進食時間不規(guī)律等都會刺激胃黏膜,長此以往導(dǎo)致炎癥和淺表性損傷。建議養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,多吃清淡、溫和、易消化的食物,如米粥、蒸魚、雞胸肉等,避免過度刺激性食品。 3、藥物因素 長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬可能抑制胃黏膜中保護性前列腺素的分泌,使胃壁受損,增大淺表性炎癥的發(fā)生風(fēng)險。如果必須服用此類藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用胃黏膜保護劑如雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。 4、其他因素 慢性壓力、感染、胃酸分泌異常、反流性疾病等也可能促進胃黏膜病變的發(fā)展。針對這一類情況,需要綜合調(diào)節(jié)情緒,避免精神過度緊張,同時使用必要的抗酸藥進行輔助治療。 對于慢性淺表性胃炎的治療主要以去除病因和改善胃黏膜修復(fù)為目標(biāo)。通過調(diào)整飲食、規(guī)范藥物使用、根除幽門螺桿菌以及養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,大部分患者的癥狀可以得到顯著改善。如果長期胃部不適,建議及時就醫(yī),進行胃鏡檢查確認病情并進行針對性治療。
屠輝輝
主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
肌酐160嚴重嗎
肌酐160已經(jīng)超出正常范圍,雖然嚴重程度因個人情況而異,但通常提示腎功能受損,需要盡快就醫(yī)明確病因并制定治療方案。可能涉及的因素包括腎臟疾病、藥物副作用或其他健康問題,治療需從原因出發(fā),包括醫(yī)學(xué)干預(yù)、飲食調(diào)整和生活方式管理。 1、肌酐升高的原因 肌酐是一種由肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要通過腎臟排出。男性通常正常范圍為53-106、μmol/L,女性為44-97、μmol/L。當(dāng)肌酐升至160時,可能源于以下原因: 腎臟疾病:如慢性腎炎、腎小管疾病、腎結(jié)石等,是導(dǎo)致肌酐升高的主要原因。長期高血壓和糖尿病也會誘發(fā)慢性腎病,進而引起肌酐異常。 脫水或其他暫時性因素:如長時間劇烈運動、發(fā)熱、大量出汗或攝入水分不足,會讓肌酐短時間內(nèi)升高。 藥物或毒物影響:某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素或重金屬中毒會損害腎臟功能,導(dǎo)致肌酐升高。 2、肌酐160時的治療與管理 治療方案應(yīng)依據(jù)病因以及具體癥狀而定: 醫(yī)學(xué)治療: 如確診為腎炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物如潑尼松或免疫抑制劑。 如慢性腎病引起肌酐升高,可通過降壓藥如依那普利調(diào)節(jié)血壓,并采取血液透析清除毒素。 如果是脫水所致,需靜脈注射生理鹽水糾正電解質(zhì)失衡。 飲食調(diào)整: 控制蛋白質(zhì)攝入,減少腎臟代謝負擔(dān),優(yōu)選優(yōu)質(zhì)低量蛋白質(zhì),如雞蛋清、魚肉。 飲食清淡,適當(dāng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5g以下,有利于管理血壓。 避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅果,以防電解質(zhì)紊亂。 生活方式管理: 保持良好作息,避免熬夜及過度勞累,減輕腎臟負擔(dān)。 多補充每日足夠的水分,確保尿量正常,促進代謝廢物的排出。 肌酐升高可能提示潛在的健康風(fēng)險,不可忽視。盡快就醫(yī)查明具體原因,并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下實施干預(yù)是關(guān)鍵。在日常生活中,也應(yīng)重視飲食與生活方式管理,保護腎臟健康,避免病情惡化。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤幾級屬于癌癥
膠質(zhì)瘤的分級中,III級和IV級通常被認為屬于惡性腫瘤,也就是人們習(xí)慣上所說的“癌癥”。膠質(zhì)瘤的分級依據(jù)其生長速度和惡性程度由低到高分為I級到IV級,級別越高惡性程度越大,需要結(jié)合病理分型和醫(yī)療建議制定治療方案。 1、膠質(zhì)瘤的分級及惡性程度 I級膠質(zhì)瘤如毛細胞星形細胞瘤,通常屬于良性腫瘤,生長緩慢,手術(shù)治療效果較好。II級膠質(zhì)瘤如低級別星形細胞瘤,雖屬于低惡性度腫瘤,但也有惡化的潛在風(fēng)險,需定期隨訪。而III級如間變性星形細胞瘤和IV級如多形性膠質(zhì)母細胞瘤屬于惡性腫瘤,會侵襲周圍腦組織,對患者生命健康構(gòu)成較大威脅。 2、膠質(zhì)瘤的治療手段 III級和IV級膠質(zhì)瘤的治療需多學(xué)科聯(lián)合,常見手段包括: 手術(shù)切除:首選方法,如條件允許,盡可能切除腫瘤。但惡性膠質(zhì)瘤因易擴散,復(fù)發(fā)率較高。 放射治療:術(shù)后常用高能量精準(zhǔn)照射治療殘留病灶,提高患者生存期。 藥物治療:包括替莫唑胺化療及抗血管生成藥物貝伐珠單抗等,進一步抑制腫瘤生長。 3、生活方式的改善幫助輔助治療 除了醫(yī)學(xué)治療,患者可以通過健康飲食和均衡作息輔助恢復(fù)。如: 飲食注重抗炎性食物:多吃富含抗氧化劑的蔬果如藍莓、西蘭花,減少加工食品攝入。 適量運動:如每天散步20分鐘,改善體能,增強免疫力,但需避免高強度活動。 心理支持:與家人溝通或?qū)で笮睦碜稍儯瑴p輕焦慮與壓力。 雖然III級和IV級膠質(zhì)瘤被歸類為癌癥,但通過現(xiàn)有的手術(shù)、放療、化療等綜合治療,部分患者的生存質(zhì)量和生存期可以顯著提高。若疑似膠質(zhì)瘤或確診后,應(yīng)盡早就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案。平時若身體出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頻發(fā)頭痛、視力模糊、癲癇等,應(yīng)及時檢查,避免延誤病情!
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
靜脈麻醉多久代謝完
靜脈麻醉通常在幾小時內(nèi)就能代謝完成,大多數(shù)人在麻醉后24小時內(nèi)代謝基本完成,但具體時間因個體差異、麻醉藥物種類及劑量、代謝能力等因素影響可能有所不同。麻醉后應(yīng)遵循醫(yī)生建議進行恢復(fù)管理。 1、個體差異與代謝能力的影響 人體對麻醉藥物的代謝主要依賴肝臟和腎臟功能。一些人代謝相對較快,例如年輕且肝腎功能良好的個體;而老年人或患有肝腎疾病的人可能代謝較慢。遺傳差異也影響代謝速度。例如,某些人由于酶活性差,可能需要更多時間才能完全清除藥物。為了幫助代謝,可在醫(yī)生同意后增加飲水,促進新陳代謝。 2、麻醉藥物的種類和劑量 使用的靜脈麻醉藥物不同,代謝時間也會不同。常用的丙泊酚等短效藥物,其代謝時間較快,通常幾小時內(nèi)會被清除大半,但有殘余影響。而如咪達唑侖等作用時間較長的藥物,代謝時間可能會延長。若使用較大劑量,無論藥物種類,代謝時間可能會相應(yīng)增加。具體情況應(yīng)聽從醫(yī)生的評估與指導(dǎo)。 3、術(shù)后恢復(fù)的重要性 手術(shù)結(jié)束后,很多人的麻醉代謝會與術(shù)后恢復(fù)情況密切相關(guān)。術(shù)后建議保持休息,避免駕駛或從事危險活動。若患者術(shù)后出現(xiàn)困倦、意識模糊,應(yīng)給予足夠時間恢復(fù)。如果持續(xù)不適,則需要盡快聯(lián)系 靜脈麻醉代謝速度因個體、藥物和用量等多重因素決定,術(shù)后需多喝水、多休息并嚴守醫(yī)學(xué)建議,確保安全恢復(fù)。若對代謝狀況有疑問,及時咨詢麻醉醫(yī)生評估,為恢復(fù)提供進一步保障。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸卵管阻塞性不孕是怎么回事
輸卵管阻塞性不孕是指由于輸卵管部分或完全阻塞,導(dǎo)致卵子和精子無法順利結(jié)合而引起的不孕癥,主要原因包括遺傳、感染、外傷及其他病理因素等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)疏通及輔助生殖技術(shù),依據(jù)具體情況選擇。 1、遺傳因素 輸卵管先天缺陷或發(fā)育異常可能導(dǎo)致阻塞,例如輸卵管過短、畸形或發(fā)育不完全。這類問題通常在生育困難的檢查過程中被發(fā)現(xiàn)。對于先天性輸卵管阻塞,可采用手術(shù)矯正或直接借助體外受精IVF等輔助生殖技術(shù)。 2、感染因素 輸卵管炎是導(dǎo)致阻塞的主要原因之一,常由盆腔炎、性傳播疾病如淋病、衣原體感染引起。感染導(dǎo)致的炎癥可能形成疤痕組織或粘連,阻礙卵子通過輸卵管。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于保持性生活衛(wèi)生并接受規(guī)范治療。若已確定感染引起阻塞,醫(yī)生可能會使用抗生素控制感染,同時結(jié)合輸卵管通液術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)改善輸卵管功能。 3、外傷因素 輸卵管在經(jīng)歷過手術(shù)、分娩、生化妊娠或?qū)m外孕手術(shù)時可能受損,風(fēng)險包括粘連或炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致阻塞。此類損傷可通過腹腔鏡手術(shù)進行疏通,嚴重病例可采取輔助生殖技術(shù)。 4、其他病理因素 除上述原因外,子宮內(nèi)膜異位癥同樣可能導(dǎo)致輸卵管阻塞。異位的子宮內(nèi)膜組織可能壓迫輸卵管,導(dǎo)致其功能損傷。針對此類情況,可通過使用孕激素藥物或腹腔鏡手術(shù)減少異位病灶,改善輸卵管的通暢性。 5、治療方法與注意事項 1藥物治療:適用于炎癥引起的輕度阻塞,常用包括抗生素、激素類藥物,緩解炎癥和病灶。 2微創(chuàng)手術(shù):如輸卵管造口術(shù)或粘連分解術(shù),用于疏通局部堵塞。 3輔助生殖技術(shù):對于手術(shù)效果不理想或管腔完全閉合者,可直接選擇體外受精-胚胎移植IVF幫助懷孕。 輸卵管阻塞性不孕的治療需要結(jié)合個人病史和醫(yī)生建議選擇最優(yōu)方案,同時在日常生活中預(yù)防感染、規(guī)律體檢可有效減少輸卵管阻塞的風(fēng)險。如有懷孕困難,應(yīng)及早前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)接受詳細檢查和科學(xué)治療。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
雷公藤治腎病真的好嗎
雷公藤治療腎病具有一定的療效,但使用時需嚴格遵照醫(yī)囑,因為它不僅有潛在的治療作用,同時也存在較大的毒副作用風(fēng)險。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合藥物、飲食與生活方式干預(yù)來治療腎病。 1、雷公藤治療腎病的作用及機制 雷公藤被認為對某些腎病如原發(fā)性腎病綜合征、膜性腎病等具有免疫抑制作用。其活性成分如雷公藤內(nèi)酯可抑制過度活躍的免疫反應(yīng),減少蛋白尿產(chǎn)生并緩解腎臟炎癥。但是由于雷公藤毒性較強,使用不當(dāng)可導(dǎo)致肝損傷、胃腸道不適及骨髓抑制,因此嚴格用量和療程控制至關(guān)重要,切忌自行使用。 2、雷公藤的潛在風(fēng)險與適用限制 雷公藤雖具有一定的免疫調(diào)節(jié)作用,但其毒副作用廣受關(guān)注。長期服用可能出現(xiàn)肝腎功能異常、不孕不育甚至嚴重的造血系統(tǒng)損害。特別是孕婦、哺乳期婦女和肝病患者禁用。即便制定小劑量使用方案,也需同時監(jiān)測腎功能、骨髓指標(biāo)及肝膽功能,以防不良反應(yīng)。 3、治療方案中的其他選擇 腎病的治療不僅依賴藥物,還需結(jié)合飲食調(diào)節(jié)及生活方式改善。例如: 藥物治療:環(huán)磷酰胺、他克莫司等常被用于免疫相關(guān)的腎病,毒副作用相對可控。 飲食管理:低鹽低蛋白飲食能夠減輕腎臟負擔(dān),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類和蛋類。 生活干預(yù):戒煙限酒、規(guī)律運動以及充足睡眠都有助于改善病情和提高生活質(zhì)量。 4、雷公藤以外的中藥選擇 對于中醫(yī)藥治療腎病,一些經(jīng)過驗證的中藥如腎炎康復(fù)片、茯苓、赤小豆等較為溫和、安全性較高的藥物或草本可作為輔助治療使用,但同樣應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。 雷公藤雖可能對部分腎病有效,但因毒副作用較大,用藥過程需格外謹慎,切勿盲目嘗試。腎病治療需要綜合方案,包括藥物、飲食及生活方式調(diào)整,同時定期復(fù)查腎功能,爭取最佳治療效果并避免更多風(fēng)險。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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