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做ct冠狀動(dòng)脈造影檢查前需注意什么

來源:博禾知道

2022-05-25 19:40 40人閱讀

問題描述:做ct冠狀動(dòng)脈造影檢查前需注意什么

醫(yī)生回答(1)

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冠狀動(dòng)脈瘺包括左、右冠狀動(dòng)脈的主支或分支直接通入心腔、冠狀靜脈竇、肺動(dòng)脈、肺靜脈、上腔靜脈或支氣管血管。最常見的是右冠狀動(dòng)脈-右心室瘺,約占25%,而冠狀動(dòng)脈通入左側(cè)心腔者最為少見。嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命,所以患者要引起高度重視,建議立即治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查冠狀動(dòng)脈灌注壓過度異常怎么回事?
根據(jù)您對(duì)病情和癥狀的描述,考慮血管順應(yīng)性下降的可能性,指導(dǎo):加上您的血脂相對(duì)較高,所以可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血壓升高,建議您平時(shí)注意輕飲食方面,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,也可以考慮這種情況可能是由動(dòng)脈硬化引起的,但是您現(xiàn)在還那么年輕,病因尚不清楚。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈多出狹窄怎么辦
冠狀動(dòng)脈狹窄對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄是粥樣軟化所致,當(dāng)狹窄到肯定水平是造成心肌心臟的血液灌注減少就是冠心病了;想了解狹窄的水平須要冠狀動(dòng)脈造影能力明確。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈是什么?
冠狀動(dòng)脈疾病在兩條主要冠狀動(dòng)脈的大分支中,脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展,這個(gè)過程稱為動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時(shí),部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流,或在其表面形成小血凝塊。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
當(dāng)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí),心肌缺血需要多長(zhǎng)時(shí)間?
您母親在查驗(yàn)心電圖的時(shí)候顯示是心肌心臟的血液灌注減少,查驗(yàn)冠狀動(dòng)脈ct沒有問題假如醫(yī)生考慮是動(dòng)物神經(jīng)功能紊亂,經(jīng)過調(diào)養(yǎng)神經(jīng)的藥品,應(yīng)該很快便可以恢復(fù)。提議按時(shí)救治。
李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈造影過敏怎么辦?
問題通常來說,新型非離子型造影劑不做過敏試驗(yàn)便可以手術(shù)。意見提議:依據(jù)手術(shù)過程當(dāng)中的出現(xiàn),會(huì)用藥品防止及相關(guān)處理不良反映,假如冠狀動(dòng)脈狹窄必需放冠狀動(dòng)脈支架。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化能引起耳鳴嗎
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一般不會(huì)引起耳鳴,患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,平時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用預(yù)防血小板聚集以及降脂的藥物來治療,以免形成血栓,出現(xiàn)栓塞的危險(xiǎn),在用藥期間也要注意飲食清淡,盡量不要吃油膩脂肪含量高的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈狹窄是如何分級(jí)的
冠狀動(dòng)脈狹窄是根據(jù)狹窄程度分級(jí),一般分為4級(jí),一級(jí)病變管腔面積縮小1%~25%,二級(jí)病變管腔面積縮小26%到50%,三級(jí)病變管腔面積縮小51%~75%,4級(jí)病變管腔面積縮小76%~100%,冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到三級(jí)診斷為冠心病, 冠狀動(dòng)脈狹窄一般是冠狀血管痙攣收縮引起的,或者是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,要根據(jù)情況治療。若是血管痙攣收縮引起的動(dòng)脈狹窄,可適當(dāng)?shù)挠脭U(kuò)張血管內(nèi)的藥物,使用這些藥物達(dá)到改善血液循環(huán),增加冠狀動(dòng)脈的血流量的目的,病情就會(huì)緩解,不要精神緊張,避免情緒激動(dòng),也不要過度勞累,避免加重病情。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
心臟彩超和冠狀動(dòng)脈cta的區(qū)別
冠狀動(dòng)脈cta查驗(yàn)對(duì)大部分人群是不受威脅的,不除外對(duì)健康導(dǎo)致潛伏傷害,冠狀動(dòng)脈cta查驗(yàn)過程當(dāng)中還須要用造影劑,造影劑須要通過腎臟分泌,這就有大概致使少量人產(chǎn)生腎臟不良反映。
李蕎 主治醫(yī)師 廈門市仙岳醫(yī)院
如何治療冠狀動(dòng)脈堵塞?
冠心病治療主要包括生活方式改變、藥物治療和手術(shù)治療、急性期治療。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即休息,一般患者在停止活動(dòng)后癥狀即逐漸消失。較重的發(fā)作,可使用硝酸酯制劑,比如舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯片。對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛/非ST段抬高型心肌梗死,在急診時(shí)經(jīng)過恰當(dāng)檢查評(píng)估后,要立即開始恢復(fù)再灌注治療。對(duì)于ST段抬高型心肌梗死患者,"時(shí)間就是心肌,心肌就是生命",強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn),及早住院,及早開始溶栓介入治療,恢復(fù)心肌的血液灌注,從而降低死亡率,減少并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,@冠狀動(dòng)脈堵塞,首先要到醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是急性的冠狀動(dòng)脈堵塞即急性的心肌梗死,建議行急診的冠狀動(dòng)脈造影,必要的時(shí)候行支架植入術(shù)。如果冠狀動(dòng)脈造影提示三支病變,建議冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),或者分期行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。一般情況下,一次冠脈造影手術(shù)只能處理一支血管的病變,以免一旦血管內(nèi)血栓形成,會(huì)危及患者的生命。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1、雞蛋羹

雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,術(shù)后食用有助于傷口修復(fù)。蛋白質(zhì)可促進(jìn)組織再生,卵磷脂則幫助肝細(xì)胞代謝化療藥物殘留。制作時(shí)建議過濾蛋液去除筋膜,蒸制時(shí)間控制在8-10分鐘以保證嫩滑口感。術(shù)后早期每次食用量不超過150克。

2、魚肉泥

鱈魚或龍利魚制成的魚泥提供易吸收的動(dòng)物蛋白和Omega-3脂肪酸,能減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。選擇刺少的深海魚,蒸熟后碾壓成泥狀,可加入少量山藥粉增加粘稠度。避免使用三文魚等脂肪含量較高的魚種。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等抗癌成分,其膳食纖維可改善術(shù)后便秘。建議焯水至微軟后切碎食用,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。甲狀腺功能異常者需注意焯水時(shí)間超過3分鐘以減少硫苷類物質(zhì)影響。

4、燕麥粥

燕麥中的β-葡聚糖可調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解化療導(dǎo)致的腹瀉。選用即食燕麥片文火慢煮至糊化,可添加去核紅棗調(diào)味。糖尿病患者應(yīng)注意控制單次食用量在50克干重以下。

5、香蕉

香蕉富含鉀離子和果膠,能補(bǔ)充術(shù)后電解質(zhì)流失并保護(hù)胃黏膜。選擇成熟無青皮的香蕉,室溫放置后去皮壓成泥食用。腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制攝入量。

術(shù)后1-2周宜采用流質(zhì)半流質(zhì)飲食,2周后逐步過渡到軟食。每日保證1500-2000毫升飲水,分6-8次攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。出院后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和白蛋白水平,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉需及時(shí)返院檢查。恢復(fù)期可配合低強(qiáng)度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩歲寶寶急性腸胃炎能喝奶粉嗎?

兩歲寶寶急性胃腸炎一般能喝奶粉,但需根據(jù)病情調(diào)整濃度或暫停。急性胃腸炎可能由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

多數(shù)情況下,寶寶可以繼續(xù)喝奶粉,但需適當(dāng)稀釋以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉有助于減少腹瀉,少量多次喂養(yǎng)可避免刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需注意飲食清淡?;疾∑陂g需密切觀察尿量、精神狀態(tài),預(yù)防脫水。

若寶寶出現(xiàn)頻繁嘔吐、拒絕進(jìn)食或腹瀉加重,需暫時(shí)停用奶粉并就醫(yī)。部分患兒可能因腸道黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏,飲用普通奶粉會(huì)加重腹瀉。嚴(yán)重嘔吐時(shí)需禁食4-6小時(shí),待癥狀緩解后從米湯等流食開始逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。

患病期間建議使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免高糖飲料?;謴?fù)期可逐漸增加奶粉濃度,配合易消化的米粥、面條等食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、嗜睡等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。注意奶瓶餐具消毒,沖泡奶粉前充分洗手,避免重復(fù)加熱已沖泡的奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一個(gè)星期大便一次,正常嗎?

一個(gè)星期大便一次通常不正常,可能提示便秘。健康成年人每天排便1-2次或每2-3天排便1次屬于正常范圍,若長(zhǎng)期每周僅排便1次需警惕胃腸功能異常。

排便頻率減少可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān),膳食纖維攝入不足、飲水過少或高脂飲食會(huì)延緩腸蠕動(dòng)。缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式也會(huì)減弱腸道肌肉收縮能力。精神壓力過大或作息紊亂可能干擾自主神經(jīng)對(duì)腸道的調(diào)節(jié)功能。部分藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥具有抑制腸蠕動(dòng)的副作用。病理性因素需考慮腸易激綜合征、甲狀腺功能減退或腸道腫瘤等疾病,這些情況可能伴隨腹脹、排便費(fèi)力或糞便干硬呈羊糞狀。

改善排便頻率可從增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物入手,每日飲水量建議達(dá)到1.5-2升。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)有助于刺激腸道蠕動(dòng)。建立固定排便習(xí)慣,晨起后或餐后利用胃結(jié)腸反射嘗試排便。若調(diào)整生活方式無效,可就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露等緩瀉劑,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么叫糖戒斷反應(yīng)?

糖戒斷反應(yīng)是指長(zhǎng)期高糖飲食后突然減少或停止糖分?jǐn)z入時(shí),身體出現(xiàn)的一系列生理和心理不適癥狀。

1、生理反應(yīng)

糖戒斷反應(yīng)常見的生理表現(xiàn)包括頭痛、乏力、頭暈、肌肉酸痛等。這些癥狀與大腦中多巴胺水平下降有關(guān),長(zhǎng)期高糖飲食會(huì)使大腦對(duì)糖分產(chǎn)生依賴,突然停止攝入時(shí),身體需要時(shí)間適應(yīng)血糖水平的波動(dòng)。部分人可能出現(xiàn)手抖、出汗等低血糖樣反應(yīng),通常在24-72小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。

2、心理反應(yīng)

心理層面的表現(xiàn)主要為煩躁、焦慮、情緒低落、注意力不集中等。糖分能夠暫時(shí)刺激大腦釋放愉悅物質(zhì),戒斷時(shí)這種刺激消失會(huì)導(dǎo)致情緒波動(dòng)。部分人可能出現(xiàn)對(duì)甜食的強(qiáng)烈渴望,這種心理依賴往往比生理癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

3、消化系統(tǒng)癥狀

部分人群在戒糖初期會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉或便秘等消化道不適。這與腸道菌群變化有關(guān),長(zhǎng)期高糖飲食會(huì)改變腸道微生物組成,突然減少糖分?jǐn)z入會(huì)使部分依賴糖分的菌群死亡,導(dǎo)致消化功能暫時(shí)紊亂。

4、睡眠障礙

糖戒斷可能影響睡眠質(zhì)量,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒。血糖水平波動(dòng)會(huì)影響褪黑激素分泌,同時(shí)戒斷期的焦慮情緒也會(huì)干擾睡眠。這種情況通常在1-2周內(nèi)隨著身體適應(yīng)而改善。

5、持續(xù)時(shí)間

糖戒斷反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間因人而異,多數(shù)人的急性癥狀在3-7天內(nèi)緩解,但心理依賴可能持續(xù)數(shù)周。癥狀嚴(yán)重程度與既往糖攝入量、個(gè)人代謝能力等因素相關(guān)。循序漸進(jìn)地減少糖分?jǐn)z入可減輕戒斷反應(yīng)。

應(yīng)對(duì)糖戒斷反應(yīng)可采取多喝水、保證充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等措施。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪和復(fù)合碳水化合物的攝入,幫助穩(wěn)定血糖。若癥狀嚴(yán)重影響生活,建議咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化的減糖計(jì)劃。長(zhǎng)期來看,控制添加糖攝入有助于改善代謝健康,降低多種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抗抑郁藥會(huì)導(dǎo)致低血壓?jiǎn)?/div>

抗抑郁藥可能導(dǎo)致低血壓,但具體是否發(fā)生與藥物種類、個(gè)體差異及用藥情況有關(guān)。常見可能引起低血壓的抗抑郁藥有三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。

部分抗抑郁藥通過影響神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)血壓,例如三環(huán)類抗抑郁藥可能阻斷α1腎上腺素受體,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血壓下降。單胺氧化酶抑制劑與含酪胺食物同服時(shí),可能引發(fā)血壓驟降。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通常對(duì)血壓影響較小,但個(gè)別敏感人群可能出現(xiàn)直立性低血壓。用藥初期或劑量調(diào)整階段更易發(fā)生血壓波動(dòng),老年患者或合并心血管疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀,建議監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄發(fā)作時(shí)間與體位關(guān)系。

使用抗抑郁藥期間應(yīng)避免突然起身,起床時(shí)先坐立片刻再站立。日??蛇m量增加水分和鹽分?jǐn)z入,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或處于高溫環(huán)境,洗澡水溫不宜過高。若低血壓癥狀持續(xù)或伴隨暈厥,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查血壓和心電圖有助于評(píng)估藥物安全性,切勿自行停藥或換藥。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
小腦萎縮的病人嗜睡嗎

小腦萎縮病人可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。小腦萎縮通常由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長(zhǎng)期酗酒等原因引起,可能伴隨共濟(jì)失調(diào)、言語不清等癥狀。

小腦萎縮患者出現(xiàn)嗜睡可能與腦部功能受損有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)可能受到影響,導(dǎo)致覺醒度降低。部分患者因夜間睡眠質(zhì)量差或頻繁夜醒,白天出現(xiàn)代償性嗜睡。長(zhǎng)期缺氧、代謝異常等病理變化也會(huì)誘發(fā)嗜睡。某些治療藥物如肌松劑、鎮(zhèn)靜劑的副作用也可能加重嗜睡表現(xiàn)。

少數(shù)小腦萎縮患者可能不出現(xiàn)明顯的嗜睡癥狀。這類患者通常病情較輕,腦干功能相對(duì)完好。部分患者因焦慮或疼痛刺激反而表現(xiàn)為睡眠減少。個(gè)體差異、病因不同以及是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病都會(huì)影響嗜睡癥狀的出現(xiàn)。

建議家屬為患者創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,保持規(guī)律作息。白天可安排適當(dāng)活動(dòng)避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。若嗜睡嚴(yán)重影響生活或伴隨意識(shí)障礙,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
麝香對(duì)女人有什么壞處

麝香對(duì)女性可能產(chǎn)生月經(jīng)紊亂、過敏反應(yīng)、妊娠風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌干擾及神經(jīng)系統(tǒng)刺激等不良影響。麝香主要成分麝香酮具有藥理活性,不當(dāng)使用可能引發(fā)多種健康問題。

1、月經(jīng)紊亂

麝香酮可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。長(zhǎng)期接觸可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、閉經(jīng)或非經(jīng)期出血,與子宮內(nèi)膜對(duì)激素敏感性改變有關(guān)。出現(xiàn)癥狀需停用并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、過敏反應(yīng)

天然麝香含蛋白質(zhì)成分易致敏,接觸部位可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢或呼吸道水腫。嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,需立即停用并口服氯雷他定片,外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸含麝香制品。

3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)

麝香傳統(tǒng)被認(rèn)為具有活血通經(jīng)作用,孕期接觸可能增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量麝香酮可致胚胎發(fā)育遲緩,妊娠女性應(yīng)完全避免使用含麝香的香水、藥膏等制品。

4、內(nèi)分泌干擾

麝香酮結(jié)構(gòu)與類固醇激素相似,可能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合雌激素受體。長(zhǎng)期暴露可能影響乳腺、甲狀腺等靶器官功能,與乳腺增生癥發(fā)生存在潛在關(guān)聯(lián)。建議限制香水、化妝品中麝香使用頻次。

5、神經(jīng)刺激

高濃度麝香蒸氣可能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)頭痛、眩暈等癥狀。密閉空間持續(xù)吸入可能導(dǎo)致惡心嘔吐,需立即脫離污染環(huán)境,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。

女性使用含麝香產(chǎn)品需嚴(yán)格控制劑量與接觸時(shí)間,孕婦及備孕人群應(yīng)完全回避。選擇護(hù)膚品時(shí)注意成分表是否含有人工麝香(如佳樂麝香),出現(xiàn)不適及時(shí)停用并清洗接觸部位。日常建議通過空氣凈化、減少香水噴灑量等方式降低暴露風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期異常出血或皮膚反應(yīng)需至婦科或皮膚科就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃色小水泡脫皮很癢

黃色小水泡脫皮伴瘙癢可能是汗皰疹或真菌感染引起的,常見于手足部位,需根據(jù)病因針對(duì)性處理。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種過敏性皮膚反應(yīng),可能與接觸刺激物、精神壓力或季節(jié)變化有關(guān)。表現(xiàn)為針尖大小的黃色水泡,密集分布于手指、手掌邊緣,伴隨劇烈瘙癢和脫皮。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,慢性脫皮階段可使用尿素軟膏滋潤(rùn)修復(fù)。日常需避免接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì),保持患處干燥透氣。

2、手足癬

皮膚癬菌感染可能導(dǎo)致水泡型手足癬,初期為群集性小水泡,皰液澄清后變渾濁呈黃色,破裂后形成環(huán)形脫屑,瘙癢明顯。確診需通過真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片?;颊咝枳⒁獠慌c他人共用鞋襪,每日煮沸消毒毛巾,穿透氣性好的棉質(zhì)鞋襪。

3、接觸性皮炎

接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏原后,局部皮膚可能出現(xiàn)黃色滲出性水泡,伴隨表皮剝脫和瘙癢。急性期可使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。建議記錄過敏原接觸史,從事手部作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)手套,避免反復(fù)搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、膿皰瘡

金黃色葡萄球菌感染可引起膿皰瘡,表現(xiàn)為薄壁黃色膿泡,易破潰形成蜜黃色結(jié)痂,好發(fā)于口鼻周圍。需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏,泛發(fā)感染時(shí)配合頭孢克洛干混懸劑治療?;颊邞?yīng)修剪指甲避免抓傷,用生理鹽水清潔創(chuàng)面,不與嬰幼兒密切接觸。

5、掌跖膿皰病

這是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,特征為掌跖部反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿泡,干燥后形成黃色鱗屑,伴隨燒灼感。治療需長(zhǎng)期使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)采用阿維A膠囊。患者應(yīng)戒煙限酒,沐浴水溫不超過38℃,穿著吸濕排汗的專用護(hù)足襪。

出現(xiàn)黃色小水泡脫皮癥狀時(shí),建議每日用溫水清潔后涂抹保濕霜,避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣衣物減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若水泡滲液增多、周圍紅腫或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)至皮膚科進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和針對(duì)性治療。保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能,降低復(fù)發(fā)概率。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
何首烏可以補(bǔ)血小板嗎

何首烏對(duì)血小板減少可能有一定的輔助作用,但效果有限,不能替代藥物治療。血小板減少可能與營養(yǎng)缺乏、免疫因素、藥物影響、血液疾病、遺傳因素等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

何首烏含有蒽醌類、二苯乙烯苷等成分,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有補(bǔ)肝腎、益精血的功效,可能通過改善造血微環(huán)境間接影響血小板生成。對(duì)于輕度營養(yǎng)性貧血或慢性病導(dǎo)致的血小板減少,適量使用何首烏可能有助于改善氣血不足狀態(tài)。但需注意,何首烏需炮制后使用,生何首烏可能引起肝損傷。

對(duì)于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病導(dǎo)致的血小板顯著降低,何首烏無法直接提升血小板數(shù)量。此類情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。自行濫用何首烏可能延誤病情,尤其肝功能異常者需禁用。

血小板減少患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,飲食可適量增加紅棗、花生衣、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。何首烏作為輔助調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,連續(xù)服用不宜超過3個(gè)月。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
150度近視眼能恢復(fù)嗎

150度近視眼一般不能自行恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)延緩進(jìn)展或矯正視力。近視主要與眼軸增長(zhǎng)、角膜曲率異常等因素有關(guān),需通過光學(xué)矯正、行為干預(yù)等方式管理。

低度近視雖無法逆轉(zhuǎn),但及時(shí)佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜塑形鏡可有效控制視力模糊。角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形態(tài),白天獲得清晰視力,尤其適合青少年延緩近視發(fā)展。低濃度阿托品滴眼液也被證實(shí)可抑制眼軸增長(zhǎng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每日保證2小時(shí)以上自然光暴露,有助于調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜多巴胺分泌。減少持續(xù)近距離用眼,遵循20-20-20法則,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。

近視防控需建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸和屈光度變化。避免盲目使用護(hù)眼儀、針灸等未經(jīng)驗(yàn)證的方法。高度近視風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮后鞏膜加固術(shù)等治療,但150度近視通常未達(dá)手術(shù)指征。保持讀寫距離30厘米以上,選擇全光譜臺(tái)燈,保證每日睡眠7-9小時(shí)。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,但無法直接降低近視度數(shù)。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)排查病理性近視。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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